Preguntas de pacientes (289)

Hola, el Ectiban marca comercial del fármaco escitalopram, es un antidepresivo inhibidor de la recaptura de serotonina con muy poca interacción con otros receptores. Si revisa el estudio original con el cual fue aprobado el lexapro en distintas patologías, encuentra que se compararon los efectos adversos de lexapro v/s placebo y no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en cambios del peso corporal. En los casos que tanto lexapro como placebo provocaron cambios, fue en aprox un 2% de los pacientes donde sólo se reportó baja de peso y no aumento. Pese a lo anterior, no se podría descartar que algún % de pacientes pueda subir de peso. El escitalopram al bajar la angustia física tras algunas semanas, puede recuperar el peso perdido si ocurrió una baja ponderal debido al dolor estomacal o nauseas propias de algunos estados angustiosos. Si disminuye la intranquilidad motora favoreciendo la calma, podría también aumentar de peso.

El stresam es una marca comercial del fármaco etifoxina. Se usa para disminuir la ansiedad leve a moderada, principalmente cuando hay angustia para poder adaptarse a problemas. Actúa en el receptor Gaba A, que es un canal de cloro. El stresam facilita su apertura, ingresa cloro al interior de las neuronas y eso disminuye su hiperactividad como ocurre en estados angustiosos. El alcohol actúa también en el receptor Gaba A, provocando el mismo efecto. Por lo tanto tomar alcohol y stresam provocará una mayor disminución de la actividad neuronal, con más efectos adversos. Es decir, a igual cantidad de gramos de alcohol, si se mezcla con stresam, el efecto será equivalente a consumir mas gramos de alcohol, con mayor somnolencia, sedación, descoordinación, alteraciones conductuales, etc. Mezclar alcohol y stresam está contraindicado, aunque sea pequeñas cantidades.

Oleanz es una marca comercial del fármaco olanzapina, que es un antipsicótico atípico utilizado en bipolaridad, esquizofrenia, psicosis y depresión. Sus efectos adversos mas importantes son la sedacion/somnolencia que puede ser intensa, aumento del apetito, aumento de peso y alteración del perfil lipídico o hepático. Algunas personas reaccionan con agitación más que sedación. Puede provocar dolor muscular, movimientos involuntarios o rigidez. A causa del sueño, puede provocar dificultad para concentrarse. Puede inhibir el deseo sexual. Si bien estos efectos adversos parecen terribles, no ocurre en todas las personas. La olanzapina es un remedio muy útil cuando está bien indicado y permite mejorar la calidad de vida en muchas enfermedades. Actúa rápido y sus efectos adversos son menos graves en general, respecto a la patología en las que se usa. Lo más recomendable es que si su Dr o Dra se lo indicó, lo pruebe y comente efectos adversos. Muchos de ellos se pueden contrarrestar.

Depende mucho de la conciencia de enfermedad que tenga su pareja. En términos generales, lo primero es que usted se informe respecto al tema como lo está haciendo aquí y conocer las "etapas del cambio". La palabra alcoholismo genera mucho rechazo y es mejor no decirle alcoholico/a. Lo ideal es proponer consultar a psicología o psiquiatría. Si su pareja tiene parcial conciencia de enfermedad, es probable que acepte asistir si usted le muestra las consecuencias que está teniendo su consumo, tanto para él/ella, usted y otras personas. Cada paciente tiene una motivación distinta para cambiar. Algunos lo hacen inicialmente para no dañar a la pareja, otros por sus hijos, para no perder el trabajo, cuidar su salud, etc. La idea es conversar en forma sincera y clara las consecuencias del consumo, con énfasis en el punto que más lo/a motive, en un momento donde no esté bebiendo. Otros necesitan más presión y es necesario condicionar la continuidad de la relación a que busque ayuda.

La acrofobia o fobia a las alturas en general, se puede tratar con psicólogos especialistas en psicoterapia cognitivo conductual con diversas técnicas, donde destaca la reexposición progresiva, tanto con técnicas de imaginería, re-exposición progresiva, relajación y en algunas oportunidades se puede acompañar de farmacoterapia, ya sea para disminuir la angustia basal o evitar crisis en los ejercicios. Si se usan fármacos, estos son indicados por psiquiatras y se retiran en forma precoz para que sea el mismo paciente quién logre controlar los síntomas. Lo que se busca es algo similar a ver una película de terror 1000 veces, es decir, desensibilizar la respuesta de pánico/miedo. Una de las claves en la re-exposición progresiva es ir superando el temor con pequeñas exposiciones, reales o imaginarias, que generen sólo una leve angustia. Si se expone de golpe a las alturas, sin planificación, puede intensificar la fobia.

Hola, el Irazem es aripiprazol, un antipsicótico atípico y el haloperidol un antipsicótico típico. La diferencia entre los dos es importante, tanto en sus efectos terapéuticos como adversos. Los antipsicoticos "tipicos" bloquean el receptor de dopamina d2 en el nucleo accumbens y otras áreas cerebrales responsables de la psicosis y pensamientos irracionales. Afectan otras áreas del cerebro que provocan síntomas llamados extrapiramidales como rigidez, temblor, acatisia etc. Aumentan la prolactina lo que inhibe el deseo sexual y puede provocar galactorrea o secreción de leche. Además, pueden enlentecer los pensamientos. Los antipsicóticos atípicos, no provocan tantos efectos adversos motores, cognitivos y aumentan menos la prolactina, pero mantienen su eficacia como antipsicóticos. Además, el aripiprazol tiene un efecto estabilizador del ánimo y antidepresivo. No es tan sedante como otros antipsicóticos atipicos. Se usa en bipolaridad, depresión, esquizofrenia e impulsividad.

Hola, el melinerv es un medicamento que contiene extractos de melissa, tilia, crataegus y avena. Rosvel es una marca comercial del fármaco rosuvastatina. El melinerv está indicado para bajar la ansiedad y en general sus compuestos son inocuos, salvo que sea alérgico. Es poco probable que cause taquicardia. La rosuvastatina, es un fármaco para disminuir el colesterol malo, aumentando su eliminación y disminuyendo su formación. Puede provocar nauseas, dolor de cabeza, dolor abdominal y dolor muscular entre otros. Tampoco es frecuente la taquicardia. Si está tomando melinerv, imagino que puede estar presentando algunos síntomas debido al estrés y entre ellos está la taquicardia. Si toleró mal la rosuvastatina, podría generar ansiedad y eso provocar taquicardia. Por último si fuese alérgico a algún compuesto puede presentar taquicardia, pero asociado a otros síntomas como alergia en la piel, inflamación severa de mucosas entre otros.

El noctilan y ravotril son marcas comerciales de los fármacos brotizolam y clonazepam, ambos benzodiacepinas con efecto sedante, hipnótico, ansiolítico y relajante muscular. El uso de 2 benzodiacepinas está contraindicado, ya que se está usando 2 remedios con igual mecanismo de acción, cuya principal diferencia es el tiempo que demora el cuerpo en eliminarlo. El brotizolam tiene una vida media mas corta que el clonazepam, pero por lo mismo es mas adictivo. El uso combinado provocará mayor sueño por la noche y sedación durante el día. Además, presentará una tolerancia cruzada, es decir con el tiempo necesitará aumentar las dosis de los 2 remedios para sentir el mismo efecto que siente en la actualidad. Es mejor que evalúe con su psiquiatra alternativas.

El elontril XL es una marca comercial del fármaco bupropion o anfebutamona, antidepresivo que aumenta la dopamina y noradrenalina en el sistema nervioso central. Al ser de liberación prolongada no es habitual que presente síntomas de discontinuación al interrumpir el tratamiento, pero si tomaba dosis altas es posible presentar algunos de los síntomas que describe. No hay muchos remedios con un mecanismo de acción similar al elontril y los que se podrían usar, requieren receta médica. En su situación, lo indicado es consultar a medicina general o cualquier psiquiatra para retomar el tratamiento.

El dominium es una marca comercial del fármaco fluoxetina. Todos los antidepresivos aumentan el riesgo de convulsionar. Generalmente este efecto adverso es muy raro, pero se vuelve relevante cuando la persona tiene una predisposición a convulsionar, como antecedentes de epilepsia, antecedentes de trast alimentarios severos, tumores cerebrales, alteraciones del sodio o potasio, traumatismos etc. Si ocurre, generalmente es con sobredosis del fármaco, pero no es habitual

Hola, el restaural es una marca comercial del fármaco escitalopram, antidepresivo inhibidor de la recaptura de serotonina y el elvenir es fentermina, un anorexigénico que inhibe la recaptura de serotonina, dopamina y adrenalina. En principio no se pueden tomar juntos, por el riesgo de un síndrome serotoninergico debido a un exceso de serotonina, como también por el mayor riesgo de presentar convulsiones. La combinación puede provocar más angustia, crisis de pánico, dolor de cabeza, irritabilidad y fluctuación de la presión arterial. En algunos casos muy específicos, estando el paciente informado de los riesgos y con una supervisión muy estricta del psiquiatra se podrían usar juntos, pero es excepcional.

Hola el Neuryl es una marca comercial del fármaco clonazepam. Si se revisa el estudio original con el cual fue aprobado por la FDA (food and drug administration) de EE.UU, señalan que en estudios con ratas donde se les administró dosis muy altas de clonazepam, disminuyó la capacidad para fertilizar. En humanos los estudios no son concluyentes, pero parece prudente suspender el clonazepam lentamente guiado por psiquiatra, para luego repetir el espermiograma.

Hola el zopinom es una marca comercial del fármaco zopiclona, inductor del sueño no benzodiacepinico. No tiene contraindicación significativa con el uso de ibuprofeno.

Si, ectiban es la marca comercial del laboratorio chile del fármaco escitalopram.

Dalun es una marca comercial del fármaco hidroxicina, que tiene varios usos tales como, antihistaminico, sedante y ansiolítico. Si el dolor de cabeza o visión es debido por ejemplo a una urticaria crónica o un estado de tensión persistente acompañado de síntomas cutáneos como prurito podría servir. Si se usa solo como ansiolítico su utilidad es leve. La hidroxicina puede provocar sueño los primeros días o semanas de uso, por lo que podría aumentar el dolor de cabeza o problemas de visión. En suma, su utilidad en la cefalea es limitada solo a algunos cuadros clínicos específicos. Si su Dr se lo indicó, probablemente sea por alguna de esas enfermedades.

Si se revisa la base de datos más importante donde se registran efectos adversos de fármacos y productos naturales, como toxnet o lactmed, no hay información suficiente para asegirar su inocuidad para el lactante. Mi sugerencia es no tomarlas, hasta que se disponga de más estudios.

El celtium es una marca comercial del compuesto activo escitalopram, que se usa principalmente en trastornos ansiosos depresivos. El aumento de serotonina inducida por este fármaco tiene como consecuencia una mejoría anímica en el mediano plazo al estimular receptores de serotonina 5ht1A. La estimulación de receptores de serotonina 5ht2 y otros provoca un efecto adverso negativo, entre ellos una disminución del deseo sexual o un retraso en la eyaculación. Se considera efecto adversos en los trastornos depresivos, pero en pacientes con eyaculación precoz tiene un efecto positivo.

El ansietil es una marca comercial del compuesto activo llamado ketazolam. Es una benzodiacepina de vida media larga, que favorece la unión del neurotransmisor GABA al receptor GABA A en las neuronas, lo que dificulta su activación y por eso genera somnolencia y ansiolisis entre otros efectos. El ketazolam tiene una vida media variable, ya que al degradarse en el higado, se forman metabolitos o compuestos intermedios, pero que también tiene un efecto en los receptores GABA. Sumando la vida media del ketazolam y sus compuestos intermedios el efecto clínico es de aprox 24 hrs. Vida media es el tiempo necesario para que la concentración plasmática de un fármaco o compuesto disminuya en un 50%. El efecto clínico puede ser menor o mayor a la vida media, pero sirve de orientación.

Hola, el planiden es una marca comercial del compuesto activo llamado clotiazepam. Es una benzodiacepina, es decir un farmaco que se une a receptores benzodiacepinicos del complejo receptor GABA A que tiene asociado un canal de cloro. Se une y cambia la configuración tridimensional que facilita la union del neurotransmisor GABA. Esto provoca que el canal de cloro aumenta su frecuencia de apertura e ingrese mayor cantidad de cloro adentro de la neurona que dificulta su activación. Este "adormecimiento" ocurre en regiones limbicas, zonas del cerebro asociados a las emociones, sobre todo temor y angustia, lo que genera un efecto tranquilizante. El alcohol actúa muy similar. Este mecanismo de acción no provoca sequedad vaginal, disminución de la libido o anorgasmia en forma directa. Si lo podría provocar por una disminución de la alerta y entusiasmarse con el acto sexual. Muchas veces se indica planiden con antidepresivos que si pueden provocar en forma directa los efectos adversos que describe

Hola la ziprosidona (marca comercial zeldox) puede provocar síntomas de discontinuación dependiendo de la dosis y lo abrupto de la retirada, como ocurre con todos los fármacos con similar mecanismo de acción. La vida media de la ziprasidona es corta, es decir en 2 o 3 dias se elimina del cuerpo. Entre mas rápido el cuerpo elimine un remedio mas probabilidad hay que sientas síntomas mientras te acomodas a un cuerpo que dejo de tener el remedio relativamente rápido. No es comun sintomas de discontinuación graves al suspender ziprasidona y deberian pasar aprox entre 2 a 3 semanas. Hay que tener ojo que los temblores no sean debido a la interrupción de la ziprasidona sino a otros síntomas que es conveniente conversarlo con el médico tratante, ya que hay varias posibilidades, casi todas benignas pero un par de ellas mas graves.