Preguntas de pacientes (4)

Hola, lamento mucho la situación por la que están pasando como familia. Un abrazo grande en este momento.

Cuando se trata de niños y niñas menores de edad, los padres o cuidadores deben estar informados sobre los objetivos del proceso terapéutico, los avances y cualquier situación relevante para su bienestar y protección. Una intervención adecuada siempre integra a la familia.

Al mismo tiempo, para que el niño o niña pueda confiar en el espacio terapéutico, es normal que existan algunos aspectos de la conversación que se mantengan en reserva clínica. Esto ayuda a fortalecer el vínculo con el profesional.

Sin embargo, si aparece información importante relacionada con riesgos, vulneraciones o posibles delitos, esa información debe ser compartida con los cuidadores y abordada de manera adecuada.

Una estrategia útil es explicarle previamente al niño o niña que al final de la sesión se conversará con sus padres sobre aspectos importantes del proceso, e invitarle a participar si así lo desea.

ola, gracias por tu consulta.
Lo que describes no es algo poco habitual. A los 7 años, los niños aún no han desarrollado por completo sus funciones ejecutivas, por lo que es esperable que en el hogar, donde existen menos distractores, se observe un mejor desempeño. Las dificultades atencionales y algunos síntomas emocionales pueden estar asociados a un sistema nervioso que aún se encuentra en proceso de maduración.

Sin embargo, cuando estas dificultades se mantienen en el tiempo o existen reportes desde el establecimiento educacional sobre problemas en el control de la conducta o en el rendimiento, resulta recomendable realizar una evaluación con un especialista. El TDAH, como mencionas, suele manifestarse desde edades tempranas, por lo que una evaluación oportuna permite aclarar el origen de las dificultades y orientar adecuadamente el apoyo necesario.

De todas formas, es importante no adelantarse a un diagnóstico y optar primero por una evaluación neuropsicológica infantil, que permita comprender el perfil del niño de manera integral.

Si te encuentras en Concepción o Los Ángeles, puedes agendar una hora de atención presencial. También existe la opción de realizar una asesoría en modalidad online.

El funcionamiento intelectual limítrofe (IQ 70–85) no es un trastorno, pero puede generar dificultades en aprendizaje, autonomía y habilidades sociales, especialmente en jóvenes con déficit de lenguaje.
Los apoyos recomendados:
Entrenamiento en habilidades sociales. Ayuda a manejar normas sociales, turnos conversacionales y reconocimiento emocional. Role-playing estructurado. Modelado y retroalimentación guiada.

Se recomienda una evaluacion Neuropsicologica ya que solo determinar el Coeficiente intelectual no basta para establecer un perfil cognitivo completo. Tambien debe evaluarse las habilidades adaptativas con el fin de planificar la intervencion.

La dosis de Neoradix no se determina en función del peso corporal ni de la edad del paciente o la altura sino que se ajusta según la respuesta clínica individual, el perfil sintomático y la tolerancia a los efectos del psicoestimulante. En niños y adolescentes, la evidencia indica que las variaciones interindividuales en farmacocinética y farmacodinamia hacen que la dosis necesaria para obtener efectos terapéuticos óptimos sea altamente variable, incluso dentro del mismo rango etario y peso. Por esta razón, no existe una “dosis proporcional al peso".

Los psicoestimulantes requieren siempre supervisión por especialistas (neurología infantil o psiquiatría infantil/adolescente), dado que el ajuste de dosis se basa en la observación sistemática de cambios conductuales, atencionales, efectos adversos, duración de la acción y funcionamiento académico/social, y no en parámetros antropométricos.

Por ello, en el próximo control clínico, es fundamental reportar de manera estructurada:

efectos positivos observables (atención, impulsividad, regulación conductual),

posibles efectos adversos (apetito, sueño, irritabilidad, cefalea),

duración del efecto durante el día,

impacto en el rendimiento escolar y el funcionamiento diario.

Con esa información, el especialista podrá ajustar el esquema farmacológico si corresponde.