Preguntas de pacientes (641)

  • Si el paciente no presenta síntomas de una cirrosis pero ya fue diagnosticado mediante un examen de

    Si el paciente no presenta síntomas de una cirrosis pero ya fue diagnosticado mediante un examen de patología o una biopsia, debe acudir a un gastroenterólogo para empezar algún tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Konstantin Ziolkowski Cruz

    En general el médico que no le deje tratamiento no sabe de cirrosis. Siempre debe manejarse puesto que de ello depende la sobrevida del paciente. Aún en hepatitis crónicas andan bastante bien con tratamiento y pacientes mucho mejor que hace 10 años. Acérquese a gastroenterólogo y hagale caso. Saludos.


  • Si cambio a un equivalente de Vexa 20 tendrá el mismo efecto de prevención?

    Si cambio a un equivalente de Vexa 20 tendrá el mismo efecto de prevención?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Konstantin Ziolkowski Cruz

    Desde el segundo mes de tratamiento. Antes debe usar preservativo y pocas relaciones.


  • Cual es el tratamiento para la Cistitis intersticial?

    Cual es el tratamiento para la Cistitis intersticial?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Konstantin Ziolkowski Cruz

    El mejor tratamiento es el diagnostico correcto, con criterio clinico y biopsia siempre. Hay medicamentos orales e inyectables, medicamentos a colocar dentro de la vejiga y cirugia plastica de vejiga. Lo ideal es no caer en el juego del naturismo porque en este caso las lesiones pueden ser serias si no se hacen los tratamientos como corresponde. Acerquese al urólogo o ginecourólogo. Saludos


  • Te puede llegar el periodo una semana antes de terminar Femiplus 20?

    Te puede llegar el periodo una semana antes de terminar Femiplus 20?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Konstantin Ziolkowski Cruz

    Si, eventualmente si son las primeras cajas. Indica falta de estrógenos o sea que habria que ajustar las dosis de pastillas, consulta con ginecologo.


  • Hace 6 meses fui a un ginecologo y me dijo que tenia micosis vaginal. Me dio ovulos de Clindamicina,

    Hace 6 meses fui a un ginecologo y me dijo que tenia micosis vaginal. Me dio ovulos de Clindamicina, pero las molestias jamas se fueron. Sé que esto no siempre se quita con medicamentos comunes. Debo volver al ginecologo hasta encontrar un tratamiento efectivo o tratar algo natural?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Konstantin Ziolkowski Cruz

    Lo primero es ir a un nuevo ginecologo para evaluacion y tratamiento. Tomar un cultivo de flujo no es mala idea por la duración de las molestias. La clindamicina no es para infecciones por hongos pero puede que la calidad del flujo haya hecho dudar al medico en su momento y por eso la uso, de alli lo importante de hacer estudio de flujo porque a veces las infecciones son mixtas, o sea, por varios germenes. Lo ideal es no esperar tanto pues al tratar rapidamente desaparecen los síntomas. Saludos


  • Que pasa si se toma Bagomigral durante el embarazo?

    Que pasa si se toma Bagomigral durante el embarazo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Konstantin Ziolkowski Cruz

    Medicamento contraindicado en el embarazo.


  • El perido no me llega por tomar Progynova, es normal?

    El perido no me llega por tomar Progynova, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Konstantin Ziolkowski Cruz

    Si es normal. Proginova no hace tener menstruacion, falta gestageno que la desencadene. Excepto que le hayan sacado el utero deberían dejarle terapia combinada de estrogenos + algo(gestagenos) para evitar hiperplasia de endometrio y sangrados anómalos.


  • Se puede usar la crema Fusimed-B para una picazón y enrojecimiento de la vagina?

    Se puede usar la crema Fusimed-B para una picazón y enrojecimiento de la vagina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Konstantin Ziolkowski Cruz

    La verdad es que esta recomendada para infecciones de piel general, no de zona genital. Lo ideal es que acudas a control Gine, evaluarte y dejarte tratamiento específico con un antihongos por ejemplo. Acude sin miedo. Saludos


  • Hola, llevo mi cuarto dia de placebo y no me llega mi periodo. Debo hacerme un test?

    Hola, llevo mi cuarto dia de placebo y no me llega mi periodo. Debo hacerme un test?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Konstantin Ziolkowski Cruz

    No, hay que esperar un par de dias mas, segun sea el caso hacerse el test en unos días si no ha llegado menstruación puede dar la pista de un embarazo o no


  • Buenas tardes, estoy embarazada de 11 semanas y tengo fuertes dolores bajo vientre al grado de no poder

    Buenas tardes, estoy embarazada de 11 semanas y tengo fuertes dolores bajo vientre al grado de no poder caminar a veces. Hace 6 años me operaron de endometriosis. Los dolores tendras que ver con la operación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Konstantin Ziolkowski Cruz

    Hola. Si tiene semejantes sintomas, consulte a la brevedad con obstetra para evaluación.


  • Si tengo 24 semanas de embarazo puedo tomar este medicamento para el exceso de acides y con que frec

    Si tengo 24 semanas de embarazo puedo tomar este medicamento para el exceso de acides y con que frecuencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Konstantin Ziolkowski Cruz

    L0o normal es que consulte con ginecologo o gastroenterologo y no injiera sustancias alternativas.


  • Hola. Es posible bajar los niveles de FSH con algùn medicamento? Una vez que està alta nunca màs baja?

    Hola. Es posible bajar los niveles de FSH con algùn medicamento? Una vez que està alta nunca màs baja? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Konstantin Ziolkowski Cruz

    Una FSH alta puede indicar cierto grado de falla ovarica. Acude a un control para evaluar ovarios y fertilidad con eco. Saludos


  • Que es el metodo THD y en que consiste? Muchas gracias.

    Que es el metodo THD y en que consiste? Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Konstantin Ziolkowski Cruz

    Es una tecnica no muy nueva, ya la ideamos hace años, consiste en suturar los asos que causan el problema y reparar plásticamente la región anal. Es efectiva, duele menos que la convencional. El cirujano debe saber hacerla bien. Evalúate pronto con cirujano. Saludos.


  • Quien trasmite Vulvovaginitis?

    Quien trasmite Vulvovaginitis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Konstantin Ziolkowski Cruz

    Vulvovaginitis es infeccion con inflamación. Principal causa auto infección, factores internos como la flora intestinal, stress, uso de antibioticos, fala de continencia de orina, alergia a detergentes o ropa sintética, etc. Luego siguen las que son por contacto sexual, uso de ropa prestada, uso de servicios higiénicos en mal estado o sucios.
    Lo ideal es contactarse con ginecologo y ver el mejor tratamiento segun el tipo. Saludos


  • Que cuidados debo tener para una Trombosis Venosa Portal?

    Que cuidados debo tener para una Trombosis Venosa Portal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Konstantin Ziolkowski Cruz

    La trombosis venosa portal se puede ver en varios casos. A veces en el estudio muy amplio de dolor abdominal se encuentra: cirrosis hepática, tumores, compresion de la porta, cirugías abdominales, Bypass gastrico, etc pueden causarla. Generalmente de evolucion erratica, el mejor control es con angioresonancia debido a lo complejo de la zona y para evitar tanta radiacion con scanner. Otra posibilidad es la ecotomografia dopppler. El tratamiento es variable segun la causa por eso la anticoagulacion a veces no cambia la situación. Consulte con cirujano digestivo de higado. Saludos


  • Phyto Soya Gel Vagina es contraindicado en personas con antecedentes de cáncer de mama?

    Phyto Soya Gel Vagina es contraindicado en personas con antecedentes de cáncer de mama?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Konstantin Ziolkowski Cruz

    Si, por contener fito estrogenos.


  • Hola, mi esposa está embarazada de 4 meses pero desde hace un año tiene resistencia a la insulina,

    Hola, mi esposa está embarazada de 4 meses pero desde hace un año tiene resistencia a la insulina, controlada con metformina de 850mg. Me gustaría evitar la diabetes gestacional, cuales son los pasos a seguir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Konstantin Ziolkowski Cruz

    La resistencia a la insulina proviene de mucho estar sentada y de peso elevado, y el uso de endulzantes la empeora. La metformina no es el tratamiento ideal de la resistencia a la insulina.
    Durante el embarazo la placenta produce una hormona diabetizante, asi que puede llegar a tener diabetes gestacional, aunque este intoxicada con metformina. Según lo mas prudente debería ir a diabetóloga, restringir la metformina que no es lo mejor en estos casos, evaluar glicemias de vez en cuando, y sobre todo caminar, si no camina la paciente la pasará muy mal. Si se hace diabética gestacional es una lata pero deberá usar insulina, otras veces no pasa nada. Lo ideal es que el control con obstetra diabetóloga baste


  • Que quiere decir una glandula heterogenea con nodulos bilaterales multiples? Que tratamiento tiene?

    Que quiere decir una glandula heterogenea con nodulos bilaterales multiples? Que tratamiento tiene?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Konstantin Ziolkowski Cruz

    En una tiroides de nódulos múltiples, lo recomendable es ir a la biopsia pronta de los nódulos, pues son varios. Si sale algo sospechoso a veces se necesita cirugía. Consulte pronto con cirujano de cabeza y cuello. Saludos.


  • Que es la epilepsia y a que parte del cerebro afecta?

    Que es la epilepsia y a que parte del cerebro afecta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Konstantin Ziolkowski Cruz

    La epilepsia es un trastorno eléctrico en el circuito de tejido neuronal. Puede ser idiopático o primario (sin causa evidente), o secundario a lesiones del cerebro (parasitos, accidentes vasculares, tumores, etc.). La lesión puede afectar cualquier zona del cerebro pero los síntomas dependen de la zona y extensión de la onda eléctrica. Por eso hay distintos tipos de crisis, desde las generalizadas, a las ausencias, a los trastornos autonómicos, hasta ningun sintoma específico. Ante esto, toda epilepsia debe ser estudiada y tratada pues cada crisis destruye neuronas. Está incluida como patología GES en Chile. Tratamiento con farmacos, hasta cirugía. Espero haber resumido algo. Consulta con neurologo.


  • ¿ Un tratamiento de depilación laser, me puede ocasionar una mancha café en mi nariz? Y si es así

    ¿ Un tratamiento de depilación laser, me puede ocasionar una mancha café en mi nariz? Y si es así ¿qué hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Konstantin Ziolkowski Cruz

    Tratamiento mal hecho nada mas. Habra que despigmentar y esperar a ver si sale la mancha.


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