Preguntas de pacientes (15)

Existe un comparador de precios implementado por el Ministerio de Salud (buscar por Tu Farmacia MINSAL). Allí se puede buscar dónde puede costar más barato un medicamento determinado. Hice la prueba con Micardis, y salió sólo la presentación de 80 mg, que no baja de los $35.000. Ofrece también una alternativa (Cordiax).

Depende generalmente si se trata de una sinusitis aguda o crónica, en el caso de la sinusitis aguda en la mayoría de los casos anda bien con tratamiento antibiótico. Cuando se trata de un cuadro crónico, puede llegar incluso a la cirugía.

Efectivamente la atorvastatina, como cualquier estatina, puede causar efectos adversos musculares, sin embargo su incidencia es baja. En todo caso, además de las recomendaciones dietéticas, y antes de usar una estatina, conviene correlacionar perfil lipídico y perfil tiroídeo, debido a que el hipotiroidismo puede ser una causa de dislipidemia. También hay que clasificar a esta paciente según cálculo de su riesgo cardiovascular a 10 años, sobre todo tratándose de una paciente hipertensa. Y si finalmente se indica la atorvastatina, y aparece dolor muscular, hay que verificar si este dolor es secundario a su uso, ya sea intentando con suspensión temporal, cambio a otra estatina o medicamentos alternativos, y/o mejor aún medir la concentración plasmática de creatinquinasa en sangre para verificar su eventual elevación.

El valor de cualquier cirugía depende de varios factores, y una cirugía de cavidades paranasales no es la excepción; de hecho, tan sólo al revisar el libro de aranceles de la modalidad de libre elección de Fonasa uno se da cuenta de la variación de valores entre uno u otro procedimiento quirúrgico que involucra a tales estructuras. Por lo que es recomendable, primero, conocer el procedimiento quirúrgico indicado, para luego cotizar su valor.

Es poco probable que esa taquicardia se deba en sí a una neumonía en curso, ni siquiera con una fiebre asociada, ni mucho menos al tratamiento empleado. Pero sí se puede explicar por una sepsis, que en este caso sería de foco pulmonar, por lo que hay que verificar además si hay signos de hipoperfusión, y acudir a un servicio de urgencia. También, como un colega mencionó, puede ser una taquiarritmia como una fibrilación auricular u otra.

Hay que cotizarlo con los distintos prestadores

Si ese valor de glicemia fue obtenido en ayunas, está dentro del rango normal. Sólo resta recomendar mantener los controles tiroídeos y mantener hábitos saludables para que la glicemia se mantenga dentro del rango y evitar la aparición de trastornos relacionados a ésta.

No hay problemas con la comida si se trata de ITU, sí puede haber problemas más bien en el ámbito cardiovascular.

Hábitos de alimentación saludable, reducir lo más que se se pueda el consumo de sodio, evitar el tabaco y hacer actividad física ojalá diariamente, como mínimo 30 minutos.

Antes de dar un diagnóstico del cuadro expuesto, primero vale la pena conocer su historial médico y valorar la existencia de comorbilidades asociadas a hipertensión. Y hacer un estudio completo.

No hay problemas con el uso de estos antibióticos en relación a la presión arterial, siempre que estén formalmente indicados y no presente historia de reacciones adversas a alguno de los antibióticos mencionados.

Ante una protrusión lumbar, lo primero que hay que hacer es definir de qué tipo de lesión se trata, por lo que seguramente requerirá un estudio imagenológico, como por ejemplo una ecografía de partes blandas. Luego de definida, se tomará la conducta terapéutica que corresponda.

Lo más probable es que requiera tonsilectomía por hipertrofia amigdalina sintomática que está alterando su calidad de vida. Por lo que requiere una evaluación previa por otorrino.

Una asimetría ovárica es llamativa, por lo que requerirá controles con especialista para buscar la causa de tal asimetría. Generalmente el ecografista informa no sólo los tamaños, sino que también da más detalles acerca de los órganos visualizados.

A priori no hay problemas con el uso de análogos de vitamina D en el contexto de un hipotiroidismo en tratamiento, sin embargo es recomendable en estos casos medir calcemia y verificar calciuria periódicamente.