Preguntas de pacientes (2163)

Es frecuente que con un anticonceptivo como Acotol no llegue la regla. En cualquier caso si decides manejo con anticonceptivos estos deben ser usados hasta la menopausia, pues al suspenderlos los sangrados volverán, pues la Adenomiosis mantiene los síntomas hasta la menopausia o Histerectomía.
Si te haces una Histerectmía, lo ideal sería con técnicas mínimamente invadidas (vaginal o Laparoscópica), e idealmente evitar la cirugía abierta.

Las células metaplásicas son parte de la cicatriz que queda después de una infección por Virus Papiloma. Las células aumentadas de tamaño pueden indicar lo mismo. en cualquier caso lo importante es que diga "Negativo para células Neoplásicas" y en ese caso estaría normal en estricto rigor.
Si tienes más de 30 años, podría hacerse un test de Virus Papiloma para ver si realmente estás con una infección por Virus Papiloma o es sólo una secuela de una infección antigua (80% de las mujeres se infecta con Virus Papiloma alguna vez en la vida)
Saludos!

Hola!
La labioplastía tiene un amplio espectro de cirugía. Si es de labios menores en general la hace el ginecólogo, pero si es de labios mayores, la mayoría las hace el cirujano plástico.
Lo mejor es ir a consulta, aclarar lo que necesitas desde el punto de vista de cirugía y con eso se puede hacer un presupuesto. Convérsalo con tu ginecólogo.
Saludos!

Hola! El Tinelle es un anticonceptivo que ayuda con el dolor menstrual, pero en ningún caso tratamiento de Endometriomas. El término “Kissing Ovaries” hace referencia a dos Endometriomas que se tocan en la cara posterior del Útero.
Lo ideal sería que tomases Dienogest y veas a un ginecólogo con experiencia en Endometriosis.
Saludos!

Si tienen sospecha de Endometriosis, ninguno de esos es la mejor alternativa. Lo ideal sería alguno que tuviese Dienogest.
Saludos!

Nogesta tiene a ventaja de que al no tener Estrógeno se puede usar a cualquier edad, o con algunos factores de riesgo cardiovascular como el tabaquismo, pero tiene el problema de que atrofia (adelgaza excesivamente) el endometrio, lo que puede producir sangrados escasos pero persistentes.
La mejor solución para los Miomas es la cirugía, salvo que una mujer no desee o sea muy riesgoso operarse, en cuyo caso uno puede evaluar la utilidad de ciertos manejos hormonales, que disminuyen los síntoma, pero no hacen desaparecer los miomas.

Si tiene más de 40 años, debieses usar dosis baja de estrógeno o un estrógeno más suave, como QLAIRA. Habría que ver que no tengas una contraindicación formal, pero debiese ser una mejor alternativa que Acotol

El problema de Arlette 28 es que si bien corta las reglas, puede atrofiar (adelgazar excesivamente) el Endometrio y eso produce sangrados escasos pero que duran muchos días. Por lo mismo no sé si es el tratamiento de elección.
El tratamiento más efectivo para los miomas es la cirugía, pero en pacientes que no deseen o sea muy riesgoso operar, uno podría intentar manejos hormonales para disminuir los síntomas (pero los miomas no desaparecen, sólo molestan menos).

Saludos!

El riesgo de Ginoderm es principalmente el Cáncer al Útero (Endometrio), así que si no tienes útero es bastante seguro desde el punto de vista oncológico, salvo que tengas antecedentes o alto riesgo de Cáncer de Mama, en cuyo caso hay terapias no hormonales para los bochornos.
Saludos!

Es frecuente que los anticonceptivos que tienen sólo Progesterona produzcan esos sangrados prolongados. Habría que ver cuántos miomas tienes, en qué ubicación y de qué tamaño para ver si es mejor una cirugía o manejo de síntomas con anticonceptivos. Esto depende fundamentalmente de tu edad y si deseas tener hijos o no.
Saludos!

Asi es, pues es un anticonceptivo.
Saludos!

Hola Carolina,

El procedimiento se llama recabalizacion tubaria, la hacen los ginecólogos especialistas en fertilidad, pero solo funciona la mitad de las veces. Sumado a que tienes más de 40 años, las probabilidades de éxito son bajas, por lo mismo los especialistas en el tema recomienden en estos casos mejor hacer una fertilización in vitro (proceso más costoso pero más efectivo y menos riesgoso).
Consulta con un ginecólogo especialista en infertilidad.
Saludos!

Hola, la mayoría de los Ureaplasma no requiere tratamiento (aproximadamente la mitad de las mujeres están colonizadas por un Ureaplasma).
Si estabas sintomática, las alternativas son Azitromicina o alguna Quinolona como Moxifloxacino o Levofloxacino.
Saludos!

No debieses usarlo sólo, pues el uso de Estrógenos sólos sin una Progesterona asociada, puede producir Cáncer de Endometrio. Si vas a usar el Primaquin, debieses tener también alguna Progesterona que te proteja el Endometrio.
Saludos!

Claramente hay que estudar el sangrado antes de seguir intentando con hormonas. Sería importante saber tu edad y si tienes hijos o no, pero lo mínimo es tener PAP al día, examen ginecológico completo y una ECO TV. Si el problema fuese hormonal, con las hormonas se debiese haber solucionado, por ende, si no se solucionó, necesita estudio.

Yo no haría nada y esperaría. Los latidos pueden aparecer hasta los 7 mm de diámetro, por ende a los 3 mm de embrión podrían estar y aún no verse.
Repetiría la ECO en 2 semanas y si no han aparecido los latidos ni crecido el embrión, recién ahí se diagnosticaría aborto retenido, que se puede manejar de manera expectante (esperar a que lo expulses sola) o activa (medicamentos y eventualmente vaciamiento en pabellón).
Suerte!

Lo ideal es seguir midiendo el cuello del útero periódicamente hasta las 32-34 semanas. Mientras se mantenga sobre 25 mm es normal y el riesgo aumenta de manera importante bajo los 20 mm. Si el cuello empieza a acortarse, tendrías que hacer reposo y eventualmente tu obstetra te puede suplemental con Progesterona Micronizada.
Suerte!

Hola,
El SAE es un supositorio, por ende se usa rectal, no Vaginal.
Saludos,

Hola! en general el tratamiento de los miomas es la cirugía, salvo que desees tener hijos y en ese caso se puede extirpar sólo el mioma (no el útero). En algunos casos uno puede tratar los síntomas con anticonceptivos, pero el problema de Arlette 28 (y cualquier anticonceptivo que tenga sólo progesterona) es que no controlan bien el sangrado, lo que es mejor con anticonceptivos combinados (Estrógeno + Progesterona).
Es deseable también que estés tomando fierro para recuperarte pronto y si te vas a operar lo ideal sería por una vía mínimamente invasiva (Vaginal o Laparoscopía) e idealmente evitar la Histerectomía Abierta.
Suerte!

Hola! Respondiendo a tus preguntas.
1. El tamaño de la lesión o porcentaje de compromiso es irrelevante para decidir hacerte un nuevo cono. Se consideran más bien el estado de los bordes (Exo y especialmente endocervical), tu edad, si quieres tener hijos o no y tus factores de riesgo. Yo pediría una segunda opinión con el resultado de tu biopsia de Cono.
2. Estas lesiones son muy lentas, pero mal que mal han pasado cinco años. Considera además que al PAP se le pasan la mitad de las cosas, así que un PAP normal no asegura normalidad.
Saludos!