Preguntas de pacientes (1291)

Gracias por tu pregunta. El Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) es una condición compleja que requiere de una comprensión profunda del mundo emocional, los vínculos afectivos y los patrones de comportamiento impulsivo o inestable, por lo tanto no da lo mismo qué profesional atienda el caso.

Lo ideal es que sea un psicólogo clínico con experiencia en trastornos de la personalidad y, si es posible, que tenga formación específica en terapias validadas para el TLP, como la Terapia Dialéctico-Conductual (DBT), la Terapia Basada en la Mentalización (MBT) o la Terapia de Esquemas. Estos enfoques han mostrado alta efectividad en el tratamiento del TLP, especialmente cuando hay dificultades con la regulación emocional, relaciones interpersonales y conductas autodestructivas.

En resumen, sí es importante elegir un psicólogo con formación y experiencia específica en este tipo de trastorno, ya que un abordaje especializado puede marcar una gran diferencia en el pronóstico y la calidad del proceso terapéutico. Un saludo afectuoso.

Debes acudir a un psicólogo especializado en trastornos de ansiedad o fobias, quien puede ayudarte con terapia cognitivo-conductual enfocada en exposición gradual y técnicas de manejo de ansiedad; este tratamiento es muy efectivo para superar la acrofobia y recuperar tu bienestar laboral y personal.

Lo que estás viviendo no es algo menor, pero tampoco es algo sin salida. Pasar por una angustia existencial puede sentirse devastador, especialmente cuando se da en momentos de cambio como el que describes: dejar tu ciudad, tus amigos, tu entorno familiar, tus rutinas... Todo eso implica una pérdida de pertenencia, de identidad, y de sentido, que muchas veces no se reconoce como duelo, pero que lo es. Cuando uno se enfrenta de golpe a la soledad, a lo nuevo, a la incertidumbre, la mente puede entrar en un estado de cuestionamiento profundo: ¿quién soy?, ¿qué sentido tiene todo esto?, ¿vale la pena lo que estoy haciendo?

La angustia existencial suele venir acompañada de desmotivación, sensación de vacío, pensamientos sobre el futuro que se sienten oscuros o pesados, y una desconexión de los deseos que antes nos movían. Ya no se trata solo de estar “triste”, sino de una especie de parálisis interna donde nada entusiasma, y donde incluso la idea de “ser alguien grande en la vida” pierde todo valor. Y sí, puede asustar mucho. Pero también quiero decirte con firmeza: sí, es posible volver a sentir alegría, sentido y conexión. Lo que hoy estás sintiendo es una etapa —muy difícil, sí— pero que puede transformarse en un punto de inflexión si se trabaja con ayuda y con honestidad emocional.

Lo que podrías hacer ahora es iniciar un proceso terapéutico centrado en identidad, propósito y adaptación al cambio. Hay momentos en la vida donde necesitamos redefinir qué nos importa, qué queremos construir, y cómo queremos vivir... no desde la presión externa ni desde el éxito, sino desde algo más íntimo, más auténtico. Y eso no se encuentra solo: se construye desde el acompañamiento, el autoconocimiento, y la reconstrucción emocional. También es importante que empieces a armar nuevos vínculos, aunque cueste al principio. Las conexiones humanas, aunque pequeñas, pueden ayudarte a salir del aislamiento emocional en el que te sientes atrapado.

Sentirte así no significa que estés “mal” para siempre. Significa que estás atravesando una etapa profunda de transformación, y que necesitas apoyo para no quedarte solo en ese abismo. La felicidad no siempre llega como una meta, pero sí puede volver a aparecer cuando te reconectas contigo, con lo que importa, y con lo que te hace sentir vivo. Yo te puedo ayudar.

Gracias por compartir lo que estás viviendo, y de verdad lamento profundamente que te sientas así, porque cuando una persona experimenta síntomas tan intensos como el insomnio persistente, el miedo constante, la sensación de retroceder en el bienestar emocional o la dependencia de un medicamento como el clonazepam, es absolutamente comprensible sentirse desbordada, agotada y desesperanzada, pero quiero que sepas —con total claridad y respeto— que incluso en los momentos más oscuros existen caminos de salida, y que lo que estás sintiendo ahora, por más angustiante que sea, tiene tratamiento, porque lo que describes sugiere un cuadro ansioso-depresivo que requiere un abordaje clínico integral, probablemente con apoyo psiquiátrico actualizado para revisar el uso prolongado de benzodiacepinas (que pueden aumentar la ansiedad con el tiempo), junto con una psicoterapia que se ajuste mejor a tu necesidad actual, ya que no todos los enfoques ni profesionales son adecuados para todas las personas, y si sientes que la terapia que estás recibiendo te está haciendo peor, eso también es importante escucharlo y actuar en consecuencia, porque el objetivo de una terapia es ayudarte a sentirte más comprendida, más fuerte y con más recursos para sobrellevar el dolor, no al revés; por eso, mi recomendación es que puedas buscar una nueva evaluación profesional con alguien que trabaje con enfoque en trauma, ansiedad y regulación emocional, idealmente en coordinación con psiquiatra, para diseñar un plan realista, personalizado y efectivo que te permita recuperar la calma, mejorar tu sueño y comenzar a sentir que tu vida vuelve a ser habitable.

Si lo necesitas, puedes contactarme directamente, estaré disponible para ayudarte con respeto, compromiso y toda la experiencia necesaria.

Sí, hay solución, aunque ahora te sientas atrapado; lo que describes parece una depresión recurrente, y en esos casos el tratamiento debe ir más allá de los fármacos: además de ajustar tu medicación con el psiquiatra (porque quizás la dosis o el tipo ya no están siendo efectivos), es fundamental que trabajes en terapia psicológica profunda, ojalá con un enfoque integrador que combine lo emocional, lo biográfico y lo conductual, para ir entendiendo por qué volvés a caer. No es fracaso necesitar pastillas, pero sí es posible ir reduciéndolas con el tiempo si tratás la raíz. A veces también es necesario revisar el sentido de vida, el entorno y el cuerpo. Hay salida, pero requiere acompañamiento constante y serio. No estás solo.

Entiendo profundamente lo difícil que debe ser enfrentar un trastorno de ansiedad con síntomas depresivos en plena etapa escolar, especialmente estando en IV Medio, que suele ser un periodo lleno de exigencias académicas y presiones personales. Es importante saber que es completamente posible avanzar en los estudios mientras se trabaja activamente en la recuperación emocional, siempre que cuentes con un acompañamiento terapéutico adecuado y un entorno que comprenda lo que estás viviendo. El tratamiento más efectivo en estos casos suele ser una combinación de psicoterapia con enfoque cognitivo-conductual o integrativo (donde se trabaja tanto la regulación de la ansiedad como el fondo emocional depresivo), junto a intervenciones en la rutina diaria que incluyan organización del tiempo, prácticas de autocuidado, y, en algunos casos, evaluación psiquiátrica para valorar si es necesario apoyar con medicación de forma temporal. No es necesario dejar los estudios, pero sí es fundamental adaptar el ritmo y no exigirte más allá de tus capacidades actuales, porque eso solo aumenta el malestar. Superar este estado es totalmente posible y no estás solo en esto. Puedes atenderte conmigo, estoy disponible para ayudarte.

Los síntomas que describes podrían estar relacionados tanto con un trastorno del sueño no diagnosticado (como insomnio crónico o sueño no reparador) como con un déficit funcional de hierro (la ferritina está baja para un sueño óptimo) o una B12 en rango bajo-normal; te sugiero consultar con un neurólogo del sueño y pedir evaluación de hierro, vitamina D y tiroides, ya que podrían estar interfiriendo seriamente en tu descanso.

Gracias por compartir lo que estás viviendo, porque se nota que lo estás pasando con mucha angustia y que necesitas una respuesta clara, y quiero decirte que aunque la esquizofrenia tiene un componente genético, no depende exclusivamente de la herencia, por lo tanto el hecho de que no existan antecedentes familiares cercanos disminuye considerablemente la probabilidad de desarrollarla, pero no la elimina por completo, sin embargo lo que tú describes —esa hipervigilancia constante ante estímulos visuales mínimos como una pelusa o una mosca, sumado a una ansiedad anticipatoria intensa en la que te imaginas internado en un hospital— es mucho más coherente con un cuadro de ansiedad generalizada o incluso un trastorno obsesivo, donde lo que aparece no es una alucinación real, sino un temor persistente a perder el juicio, a enfermar gravemente o a tener una condición que en realidad no tienes, lo cual es bastante frecuente en personas con ansiedad elevada y pensamientos rumiantes, sobre todo si han leído o escuchado mucho sobre enfermedades mentales, porque el miedo empieza a instalarse como una idea fija que alimenta la ansiedad y hace que uno esté en estado de alerta todo el tiempo, interpretando como anormales cosas que en realidad no lo son, como el movimiento natural de un objeto, una sombra o un reflejo en el ojo; además, las verdaderas alucinaciones asociadas a la esquizofrenia no se perciben como dudas o temores (“¿será que vi algo?”), sino como experiencias absolutamente reales para la persona, sin conciencia de enfermedad, lo que no parece ser tu caso, ya que tú estás cuestionando racionalmente lo que ves y tienes plena conciencia de que podría ser ansiedad, por lo tanto te recomiendo que no te quedes con este miedo solo, que busques apoyo psicológico para poder trabajar estos pensamientos catastróficos, aliviar la ansiedad y recuperar tu tranquilidad, ya que cuando este tipo de temores se tratan a tiempo, no solo se pueden resolver sino que también evitan que se cronifiquen y afecten más tu vida cotidiana.

Estoy disponible para ayudarte si lo necesitas.

La hipnosis terapéutica —conocida como Hipnosis clínica— no la realiza cualquier persona, sino profesionales de la salud mental o médica que tienen formación específica en esta técnica, principalmente psicólogos clínicos, psiquiatras y en algunos casos médicos o dentistas especializados, siempre con estudios acreditados en hipnosis clínica, ya que no se trata de “controlar la mente”, sino de una herramienta seria que se utiliza para trabajar ansiedad, dolor, hábitos o ciertos procesos emocionales; por eso es clave asegurarse de que quien la practique tenga formación profesional y ética, evitando personas sin respaldo clínico, porque bien aplicada puede ser útil, pero mal utilizada puede generar confusión o falsas expectativas.

Lo que describes es una señal seria de depresión con pensamientos suicidas y conflicto interno, y es muy importante que busques ayuda profesional urgente, preferiblemente con un psiquiatra y psicólogo que puedan evaluar tu riesgo, brindarte apoyo y diseñar un plan de tratamiento seguro para ti; no estás solo ni loca/o, esto es parte de la enfermedad y sí tiene solución, pero requiere atención inmediata para evitar que el sufrimiento te lleve a tomar decisiones drásticas.

Gracias por tu pregunta. La eritrofobia, o miedo intenso a ruborizarse frente a otros, forma parte de los trastornos de ansiedad social y puede generar un malestar significativo en la vida cotidiana, especialmente en contextos donde se teme ser observado o juzgado. Afortunadamente, existen tratamientos eficaces que han demostrado buenos resultados en estos casos.

Uno de los enfoques más recomendados es la terapia cognitivo-conductual (TCC), que trabaja sobre los pensamientos automáticos que alimentan la ansiedad (como la creencia de que ruborizarse es vergonzoso o inaceptable), al mismo tiempo que se expone gradualmente a las situaciones temidas para reducir la respuesta fóbica. También puede incluir entrenamiento en habilidades sociales y técnicas de respiración o relajación para manejar los síntomas físicos.

En algunos casos, sobre todo cuando la ansiedad es muy intensa o interfiere severamente en la vida diaria, el tratamiento puede complementarse con fármacos ansiolíticos o antidepresivos indicados por un psiquiatra, especialmente inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), que han mostrado ser efectivos en el tratamiento de la fobia social.

Es importante destacar que esta fobia no es un rasgo permanente ni una condena, y con el tratamiento adecuado muchas personas logran superar este miedo y recuperar su confianza en contextos sociales. Te animo a consultar con un psicólogo clínico especializado en ansiedad o fobia social, quien podrá realizar una evaluación completa y acompañarte en un proceso terapéutico personalizado.

La hipnosis puede ayudar a algunas personas a relajarse, disminuir ansiedad o acceder con más facilidad a ciertos contenidos emocionales, pero no suele ser la herramienta principal para cambiar pensamientos distorsionados de forma profunda y estable.

Cuando alguien tiene ansiedad, muchas veces aparecen interpretaciones automáticas negativas, miedo constante, catastrofización o una sensación de peligro permanente. Eso generalmente se trabaja mejor entendiendo cómo funciona la ansiedad, identificando los patrones de pensamiento y aprendiendo nuevas formas de relacionarse con ellos.

La hipnosis puede complementar ese proceso en algunos casos, especialmente si la persona es receptiva a ella, pero no “borra” pensamientos ni reprograma la mente mágicamente. De hecho, cuando se promete algo así, suele generar expectativas poco realistas.

Muchas veces detrás de esos pensamientos ansiosos hay estrés acumulado, experiencias difíciles, inseguridad, miedo al control o emociones contenidas que necesitan ser comprendidas más que eliminadas rápidamente.

Gracias por compartir algo tan íntimo y doloroso. Lo que estás viviendo no es simplemente “tener inseguridad” o ser tímida: lo que describes es una experiencia emocional profunda que parece haberse arraigado en ti desde hace muchos años, pero que en el último tiempo se ha intensificado, afectando directamente tu vida social, tu autoestima y tu bienestar cotidiano. Sentirte ansiosa, con una sensación constante de inferioridad, con una voz interna que te critica y que te hace pensar que siempre algo malo puede pasar, no solo genera sufrimiento, sino que puede volverse paralizante si no se trata a tiempo.

Muchas veces, este tipo de malestar está vinculado a experiencias tempranas donde quizás no fuiste validada emocionalmente, donde hubo mucha exigencia, comparación, críticas, o situaciones que fueron erosionando tu autoconfianza. Con el tiempo, uno empieza a internalizar esas voces externas como si fueran verdades propias: "no soy suficiente", "seguro fallo", "los demás son mejores que yo". Y esa autoimagen distorsionada alimenta la ansiedad, el retraimiento y la dificultad para vincularse de forma libre y auténtica. Cuando estas creencias se consolidan, es común que la mente entre en un modo de hipervigilancia, esperando constantemente que algo malo pase, como una forma inconsciente de estar “preparada” ante un peligro que nunca termina de llegar, pero que se siente muy real.

Lo que te ayudaría, sin duda, es comenzar un proceso psicoterapéutico profundo que te permita trabajar en el origen de esa inseguridad, desarmar las creencias negativas sobre ti misma, aprender a regular la ansiedad y reconstruir una identidad más amable y compasiva. En este caso, un enfoque terapéutico centrado en autoestima, ansiedad social y autoconcepto sería ideal, ya sea desde una perspectiva integrativa, cognitivo-conductual, basada en esquemas o incluso psicodinámica, si se quiere ir más al fondo de la historia emocional.

No estás condenada a vivir así. A los 27 años aún estás a tiempo de reescribir tu relato interno, de empezar a habitarte desde otro lugar, y de volver a confiar en tus capacidades y en tu valor como persona. Este dolor que hoy sientes también es una señal de que estás lista para sanar. Yo te puedo ayudar.

Sí, la disautonomía puede interferir tanto en la percepción como en la respuesta al tratamiento antidepresivo, ya que altera la regulación del sistema nervioso autónomo, lo que puede intensificar síntomas físicos y emocionales; en casos complejos como el tuyo, sería recomendable revisar el enfoque terapéutico con un psiquiatra, considerando posibles combinaciones o ajustes.

Sí, aunque ahora todo se sienta roto y confuso, sí puedes reconstruirte, sanar el trauma y redefinir tu masculinidad desde un lugar más libre, sano y propio, sin cargar con la culpa ni con una historia que no elegiste; el abuso que sufriste no fue tu culpa, y negar ese dolor es una forma de protección que tu mente usa para no quebrarse, pero con ayuda terapéutica —idealmente con un psicólogo especializado en trauma y abuso infantil— podés liberarte de esa carga y reconstruir tu identidad paso a paso, con fuerza, dignidad y sin perder tu verdad. No estás solo, y sí, es posible volver a ser feliz.

Tu hija debería consultar primero con un psiquiatra, ya que la falta de sueño severa, sobre todo ligada al estrés y a decisiones impulsivas con posterior arrepentimiento, puede estar relacionada con un trastorno del estado de ánimo, como una depresión atípica o un trastorno ansioso, e incluso con síntomas de inestabilidad emocional que necesitan evaluación clínica; según lo que el psiquiatra determine, puede complementarse luego con un psicólogo especializado en insomnio o regulación emocional, o con un neurólogo si se sospecha un trastorno neurológico del sueño.

Gracias por compartir lo que estás sintiendo, y te aseguro que no suena ridículo en lo absoluto. Lo que te está pasando tiene mucho sentido desde una mirada emocional y psicológica. Cuando algo que por años fue una fuente de placer, distracción o refugio —como los videojuegos en tu caso— deja de generar interés o satisfacción, es muy común que aparezca una sensación de vacío, desorientación o incluso tristeza profunda, especialmente si no hay otras actividades que logren ocupar ese lugar o brindarte una sensación de propósito. Lo que describes podría estar relacionado con un cuadro depresivo leve o moderado, especialmente si notas una pérdida de interés por cosas que antes disfrutabas, cambios en tu estado de ánimo, y dificultad para encontrar motivación o alegría en el día a día.

Este tipo de procesos suelen intensificarse en vacaciones o en etapas de transición, porque hay menos estructura, menos exigencias externas, y más tiempo para estar solo con tus pensamientos. En tu caso, la espera por comenzar la universidad también puede generar incertidumbre, expectativas cruzadas o miedo al cambio, lo cual es completamente normal, pero puede agudizar el malestar si no se aborda a tiempo. Entrar a la universidad sin duda marcará un cambio de ritmo, y probablemente tendrás más estímulos, nuevas personas y desafíos distintos, pero eso no garantiza por sí solo que el estado anímico mejore si no hay un acompañamiento emocional que te permita comprender qué está pasando internamente.

Por eso, sería muy recomendable que acudas a un psicólogo clínico, para que puedas trabajar lo que estás sintiendo ahora, sin esperar a que simplemente “se te pase” con el inicio del año académico. En terapia podrás explorar con mayor profundidad qué lugar han ocupado los videojuegos en tu historia, qué emociones podrían estar apareciendo ahora que ese espacio ya no te llena, y qué alternativas personales y emocionales puedes construir para reconectar con tu motivación y tu bienestar.

Estás a tiempo de abordar esto, y lo que sientes no es una exageración: es una señal legítima de tu mundo interno, que merece atención y respeto. Puedes atenderte conmigo, estoy disponible para ayudarte.

Lamento mucho la situación que está viviendo. Por lo que describe, no se trata únicamente de un problema de consumo, sino también de un contexto de violencia familiar que está afectando a todos los integrantes del hogar, incluidos sus otros hijos. Es importante que no enfrente esta situación sola y que busquen ayuda profesional lo antes posible. Tanto su esposo como su hijo podrían requerir una evaluación especializada por consumo de sustancias, mientras que el grupo familiar también podría beneficiarse de un proceso terapéutico para abordar la dinámica que se ha instalado en el hogar. Si las agresiones físicas representan un riesgo para usted o para alguno de sus hijos, la prioridad debe ser resguardar la seguridad de todos y buscar apoyo inmediato en su red familiar o en los servicios correspondientes de su país. Pedir ayuda no significa haber fracasado, sino dar un paso necesario para proteger a su familia y comenzar un proceso de cambio. Un cordial saludo. Ariel Leiva Araya, Psicólogo Clínico.

Lamento profundamente todo lo que has vivido durante tantos años, ya que el maltrato psicológico sostenido, especialmente cuando proviene de una pareja cercana y se extiende por décadas, deja marcas emocionales profundas que no desaparecen simplemente con el paso del tiempo. Vivir bajo el control de una persona infiel, manipuladora o con rasgos narcisistas suele generar un estado de constante tensión, desgaste, inseguridad y trauma acumulado, lo que puede explicar tanto las crisis actuales como los sueños vívidos, el insomnio y la sensación de agotamiento permanente. Es importante que sepas que lo que estás sintiendo no es exagerado ni una reacción fuera de lugar, sino la consecuencia directa de haber soportado violencia emocional por años.

Respecto al tratamiento, si bien la quetiapina puede ayudar en algunos casos de insomnio o crisis ansiosas, no todos los organismos la toleran bien y, como mencionas, en tu caso te ha hecho sentir peor. Cuando un medicamento no funciona adecuadamente, no se trata simplemente de “insistir”, sino de replantear el enfoque junto a un o una psiquiatra que escuche tu experiencia con atención y respeto. Si tu actual médico insiste en que abandones una relación tan dañina, pero no te entrega contención ni alternativas terapéuticas acordes al nivel de sufrimiento que estás atravesando, es totalmente válido que busques una segunda opinión con otro profesional de salud mental que tenga una visión más integradora y especializada en trauma complejo o en víctimas de violencia de pareja.

Lo más importante ahora es que puedas recibir un tratamiento psicológico profundo y sostenido, idealmente con un enfoque que considere el daño emocional crónico, la reactivación de los síntomas al dormir, y el trabajo de reconstrucción de tu identidad después de haber vivido tanto tiempo bajo una dinámica abusiva. No estás sola, y hay profesionales con formación específica para acompañarte desde un lugar respetuoso, validante y sin presiones abruptas, sobre todo si estás atravesando un momento de crisis aguda.

Te mereces un espacio seguro para sanar, recuperar tu voz, tu descanso, y volver a construir una vida que no esté marcada por el control o el miedo. No estás exagerando: estás pidiendo ayuda después de décadas de silencio, y eso ya es un acto de dignidad. Busca acompañamiento, no desde la urgencia de resolverlo todo de inmediato, sino desde el cuidado que mereces recibir después de haber sostenido tanto por tanto tiempo.

Deberías llevarla a un neurólogo especialista en trastornos del sueño, ya que esos episodios podrían corresponder a terrores nocturnos, parasomnias o incluso episodios de apnea o espasmos laríngeos relacionados con el inicio del sueño.