Preguntas de pacientes (304)

  • mi pareja mujer de 28 años, diagnosticada y controlada con Lupus desde el 2015, ha comenzado a sufrir

    mi pareja mujer de 28 años, diagnosticada y controlada con Lupus desde el 2015, ha comenzado a sufrir una leve caída del cabello, observando su cuero cabelludo, este no presenta discoide, los poros se ven sanos, pero queremos atacar el tema de inmediato. a que especialista debemos acudir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Díaz

    Debe ser manejada en forma conjunta con reumatología y dermatología . Debe tratarse a tiempo.
    Estaremos atentos de ayudarles.


  • El penfigo foliaceo es cancer de la piel?

    El penfigo foliaceo es cancer de la piel?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Díaz

    El penfigo foliaceo no es un cancer. Es una enfermedad autoinmune de tipo ampollar muy poco frecuente. Se asocia a predisposición genética y exposición a factores externos como radiación solar, alimentos, medicamentos. Esta variedad es en general de buen pronóstico y no progresa a cancer.


  • Por que no pueden usar mujeres el Tricoxane? O está mal traducido el prospecto

    Por que no pueden usar mujeres el Tricoxane? O está mal traducido el prospecto

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Díaz

    En realidad el minoxidil para uso femenino recomendable es en presentación espuma y lo ideal seria de 2 %.
    Se puede usar al 5% pero con los riesgos de hipertricosis facial y en lugares indeaseados como escote, brazos y regiones anatómicas distantes al cuero cabelludo. Además a esta concentración en mujeres puede provocar dermatitis seborreica y fotosensibilidad cráneo facial.
    No es recomendado en mujeres por estas razones


  • Tengo 20 años y me diagnosticaron alopecia androgena, ademas me recetaron el folipil o tricomax, quisiera

    Tengo 20 años y me diagnosticaron alopecia androgena, ademas me recetaron el folipil o tricomax, quisiera saber si es realmente bueno tomarlos por sus efectos adversos? y tambien quisiera saber si esa es la unica solucion que habria?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Díaz

    En realidad los efectos adversos pueden ser de tipo idiopatico y no relacionados con la dosis utilizadas.
    Yo recomiendo que lo tomes y si notas cambios en la libido, reducción del volumen espermatico, alteraciones de la ereccion puedes recurrir a alternativas.
    Hoy la dermatología y los especialistas en tricologia brindamos muchas opciones y alternativas con mínimos efectos secundarios.


  • mi padre tiene 77 años y herpes zoster hace 10 dias. los dolores son terribles. a que especialista

    mi padre tiene 77 años y herpes zoster hace 10 dias. los dolores son terribles. a que especialista debo acudir: neurologo, infectologo o dermatologo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Díaz

    Si tu padre presenta lesiones en la piel activas o recurrentes se recomienda visitar al dermatólogo.
    Para el manejo del dolor de tipo neuralgia se recomienda un esquema ajustado de analgesia en esta fase sub aguda y podría ser bien llevado por un dermatólogo.
    Las otras especialidades son de importancia para las recurrencias y complicaciones.


  • Hola, tengo 33 años y desde ya hace 4 años se me empezó a caer el cabello, ahora ya se me puede notar

    Hola, tengo 33 años y desde ya hace 4 años se me empezó a caer el cabello, ahora ya se me puede notar las raices y en la coronilla también, mi pregunta es cuanto es el costo de un implante capilar? o debería hacerme una evaluación primero? y cuanto cuesta? saludos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Díaz

    Por los signos clínicos que presentas estás padeciendo de una alopecia androgenetica que requiere evaluación y tratamiento prioritario.
    El implante capilar es una opción que podemos brindarte según la evaluación inicial y los costos generalmente se derivan de las unidades foliculares que necesites y la técnica.


  • Vantux shampoo sirve para la caída del pelo producida por radioterapia?

    Vantux shampoo sirve para la caída del pelo producida por radioterapia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Díaz

    En general los shampoo ofrecen grandes beneficios cosméticos. Para regenerar los folículos pilosos y combatir el efluvio telogeno producido por tratamientos para combatir el Cancer, lo recomendado son oligoelementos, aminoácidos y suplementos formulados por vía oral por periodos mayores a 3 meses, idealmente una vez terminado las terapias del Cancer.
    Durante las terapias se están introduciendo sistemas de enfriamiento capilar con buenos resultados.
    Estaremos atentos a ayudarte


  • Que consecuencias puede tener una persona que ha usado betametasona en crema en sus manos por mucho

    Que consecuencias puede tener una persona que ha usado betametasona en crema en sus manos por mucho tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Díaz

    La betametasona es un corticoide de potencia intermedia y es de formulación médica, y la duración del tratamiento tópico no debiese exceder un mes de tratamiento.
    Se recomienda control dermatológico frecuente.
    Las consecuencias son el cortico estropeo de la piel, que consiste en atrofia dermo epidermica, neovascularizacion, atrofia de tejidos blandos, alteraciones de la sensibilidad y a su vez los efectos derivados de la absorción sistemica sobre el eje adrenocortical, alteración en el metabolismo de los carbohidratos, alteraciones en la mineralizacion osea, dispepsia ulcerosa, cambios visuales y afectaciones mentales entre otros.
    En general si se automedica con corticoides tópicos u orales recomiendo seguimiento médico estricto.


  • Tengo una herida de quemadura a causa de explosión de olla a presión la cual lleva 5 meses y no ha

    Tengo una herida de quemadura a causa de explosión de olla a presión la cual lleva 5 meses y no ha cicatrizado con nada. soy portadora del mal de chagas, quisiera saber si el que no cierren mis heridas tiene algo que ver con esta enfermedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Díaz

    Se tiene que evaluar la extensión de tu quemadura y tu sistema inmunológico entre otras. Recomiendo evaluación prioritaria con exámenes recientes y orientar los cuidados para resolver la lesion.


  • la urticaria tiene cura?

    la urticaria tiene cura?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Díaz

    Este padecimiento tiene control y cura. Existen variedades que requieren Terapia biológica . Recomiendo debes tratarte con especialistas en Dermatologia y según tu caso también con alergologia .


  • Mi mamá tiene sus manos (y recientemente también sus brazos) muy llagados, sus cortes apenas cicatrizan

    Mi mamá tiene sus manos (y recientemente también sus brazos) muy llagados, sus cortes apenas cicatrizan y se vuelven a abrir. Ha probado muchas cremas y ha ido a muchos dermatólogos pero lejos de mejorar ha empeorado. ¿Qué médico especialista debe ver?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Díaz

    Es obviamente una enfermedad inflamatoria de la piel. Sugiero biopsia e inmunofluorescencia, y darle tratamiento contra la causa.


  • Soy hombre de 70 años. Hace 4 años tomo apeplus de 1 mg diario. Desde hace un año tengo muy mala erección

    Soy hombre de 70 años. Hace 4 años tomo apeplus de 1 mg diario. Desde hace un año tengo muy mala erección no obstante tomar 10 mg de durex antes de una relación. Tendrá algún efecto en ello el apeplus?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Díaz

    La molécula de finasteride puede generar estos efectos sobre la función sexual. Recomiendo modificar la frecuencia de toma de la medicación o alternar con aplicación capilar vía intradermoterapia.


  • Cuanto sale mas o menos una cirugia de lipoma?

    Cuanto sale mas o menos una cirugia de lipoma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Díaz

    Previa a estimativos, es muy importante se realiza un estudio llamado ecografia de piel y tejidos blandos para evaluar la profundidad, si esta adherido a planos profundos, si tiene componente vascular o componente sólido quistico, y esto permitirá conocer el abordaje y tipo de pabellón y equipamiento a utilizar.


  • que es el granuloma anular?

    que es el granuloma anular?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Díaz

    El gránuloma anular es una mucinosis de la piel, una enfermedad granulomatosa benigna autolimitada que generalmente se manifiesta por lesiones rosadas elevados en anillos en área de roce. Es asintomática, tiende a persistir y puede tardar hasta 2 años.


  • Hace un tiempo me salieron unos puntitos rojos en el glande y debajo del balando una secreción blanquecina

    Hace un tiempo me salieron unos puntitos rojos en el glande y debajo del balando una secreción blanquecina y un poco de ardor todos estos signos y sintoma aprecen y desaparecen, con quien tengo que verme con un urologo o dermatologo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Díaz

    Por un tema de salud y prevención, es preferible ver primero al Dermatologo y después según evaluación, verías a un urólogo.
    No te descuides .


  • Mi marido me contagio con herpes genital hace más de 20 años. Ahora tengo nueva pareja y no quiero

    Mi marido me contagio con herpes genital hace más de 20 años. Ahora tengo nueva pareja y no quiero contagiarla, pero tampoco quiero ser esclava de los preservativos. Cómo evitarlo?
    Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Díaz

    Si has presentado lesión de herpes genital y fuiste diagnosticada en el pasado eres portadora del virus, el cual se encuentra en fase inactiva en tu sistema inmune.
    Para confirmar el estatus de infección recomendaría realizar estudios en sangre de tipo serologias para solicitar anticuerpos para HSV 1 y HSV 2, entre otros exámenes.
    Podrías contagiarlo si llegaras a tener nueva recaída de las lesiones genitales como eritema, fisuras, vesículas, ampollas o úlceras dolorosas al igual de forma asintomática, en el contacto de tus secreciones vaginales.
    Lo recomendable aquí es estudios a la pareja, evaluar el estatus de infección de la pareja actual y en cuanto al herpes se recomienda compartir el status de infección.
    Hay tratamientos alternativos para evitar las recaídas mejorando la inmunidad innata, y también para las recaídas. Es una pregunta muy interesante.


  • En el servicio de urgencia me diagnosticaron celulitis infecciosa, llevo 3 dias con antibioticos (cloxacilina)

    En el servicio de urgencia me diagnosticaron celulitis infecciosa, llevo 3 dias con antibioticos (cloxacilina) y en vez de ir disminuyendo la mancha o roncha ha ido creciendo Esto es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Díaz

    Cómo siempre hay que verificar si la lesión que tienes corresponde a celulitis infecciosa. Si se sospecha de origen infeccioso sugiero reconsultar a un especialista cuanto antes.
    Hoy en día las piodermitis podrían deberse a un germen resistente a antibióticos comunes, hoy en día se prefiere usar asociaciones para el tratamiento como tmp/smx y cefalexina, Ampicilina/sulbactam y clindamicina . (Estas asociaciones son referenciales). Evita complicaciones.


  • Me indicaron tratamiento de nitrógeno líquido para mi rosacea, la que es sin ardor, sólo color. Estamos

    Me indicaron tratamiento de nitrógeno líquido para mi rosacea, la que es sin ardor, sólo color. Estamos ya casi en noviembre, afecta algo hacer este tratamiento en esta fecha por el sol y calor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Díaz

    El nitrógeno líquido en terapia dermatologica corresponde a Criocirugia y se ofrece administrándolo en spray para tratar lesiones como cicatrices, y también puede ayudarte un peeling llamado criopeeling con base en esta técnica.
    Ahora estas terapias son coadyuvantes o adicionales a un plan de tratamiento de la Rosácea.
    La rosácea tiene varias fases y etapas y es una enfermedad crónica que tiene tratamiento y fases de remisión y reactivación.
    Hay que conocer en qué etapa de la Rosácea te encuentras y definir el tratamiento adecuado.
    En el verano, lo recomendamos es protección solar FPS mayor a 50, limeciclina, metronidazol gel, ivermectina en casos relacionados a Demodex.
    El nitrógeno líquido , brimonidina , ozimetazolina , y quassia amara y la terapia orthomolecular solo ofrecen resultados cosméticos complementarios al tratamiento base dermatológico.


  • a mi hija de 19 meses le apareció una mancha oscura dónde nace la uña del dedo gordo del pie, esto

    a mi hija de 19 meses le apareció una mancha oscura dónde nace la uña del dedo gordo del pie, esto le pasó en ambos dedos, no parece dolerle, que puedo hacer?a que especialista debo acudir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Díaz

    Debes consultar inicialmente a tu dermatólogo de confianza.


  • que tratameintos hay para el vitiligo?

    que tratameintos hay para el vitiligo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Díaz

    Actualmente se dispone de tratamiento con corticoides tópicos e inyectables, tacrolimus tópico en primera línea.
    Segunda línea tenemos fototerapia uvb narrow band, segmentarla o localizada. Desde mínimo 20 sesiones hasta 200 sesiones y según fototipo. Esta fototerapia también se pueden realizar con dispositivos para uso domiciliario en pacientes entrenados y bajo seguimiento dermatológico.
    Otras opciones tenemos camuflaje, maquillaje, terapia ortomolecular, afamelanotide, terapia biológica.


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