Preguntas de pacientes (36)

Estimada, más allá del tipo de problemas de pareja que han estado enfrentando, si has llegado al punto de cuestionarte tu propia conducta es porque al menos has podido darte cuenta de que tus reacciones no están contribuyendo a mejorar la situación. Ya que no haces referencia a como se comporta en general tu pareja, o si su estilo de reacción habitual es apropiado o inapropiado, solo queda partir de la base de que individualmente tu quieres gestionar de mejor forma tus respuestas frente al conflicto, lo cual ya es parte de una avance, pese a que los temas de pareja suelen requerir un abordaje conjunto, que implique trabajo de ambas partes. De todos modos, la irritabilidad y actitud prepotente que aparentemente estarías manteniendo, pueden interpretarse como respuestas poco adaptativas frente a una cuota importante de estrés relacional, donde estaría primando una posición defensiva sin dar verdadero espacio a una instancia donde puedan negociar sus diferencias de manera efectiva. Considerando todo lo anterior, es probable que ustedes requieran de terapia de pareja para detectar eventuales fallas en sus pautas de relación y donde cuenten con apoyo especializado para desarrollar habilidades comunicacionales que les permitan subsanar las dificultades que probablemente los tienen entrampados en un circulo vicioso desde hace un tiempo, sugiero consultar pronto si consideras que las actitudes hostiles dentro de la relación están escalando rápida y sostenidamente, saludos cordiales!

Buenas tardes, entendiendo lo intimidante del episodio de robo que lamentablemente te tocó vivir, y considerando lo intenso del síntoma generado como efecto secundario, efectivamente cabe clasificarlo como trastorno por estrés post traumático, y dado tu relato es evidente que está afectando significativamente tu calidad de vida actual. Dado que un cuadro como este suele ser de difícil manejo, y en algunas ocasiones valerse únicamente de los propios recursos internos puede ser insuficiente para lo que se requiere (en tu caso, controlar el nivel de ansiedad y el estado de hipervigilancia), Por lo tanto, si la sensación de vulnerabilidad ya se ha vuelto excesiva e interfiere de sobremanera con tus actividades diarias, es aconsejable que consigas apoyo profesional (psicólogo y/o psiquiatra) con el objetivo de trabajar los efectos negativos asociados con el evento traumático y desarrollar habilidades de afrontamiento que te permitan retomar tu rutina de vida normal, un cordial saludo!

Hola, partiendo de la base de que percibes un origen psicológico en tus trastornos físicos actuales (gastritis, colon irritable), considero importante indagar sobre aquellos factores que te llevan a somatizar ante determinados conflictos. Además, ya que señalas estar con depresión y estrés, es relevante analizar como se relacionan entre si estas dos condiciones, ya que suelen potenciarse mutuamente, a modo de círculo vicioso. Como primer abordaje, sugiero trabajar las estrategias de afrontamiento sobre los factores de estrés, modificar las reacciones automáticas frente a ciertos estímulos, indagar a que responde principalmente tu ánimo depresivo, etc. Aconsejo terapia psicológica de enfoque cognitivo conductual, y eventual control con psiquiatra, espero encuentres las herramientas para mejorar tu situación, saludos!

Buenas tardes, coincido en que únicamente en base a la descripción que haces de tu estado actual no es posible hacer un diagnóstico por esta vía, ya que se hace necesario una evaluación más profunda tanto del tipo de síntomas como de la frecuencia y duración de los mismos. De todos modos, cuando refieres falta de ganas para hacer las cosas, que a su vez se relaciona con escaso disfrute de las actividades realizadas (lo que llamamos anhedonia), estamos frente a síntomas ante los cuales es recomendable estar atentos, ya que si persisten por demasiado tiempo y no varían ante una mejoría del contexto o las circunstancias, por ejemplo, entonces es aconsejable consultar con un profesional de la salud mental, en especial si notas un deterioro importante en tu calidad de vida, saludos cordiales!

Hola, comprendiendo el malestar que evidentemente te generan estos pensamientos intrusivos, al menos surgen un par de preguntas al respecto ¿Cuál es el origen probable de estos pensamientos insistentes? ¿Ya has intentado o recurrido a algo para tratar de manejar esta situación?. Dada la mezcla compleja de factores que suelen estar a la base de una sintomatología como la que describes, y ante la posibilidad de que no hayas tenido resultados positivos al tratar de resolver esto por tus propios medios, te sugiero que busques apoyo psicológico profesional para hacer una evaluación inicial, la cual te permitirá identificar en que estado te encuentras en relación a tus propios recursos internos, además de definir si acaso requieres o no de una terapia. Es habitual ver que los pacientes cuentan con suficientes herramientas para lidiar con situaciones de este tipo, solo que requieren de orientación especializada para organizar una estrategia adecuada para superar sus dificultades, saludos!

Buenas tardes, complementando las respuestas previas, ante una sospecha como esta, es fundamental realizar una evaluación inicial con el propósito de confirmar o descartar TOC, el denominado diagnóstico diferencial es clave para distinguirlo de alguna otra condición con la cual puedan existir similitudes. El abordaje más efectivo es el interdisciplinario, en este caso, evaluación conjunta entre psicólogo y psiquiatra como primera instancia, y eventualmente consultar con algún otro especialista en caso de ser necesario (ej. neurólogo). En cuanto a tratamiento, además de la indicación terapéutica correspondiente y el apoyo farmacológico asociado, se requiere además asistencia a controles periódicos para poder monitorear la eficacia general del tratamiento, medir los avances durante las distintas fases y detectar posibles efectos secundarios indeseados. Saludos cordiales

Hola, teniendo en cuenta que la presencia de estrés tiene una base multifactorial, podemos señalar que los estilos de vida tienen un influencia importante en la generación o reducción del estrés. En ese sentido, ciertos cambios en la forma de alimentación y en el nivel de actividad física pueden dar buenos resultados, especialmente si se transforman en hábitos que protegen la salud a largo plazo. En primer lugar, te sugiero alimentos ricos en nutrientes y que sean de fácil digestión, ya que la comida rápida, enlatada o demasiado procesada implica un riesgo para la salud, suele caer mal si se consume seguido y termina afectando tu estado de ánimo y nivel general de energía. En segundo lugar, te sugiero una actividad física de intensidad baja a moderada pero frecuente (por ejemplo, caminatas o trotes suaves, pasear a la mascota, etc.), es decir, una actividad que combine el ejercicio físico con la distracción, que te mantenga en buena forma corporalmente siendo además relajante y recreativa psicológicamente, que estés bien, saludos!

Hola, el hecho de que la situación que comentas se haya mantenido por un período extenso de tiempo, permite corroborar que te encuentras ante algo cíclico o repetitivo, es decir, tu marido mantiene un patrón de conducta estable, identificable y probablemente hasta predecible. Si bien es cierto que, desde la lógica de la adicción, cabe preguntarse sobre el conjunto de factores que gatillan y refuerzan esta conducta, hasta hacerla habitual, también ocurre que esta mirada puede pasar por alto el trasfondo o las razones más profundas para el mantenimiento de esta conducta aparentemente impulsiva. En otras palabras, desde el punto de vista de la terapia de pareja, un tema como este (infidelidad, sexo pagado) conviene abordarlo como un asunto mutuo, en vez de como un mero problema individual. Algunos elementos clave que esta situación obliga a analizar, son la calidad del vínculo y el grado de compromiso, entre varios otros que correspondería abordar. Sugiero puedan asistir a terapia de pareja para recibir orientación especializada, aunque esto también dependerá de la actitud y disposición que puedan tener tanto tu como tu marido para participar de una instancia de ayuda profesional, espero que les vaya muy bien en este proceso, saludos!

Tal como han señalado los colegas aquí en el foro, la antigua categoría de depresión endógena (que efectivamente ponía el acento en los factores biológicos a la base), ha dado paso a lo que actualmente denominamos depresión mayor, que a su vez incorpora elementos psicosociales y contextuales para apoyar el diagnóstico, saludos!

Hola, primero que todo, son varios los temas que mencionas y probablemente algunos se relacionan o potencian entre si, pero sin embargo siempre se necesita indagar más a fondo antes de sugerir una propuesta de trabajo. Ante el contexto que describes, surgen algunas preguntas: ¿Tu madre es viuda? ¿es autovalente? ¿tiene alguna enfermedad crónica que implique cuidados constantes? Etc. Desconozco la razón por la cual vives con ella, por lo tanto habría que evaluar si se trata de una situación justificada o no, si acaso existen motivos de fuerza mayor, y en base a eso analizar la posibilidad de independizarte (comprendiendo que sea algo que estás sintiendo como urgente de concretar). Bajo las condiciones que describes, que incluye el anhelo de tener una relación de pareja, mejorar la higiene del sueño, regular tu estado de ánimo, etc., la terapia psicológica es una buena alternativa para poder generar un cambio en tu estilo de vida y lograr ampliar tu perspectiva, un psicólogo podría orientarte y apoyarte en el proceso de toma de decisiones de acuerdo a los objetivos terapéuticos que se definan de forma conjunta, saludos!

Estimada, pese a lo dificultoso que en este momento pueda ser para ti el ámbito de las relaciones interpersonales, no necesariamente se trata de una depresión clínica como tal, aunque es claro que se trata de algo que está afectando notoriamente tu estado de ánimo y además causando una tendencia a la evitación social (lo cual potencialmente puede agravar la situación, pese a ser un intento por protegerte de posibles amenazas). Dado que mencionas daño psicológico derivado de distintas relaciones, con una consecuente disminución de tu autoestima y confusión, das cuenta de una situación de permanente duda e inseguridad que probablemente te ha resultado muy desgastante y difícil de sostener. En ese sentido, la posibilidad de que inicies una terapia individual es una opción muy recomendable para que puedas trabajar a fondo situaciones que no has podido procesar de forma adecuada, la psicoterapia es un ámbito que te permitirá resignificar y tramitar experiencias dolorosas, traumáticas o limitantes y te dejará más y mejor preparada para enfrentar situaciones de la vida diaria que en este momento constituyen una fuente de estrés y malestar para ti, saludos cordiales!

Buenos días, ya que estableces una asociación entre baja autoestima, falta de ánimo, evitación social y crisis de ansiedad, es recomendable comenzar a comprender de que manera se relacionan todos estos elementos, lo cual puede hacerse consultando a un profesional psicólogo. La situación que describes claramente está interfiriendo de forma significativa con tu vida cotidiana, y de no ser trabajada a trabajada a través de una terapia, es probable que siga escalando y generando malestar aún más grave, con las limitaciones funcionales que trae aparejadas. En términos generales, cabe hipotetizar que se trata de una situación que se expresa en términos de un "circulo vicioso" donde las causas se confunden con las consecuencias, y por lo tanto se te hace difícil saber por donde comenzar a solucionar tu problema. Con el apoyo de un profesional, podrás recibir la debida orientación, aprenderás gestionar de mejor forma tus emociones y obtendrás herramientas que te permitirán lidiar de mejor forma con el estrés, todo lo cual te conducirá a alcanzar las metas terapéuticas específicas y necesarias para superar tus dificultades, saludos cordiales

Hola, en el campo de las disfunciones sexuales existe amplia evidencia de que la gran mayoría de las dificultades o trastornos se asocian a un aspecto psicológico, y rara vez tienen una base orgánica o fisiológica. Esto quiere decir que el origen del problema suele tener un componente ansioso o ligado un factor de estrés. En otros casos, puede incluso haber una actitud fóbica como síntoma principal. Pero en el fondo, se trata por lo general de un fenómeno que requiere de trabajo psicológico, y por lo tanto se aborda habitualmente mediante psicoterapia orientada a la regulación emocional, evitación de pensamientos automáticos y a ajustar la dimensión sensorial y erógena, saludos!

Hola, gracias por aportar esta pregunta al foro. Lo primero a señalar es que tanto la distimia como la bipolaridad se clasifican como trastornos del estado de ánimo (y por lo tanto se diferencian de los llamados trastornos de personalidad). Antiguamente, al trastorno bipolar se le conocía como psicosis maníaco depresiva, y lo que la caracteriza es la oscilación o alternancia entre estados depresivos y estados maníacos o hipomaníacos (más leves que la manía). En casos graves, la fase maníaca puede incluir perdida del juicio de realidad, disminución de las horas de sueño, aumento de la energía, entre otros. En la fase depresiva, la sintomatología cursa de manera inversa, produciendo fatiga general, perdida de la motivación, retraimiento de entorno, etc. La distimia, por su parte, corresponde a una depresión leve o moderada pero que tiende a la cronicidad (se prolonga por un lapso mínimo de dos años) y por lo tanto puede tener un impacto menor en el grado de funcionalidad y de ajuste general de la persona. Puede incluir también algunos episodios depresivos más intensos, pero posteriormente se vuelve al estado basal distímico, y se mueve en rangos únicamente dentro de un sentido o dirección (por esto se define como trastorno unipolar), saludos!!

Buenos días, cuando alguien refiere tener miedo a la soledad probablemente está dando cuenta de una sensación de incomodidad al estar consigo misma, puede ser una forma de expresar malestar frente a las emociones que surgen precisamente en los momentos a solas. En ese sentido, esta percepción de desajuste psicológico ante una situación que en rigor no debiese resultar amenazante, suele estar asociada a una falta de regulación emocional, a expectativas ansiosas y/o a dificultades para organizar el tiempo personal, lo cual puede conducir incluso a un grado de dependencia frente al entorno y los demás. La capacidad, no solo para ser autónomo y funcional, sino para disfrutar de la propia compañía es algo que se puede ir desarrollando de a poco, siempre y cuando logremos detectar cuales son los factores que gatillan este miedo a la soledad y se pueda hacer un trabajo enfocado a lograr un incremento progresivo en el grado de independencia. Si se considera necesario, este proceso puede ser realizado con el apoyo de un psicólogo, que permita sostener la motivación y facilitar la obtención de estas metas terapéuticas. Saludos cordiales

Buenas tardes, dado que el concepto de "impulso" por si solo puede resultar demasiado amplio y, por lo tanto, impreciso, suele encontrarse asociado a la noción de límite, en particular cuando se habla de "control de impulsos". Si bien es correcto señalar que el impulso es esencialmente una tendencia a la acción, es decir, lo que que antecede al paso al acto, valdría la pena aclarar de que tipo de impulso estamos hablando, ya que las consecuencias van a variar dependiendo de que clase de impulso tengamos a la base. En ese sentido, podemos tomar los casos de una ingesta impulsiva,, una compra impulsiva, una agresión impulsiva, etc., lo cual supone causas, reacciones y efectos distintos, según cada caso. Una consideración general al respecto, es que la contraparte de las reacciones impulsivas lo constituye lo que denominamos "filtro racional" o "control ejecutivo", lo cual hace que podamos evaluar y sopesar, de forma previa a la acción, las consecuencias futuras de lo que sea que nos disponemos a hacer, lo cual nos da la posibilidad de decidir oportunamente si de hecho llevaremos a cabo la acción o no, dependiendo de los efectos que esto probablemente traiga para nosotros mismos o para terceras personas. Saludos cordiales