Preguntas de pacientes (19)

El adormecimiento nocturno de una mano tienen varios diagnósticos diferenciales. El más común es el síndrome del túnel carpiano. Si el síntoma es molesto, sugiero atenderse con neurología o traumatología. Saludos cordiales.

El cefalmin está absolutamente contraindicado en el embarazo. Tiene una categoría X según la FDA, lo que indica que estudios en animales y/o humanos ha demostrado daño. El compuesto del cefalmin que está contraindicado es la ergotamina. Otros medicamentos con ergotamina que hay que evitar incluyen cinabel, sevedol, migranol etc

Pregobin (pregabalina) es un medicamento con alta evidencia científica en el dolor neuropático. En la mayoría de los pacientes alivian el dolor mientras se tomen. No es considerado un medicamento que genere dependencia ni tolerancia (en palabras simples no genera adicción) La suspensión brusca no se recomienda.

Hola, el valor típicamente es de 75.000 para dos extremidades. A esto FONASA hace un descuento. El número de días depende del centro, desde entrega inmediata hasta diferida por 1 o más días.

El uso de medicamentos que tienen ergotamina (migranol, cefalmin, cinabel) no deben ser consumidos con cantidades moderadas o altas de alcohol. Además se debe usar mucha discresión ya que la frecuencia de aparición de rebote de la cefalea es muy alta con el uso frecuente de estos medicamentos.

Hola, podrías especificar el síntoma? El magnatil (magnesio) no tiene evidencia que avale su uso en el uso en caso de calambres, fasciculaciones ni temblor.

Zaviana (zolpidem) se debe obtener con receta médica. Se rugiere siempre complementar con manejo de la sintomatología del espectro anímico y ansioso, revisión del historial médico y recomendaciones no farmacológicas de higiene del sueño.

Zaviana (zolpidem) es un inductor del sueño con receta retenida.

No hay evidencia científica de calidad que avale el uso de gamalate.

Migranol tiene ergotamina, dipirona y cafeina. La dipirona tiene efecto anti-inflamatorio no esteroidal y por lo tanto puede afectar el riñón al igual que otros anti-inflamatorios. Además los medicamentos con ergotamina puede producir cefalea de rebote en caso de uso frecuente.

Hola. No hay evidencia científica de alta calidad que avale el uso de vitaminas, neurotransmisores ni aminoácidos en el tratamiento sintomatología neuropsiquiátrica a no ser que exista una documentación formal de una carencia o condición específica. De usarlo, puede partir en las mañanas con el desayuno.

Hay que tener mucha precaución con el uso de psicofármacos en pacientes de tercera edad. Es relativamente común la reacción paradojal en donde en vez de sedar provoca mayor alerta y en ocasiones cambios desfavorables del comportamiento. Este tipo de respuestas aumenta con la edad, el estado cognitivo y el uso concomitante de otros medicamentos.

Depende de la causa y la severidad del déficit. Por ejemplo cuando hay un trastorno neurológico relacionado a déficit de B12, se da semanalmente por un mes y luego mensual. Hay esquemas similares con la misma efectividad. En casos más leves sin trastorno neurológico con una inyección mensual tiende a bastar.

Hola. Depende de la causa. En caso de un déficit de vitamina B12 bien documentado, tiende a haber un buen resultado. Si la causa no tiene que ver con una carencia de vitaminas del complejo B, no se espera un efecto significativo.

Hola. La parálisis de Bell (los casos confirmados) tienen una recuperación espontánea. Los pilares del tratamiento son: medicación en agudo que son los corticoides con o sin medicación contra el virus herpes y sirven si se comienzan antes de las 72 horas de iniciados los síntomas, aunque en algunos casos puede ser beneficioso si se inicia más tardío. Luego de eso la protección ocular es esencial para evitar la formación de lesiones de la córnea. No hay suficiente evidencia para recomendar vitaminas, aunque su uso en general no tiene mayores riesgos.

Hola, en caso de síntomas que interfieren con las actividades de la vida diaria, sugiero una consulta formal para evaluación y búsqueda de posibles causas de sus síntomas.

Hola. No tiene relación con la regulación del peso. Puede tomarla a la hora que estime conveniente. Saludos

Hola. En un síndrome el túnel carpiano los pilares del tratamiento son 3 y dependen de la severidad. En casos leves se pueden usar muñequeras nocturnas. Muchos de estos casos son autolimitados y los síntomas pueden desaparecer o aparecer en periodos. El ejemplo típico de esto es las mujeres embarazadas. A los meses del parto los síntomas pueden hasta desaparecer. En los casos moderados va desde inyección de corticoides en la muñeca a la cirugía. Y el mejor tratamiento en casos severos es la cirugía. En cuanto al tegretal, no hay evidencia suficiente para recomendar su uso.

Hola. La pérdida del gusto tiene muchas causas. A veces va asociado a pérdida del olfato. Hay factores relacionados a la edad, infecciones como influenza o COVID19, algunas carencias nutricionales, enfermedades crónicas, trastornos endocrinos etc. Sugiero consultar a un otorrinolaringólogo o neurólogo.