Preguntas de pacientes (4)

  • Hola, estoy en tratamiento con duromine, esta es la tercera caja que compro y me quedan sólo 8 pasti

    Hola, estoy en tratamiento con duromine, esta es la tercera caja que compro y me quedan sólo 8 pastillas. El tema es que me encuentro sin trabajo, por lo que no estoy en condiciones de ir a control con el médico en el corto plazo. ¿sirve de algo si las 8 pastillas que me quedan me las tomo día por medio para no dejar las pastillas tan de golpe?

    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mirleys Noroño

    Duromine contiene fentermina, un medicamento indicado para el manejo del peso bajo supervisión médica, ya que puede tener efectos sobre la presión arterial, frecuencia cardíaca, sueño, ansiedad, apetito y otros síntomas.
    No es recomendable modificar la pauta por cuenta propia, incluso si la idea es “dejarlo de a poco”. Tomarlo día por medio no necesariamente evita molestias y puede generar variaciones en el efecto del medicamento. Además, si ya lleva varias cajas, lo más prudente es que el término o continuidad del tratamiento sea definido por el médico tratante.
    Mi recomendación es:
    -No prolongar el tratamiento ni cambiar la dosis sin indicación médica.
    -Contactar al médico tratante, aunque sea por mensaje o teleconsulta breve, para recibir una indicación segura.
    En resumen: no le sugiero tomar las pastillas día por medio sin indicación médica. Lo más seguro es pedir orientación directa al profesional que se lo indicó, aunque sea mediante una consulta online breve.


  • Hola es mi tercera semana de elvenir de 18,75 las dos primeras semanas el apetito bajo bastante lueg

    Hola es mi tercera semana de elvenir de 18,75 las dos primeras semanas el apetito bajo bastante luego estuve dos días sin tomarla y ahora que comencé denuevo siento mucha hambre por las noches aestoy comiendo más cosas dulces más que nada yo noto que es como ansiedad
    Será que ya la pastilla no me hace efecto o será hambre emocional solamente

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mirleys Noroño

    Hola. Elvenir contiene fentermina, un medicamento que puede disminuir el apetito, pero su efecto no siempre se mantiene igual todos los días ni controla todos los tipos de hambre.
    Lo que describes puede deberse a varios factores: haber suspendido dos días y luego retomarlo, menor efecto percibido con el paso de las semanas, hambre acumulada por comer muy poco durante el día, falta de sueño, estrés, ansiedad o una mayor búsqueda de alimentos dulces en la noche por restricción alimentaria previa.
    No necesariamente significa que “ya no hace efecto”. Muchas veces, cuando el apetito baja mucho durante el día, la persona come menos de lo que necesita y en la noche aparece más hambre, ansiedad o deseo intenso por dulces. También puede existir hambre emocional, especialmente si aparece de forma repentina, con preferencia por alimentos específicos y asociada a ansiedad, cansancio o estrés.
    Recomendaciones generales:
    -No aumentes la dosis ni cambies la forma de tomarlo sin indicación médica.
    -Revisa si durante el día estás comiendo suficiente proteína, fibra y comidas completas. Saltarse comidas puede aumentar la ansiedad por dulces en la noche.
    Intenta incluir una cena equilibrada y, si lo necesitas, una colación planificada: por ejemplo yogur natural con frutos secos, fruta con proteína, huevo, queso fresco, o una infusión con una opción saciante.
    -Observa si el hambre nocturna aparece por cansancio, estrés, emociones o falta de sueño. En ese caso, no se corrige sólo con el medicamento.
    -Lo más adecuado es comentarlo en control, porque el profesional debe evaluar si la dosis, el horario, la duración del tratamiento y la estrategia nutricional son correctos para tu caso. La fentermina puede ayudar, pero el resultado depende mucho de que esté acompañada de un plan de alimentación sostenible y manejo de hábitos.


  • Bion 3 sirve para pacientes bariatricos?

    Bion 3 sirve para pacientes bariatricos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mirleys Noroño

    Bion 3 no suele ser la mejor opción como multivitamínico principal para pacientes bariátricos, especialmente si se trata de bypass gástrico, manga gástrica u otra cirugía con riesgo de malabsorción.
    Después de una cirugía bariátrica, los requerimientos de micronutrientes son más altos y específicos. En general se necesita una suplementación que cubra adecuadamente:
    Hierro.
    Vitamina B12.
    Ácido fólico.
    Vitamina D.
    Calcio, idealmente citrato de calcio.
    Zinc, cobre y selenio.
    Vitaminas del complejo B, especialmente tiamina o vitamina B1.
    Lo más recomendable es usar un suplemento bariátrico específico o una pauta indicada por el equipo tratante. Además, se deben controlar exámenes periódicos como hemograma, ferritina, vitamina B12, folato, vitamina D, calcio, PTH, perfil hepático, albúmina, zinc y otros según el caso.
    Saludos


  • Puedo tomar todo el mes solo la mitad de la pastilla elvenir? O ya tengo q tomarla entera?

    Puedo tomar todo el mes solo la mitad de la pastilla elvenir? O ya tengo q tomarla entera?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mirleys Noroño

    Hola. Elvenir contiene fentermina, por lo que la dosis debe mantenerse exactamente como fue indicada por el médico tratante.
    No es recomendable decidir por cuenta propia si tomar media pastilla o una pastilla completa, ya que la dosis depende de varios factores: peso, presión arterial, frecuencia cardíaca, antecedentes médicos, tolerancia, presencia de ansiedad o insomnio, y respuesta al tratamiento.
    Si con media pastilla ha tenido buen control del apetito y buena tolerancia, no necesariamente significa que deba subir a la pastilla completa. En algunos casos se mantiene una dosis menor si es efectiva y mejor tolerada. Pero esa decisión debe confirmarla el médico que indicó el medicamento.
    Tampoco se recomienda aumentar la dosis si está presentando ansiedad, palpitaciones, insomnio, irritabilidad, presión alta o sensación de descontrol con la comida.


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