Preguntas de pacientes (2163)

  • Hola..tomo ciclidon 20cd y me vendieron ciclomex 20 cd ,lo tome ..pero quiero saber la diferencia re

    Hola..tomo ciclidon 20cd y me vendieron ciclomex 20 cd ,lo tome ..pero quiero saber la diferencia real ,es más suave y por eso no me corto la regla ?,tengo miomas y necesito cortar la regla por que es mucha y con dolor .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Para manejar los síntomas de un Mioma sin cirugía, cualquier anticonceptivo puede ayudarte, asinque no te preocupes por eso.
    Saludos!


  • Alondra

    Hola, fui diagnosticada con endometriosis severa el año 2011, me hice un escáner abdominal y pelviano en el que tenía adherencias en la columna e intestino, me operaron, me extirparon el ovario izquierdo pero,el doctor no quiso tocar la adherencia del intestino. Tres años más tarde 2015 me operaron de laparoscopia para limpiar el ovario derecho. Llevo tomando alondra por 9 años y jamas tuve efectos secundarios. Hoy 2020 hace unos días presenté una complicación en el intestino que no me permitía ir al baño ni expulsar gases,fui a urgencias pensando que podían ser las adherencias que me afectaron el intestino y me hicieron un escáner con contraste y resulta que me diagnosticaron constipación aguda. Acerca de las adherencias la doctora dijo no encontrar ninguna sola en las imágenes....podrá ser posible que en estos años alondra haya hecho desaparecer mis adherencias? O qué puede ser que haya hecho desaparecer mis adherencias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Lo más probable es que no hayan desaparecido, pero en las imágenes no se pueden ver adherencias salvo que estes con una complicación (obstrucción intestinal). Si te sientes bien con Alondra puedes seguir con eso, pero si la cosa se complica de nuevo, podría ser necesario operarte de nuevo, pero esta vez con resección intestinal.

    Saludos!


  • Ginedazol

    El ginedazol es mejor para la candidiasis que el clotrimazol? Se puede tomar paralelamente con fluconazol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    es mejor el Clotrimazol y si se puede tomar paralelamente Fluconazol, pero en general el Fluconazol es mejor usarlo bajo supervisión médica.
    Saludos!


  • Embarazo

    Hola una pregunta una hcg en sangre de un valor menor 2.0 eso significa negativo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Así, es. Ese valor te descarta embarazo.

    Saludos!


  • Cáncer cérvico uterino

    Causas de NIE 3

    Hola. Me hice un pap hace 1 mes y el resultado fue un NIE 3 carcinoma in situ.
    Que pudo haber causado esta lesión?

    Solo el vph provoca esto (la matrona no mencionó nada de vph), o también otros factores como defensas bajas, muchos años tomando pastillas anticonceptivas etc.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola! el único causante del NIE III es el Virus Papiloma, el catalizador (aceleran) más frecuente es el cigarrillo. Te sugiero consultar con un Ginecólogo Oncólogo y si fumas, dejar de fumar.
    Saludos!


  • Cáncer cérvico uterino

    Buenas tardes me detectaron tumor sólido intramural submucoso de 26 por 20 mms cerca del útero que tan complicado es?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola! dependiendo de tu edad, lo más probable es que sea sólo un Mioma. No es algo peligroso en sí, pero en esa ubicación, a pesar de no se muy grande, puede producir hemorragias y dolor pélvico.
    El tratamiento de elección dependerá básicamente de tu edad y deseos de fertilidad.
    Saludos!


  • Estredox

    Una persona con Lupus puede tomar estredox?
    La gran mayoría de las hormonas están contraindicadas para alguien diagnosticado con Lupus?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola!
    Existe algunos reparos respecto de hormonas y Lupus, porque podrían reactivar la enfermedad, pero eso aplica para los estrógenos. En teoría podrías usar anticonceptivos en base a progesterona sin problema.
    Saludos!


  • Dal

    Hola tengo 40 años y durante he tomado Anulette CD el doctor me las cambio a Dal pero no poseen la misma composición sera seguro hacer este cambio y en que pueden ser mejor que las Anulette?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola, Más allá de la efectividad (que es similar), DAL es más segura a tu edad por el menor riesgo de trombosis.
    Saludos!


  • Colposcopía

    Me hice la prueba del PAP, colposcopia y ecografia transvaginal, pero parece que el doctor fue muy tosco porque durante el procedimiento me dolía y yo tengo la última parte de la vulva cauterizada por condilomas, cuando llegué a casa me revisé y se había pelado esa parte y tenía parte del labio rasguñado con un poco de sangre, eso me causará algún problema o va a cicatrizar solo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola! Lo que comentas es más bien infrecuente, que se produzcan heridas en la vulva por un PAP y una Colposcopia, pero como muy bien dices si tienes cauterización previa, el tejido cicatrizal es más débil que el tejido normal y es más susceptible de lesionarse.
    Independiente de eso, la vulva es una zona que cicatriza muy bien pero también es más susceptible de infectarse por el ambiente húmedo y la cantidad de bacterias cercanas (ano y vagina).
    Así que solo procúrate de mantener esa zona limpia con aseos con agua (ducha de teléfono) y secarla con secador de pelo que debiese cicatrizar sola. Si aparece flujo de mal olor o aumento del dolor debes consultar con tu médico.
    Saludos!


  • Virus papiloma humano

    Hola a mi pareja le detectaron un diagnóstico de NIC 1 a causa de un VPH sin embargo, el médico tratante le indicó que no realizaría ninguna intervención médica por ahora ya que no es muy recomendable debido al nivel de lesion y que aún el sistema inmune puede combatir el virus, le recetó la vacuna y una cita de control en 6 meses a 1 año para ver el panorama. Es correcto este procedimiento? Saludos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola!
    Si el “diagnóstico” fue por un PAP solamente, debe conformarse con una biopsia. Si ya fue confirmado con una biopsia, en general el seguimiento es la conducta, pues el 70% curan solas en 2 años, un 20% persiste y solo el 10% avanza a NIC 2 o NIC 3.
    Eso si el seguimiento es cada 6 meses con PAP y Colposcopia, No cada un año.
    Lo otro, la vacuna es preventiva, no sirve para tratar esto, así que no tiene sentido usarla ahora.

    Saludos!


  • Hola me equivoque de pastilla la que me tocaba el sábado me tomé la de

    Hola me equivoque de pastilla la que me tocaba el sábado me tomé la del lunes.Debería preocuparme? De antemano muchas gr cias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola, puedes tomaros en el orden que quieras mientras sea una sola al día e idealmente a la misma hora.
    Saludos!


  • Consulta tengo un NIE 3 y ya me realizaron una colposcopia y biopsia (resultado que aún no está list

    Consulta tengo un NIE 3 y ya me realizaron una colposcopia y biopsia (resultado que aún no está listo), quisiera saber si en vez de realizarme el Cono podría hacerme directamente una histerectomía ? o debo pasar primero por el cono? o debo primero saber que dice la biopsia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola! Es necesario que esperar la biopsia porque el PAP no hace diagnóstico, solo sospecha. Por lo demás el 90% de las pacientes NIE III queda curada con una cirugía que se llama Conizacion, que es ambulatoria y mucho más sencilla y solo el 10% requiere algo más (que puede ser otra cotización o una Histerectomia).
    Si a pesar de eso tienes dudas, te sugiero buscar una segunda opinión con un ginecólogo Oncologo.

    Saludos!

    Felipe


  • Hola mi pareja hace 10 años se operó y le sacaron un pedazo de útero, luego controles todos los años

    Hola mi pareja hace 10 años se operó y le sacaron un pedazo de útero, luego controles todos los años este año salio ke tiene nivel 1 el antiguo fue 3. Este papiloma es el mismo o se pudo contagiar uno nuevo puesto que estuvimos separados por más de 1 año. Y si es otro nuevo yo como hombre que debo hacer para detener al virus.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola, no se entiende Muy bien el caso, pero entiendo que le hicieron un cono hace 10 años por NIE III y ahora tiene un NIE I?
    No hay como saber si es el mismo virus o una reinfeccion. Lo importante para poder combatir el virus es no fumar y no perderse de controles. Una vez tratado el NIE se puede evaluar si se eliminó el
    Virus con una PCR. Si lo eliminó podría vacunarse contra Virus Papiloma para prevenir una reinfección.
    Saludos!


  • Disven

    Hace poco más de 20 días mi ginecólogo me.diagnostico Endometriosis, y me recetó tratamiento con Disven por 6 meses. Mi consulta es en cuanto tiempo veré algún cambio en mi periodo ya que aún me llega en forma muy abundante..(un mes de corrido) o será necesario cambiar de medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola!
    Tal vez hay un error de concepto, la Endometriosis produce dolor pero no reglas abundantes, porque lo que con Disven debes esperar una disminución del dolor pero no necesariamente beneficios menstruales.
    A pesar de eso a muchas mujeres con Disven se les corta la regla, pero otras sangran por atrofia del Endometrio, que son sangrados de baja cuantía pero muy prolongados.
    Saludos!


  • Tinelle

    Hola tengo 35 años, me diagnosticaron endometriosis y una deformación en útero con trompas, me recetaron Tinelle 3 para las disminuir reglas y dolor y ademas me dijeron que jamás podría ser mamá de ninguna manera. Estoy pasando muy mal. Me podrían decir qué hacer o si efectivamente es así? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola!
    Lo primero es que Tinelle 3 está bien para el manejo del dolor.
    Respecto de las posibilidades de embarazo, siempre que te den un diagnóstico tan categórico es bueno tener una segunda opinión, pero no la hagas con cualquier ginecólogo. Pide hora con uno especialista en fertilidad, porque a veces hay tratamientos de fertilidad que pueden ser efectivos.
    Saludos y suerte!


  • PAP

    Hola buenas tardes. Me he atendido con un ginecologo por 5 años que me hacia el pap y a penas sentía un poquito de dolor. La verdad era super rapido y estaba conforme con ese médico. Luego tuve que cambiar de ginecólogo, y al hacerme el pap no pudo sacarme la muestra ya que senti mucho ardor, solo a penas pudo sacar una muestra que según él no sirve porque dice que mi vagina esta muy cerrada, casi como la de una chica virgen, la verdad me sentí frustrada. Tengo relaciones con mi novio, me inicie con el y quizas por miedo a quedar embarazada no hacíamos la penetración como debería ser. Pero siempre el tener intimidad fue algo que nunca tuvimos problemas. Entonces la verdad es que no se si varían los tamaños de espéculo y yo soy muy estrecha, o tendre algun problema hormonal y este medico no me lo informo? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola!
    Hay distintos tamaños de espéculo y además hay temas de técnica con la toma del PAP. Si no estás conforme con el ginecólogo que te está viendo mejor ve a ver a otro. Es fundamental confiar en tu ginecólogo.

    Saludos!


  • Endometriosis

    Hace dos años me operaron por tener endometrosis y me sacaron el ovario izquierdo, hace dos semanas me operaron por laparascopica y me limpiaron todo ahora mi doctora me recetó tomar alondra me dijo que debo tomarlo por 9 meses y luego me hará un tratamiento de fertilidad, podré quedar embarazada naturalmente? Cuanto tiempo duran los efectos secundarios del alondra? No sería mejor embarazarme ya no mas o es mejor hacer primero el tratamiento, gracias de antemano por su respuesta y ayuda

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    En esto no hay receta de cocina, es caso a caso.
    Si la cirugía fue satisfactoria y efectivamente sacaron toda la Endometriosis, tu probabilidad de embarazo espontáneo aumenta considerablemente, pero esa ventana dura aproximadamente 1 año.
    Una opción es ponerte en campaña en lugar de tomar Alondra y la otra es hacer lo que te dijo tu doctora. Considerado que ella conoce tu historial y los detalles de tu cirugía creo que debieses seguir su recomendación si es que ella es especialista en fertilidad, sino, busca una segunda opinión con un especialista en fertilidad.
    Suerte!


  • Embarazo

    Se puede tener un parto natural teniendo una cicatriz de una cesaría de casi dos años y teniendo el bebé una circular de cordon? O puede ser riesgoso tanto para la madre como para el bebé?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Depende de tu concepto de “Parto Natural”. Si te refieres a un parto en la casa, o parto sin monitorización, anestesia ni vía venosa, la respuesta es un rotundo no por los riesgos.
    Si te refieres a un parto Vaginal la respuesta es si, con un riesgo de rotura del utero de un 1% y una probabilidad de éxito de tener parto de un 50% dependiendo del centro donde te atiendas.

    Saludos!


  • Vexa CD

    Cual es más recomendado para mujeres de 45 años el vexa CD o Viora CD?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Ninguno de los dos, porque tienen mayor riesgo de trombosis, asi que después de los 40 no debiesen usarse idealmente (el riesgo de trombosis es de un 4%).
    Mejor consulta al ginecólogo para elegir un mejor método anticonceptivo y que sea seguro para ti.
    Saludos!


  • Endometriosis

    Buenas noches.tengo endometrio grueso 20 mm.
    Es grave?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola!
    El Endometrio grueso no es un diagnóstico en sí mismo, sino que es un elemento de sospecha para alguna enfermedades del Endometrio, como Cáncer de Endometrio, Hiperplasia Endometrial o Pólipo Endometrial. Ese riesgo está dado por la presencia de hemorragias o no, de tu edad y de algunos factores de riesgo como sobrepeso/obesidad y diabetes entre otros.
    Te sugiero consultar con un Ginecólogo Oncológo para completar el estudio.
    Saludos!


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