Preguntas de pacientes (107)

Me gustaría que el Dr. jorge Jara se explayara un poco sobre el índice cintura cadera, que parece fácil de realizar. se entiende que la cintura gruesa puede significar una tendencia negativa para enfermedades asociadas:metabólicas y cardiovasculares.

Primero hay que haber pasado por descartar un cuadro orgánico, y recién estudiarlo desde el punto de vista nervioso. Si ese es el caso está bien. De momento estas tomando un antiinflamatorio, con efecto sobre la fiebre y el dolor también, por los síntomas . Como se ha dicho un abordaje más profundo necesita ver factores psicológicos, emocionales y otros medicamentos propios de esta índole si fuera necesario.

Tdah es falta de concentración, distraibilidad, pasar de una cosa a otra y simultáneamente inquietud. La autoagresión es frustración, rabia.Una cosa puede llevara la otra según como la intensidad del Tdah, y como se enfrente. De ahí surgen las preguntas claves: cuán grave es esto, cuanta limitación producen y si estoy ayudando todo lo que se puede, con todos los recursos de que dispongo y que se ofrecen.Lo que no libera de una buena dosis de paciencia, y sentido común además.Luego con el desarrollo la situación mejora.

Es una pregunta que se ha hecho desde hace tiempo. Se usa electroshok en depresiones muy graves, cuando las personas ya no se mueven, ni comen ni responden. Cuando no hay respuestas a otros tratamientos. Tiene buen resultado en esos casos, y no tiene efectos negativos. Es posible que antes cuando se hacían muchos electroshok y con instrumentos antiguos, no como los de ahora, pudiera verse algún daño. Hoy no creo.

Probablemente estamos hablando de alcoholismo y Trastorno en la Personalidad, que prácticamente van juntos. Como toda enfermedad compulsiva, adicciones, es difícil de tratar, una vez que ya ha aparecido.
Si esto lleva mucho tiempo el tratamiento es más complejo, si ya se han hecho otros tratamientos sin haber logrado resultados lo mismo. Otro factor negativo a considerar es la herencia: si hay algún antecedente de alcoholismo u otra adicción a drogas en familiares. También es importante la cultura de consumo de alcohol a la que se pertenece. En Chile es bastante común que algunas personas tomen alcohol para curarse, lo que es un camino derecho al alcoholismo, y es una mala forma de consumir alcohol.
El sistema público es una alternativa que no siempre tiene suficientes horas. Es una buena alternativa si no hay recursos económicos para otro tratamiento. Así es que hay que tomar en cuenta que si el sistema público no da resultado no significa abandonar el tratamiento.

Mientras más dosis más duración, en alguna medida. 5 mg es poco. Se elimina entre 4 a 18 hrs. Pero el efecto evidente debería estar entre las 4 a 8 hrs.

Es un efecto del medicamento que produce aumento de peso, no porque produzca ansiedad de forma evidente que lleve a comer más. Como todos los efectos colaterales solo les ocurre a algunas personas. se puede observar y ver que se hace si es un alza importante de peso. Pero puede no ocurrir.

Tienes que evaluarte por un psiquiatra y ver si te dan fármacos. Son de efecto rápido la mayoría de las veces. El mejor resultado estadísticamente, es cuando se combinan psicoterapia con fármacos.

Claro que hay otros fármacos. El Litio es el que hace subir más de peso, independiente que se haga tratamiento para bajarlo, en general. De todas maneras habría que ver porqué estas tomando Litio, que se usa menos que antes, bastante menos. Quizás por la gravedad de la reacción alérgica o porque el cuadro no respondería a otros medicamentos etc.

Tienes que preguntarle al médico que te dio la prescripción. lo natural es que te lo haya dicho. Ahora, es un tranquilizante, diferente a los más comunes que son las Benzodiazepinas. Es probable que si la ansiedad es leve y de vez en cuando sea suficiente. Igual tómatelo si es que estas segura que así te lo indicaron y evalúa el resultado, luego se procede a las decisiones que sean adecuadas según eso.

Champix no tendría de acuerdo a la información sobre el fármaco contraindicación con otros medicamentos. La Lorcacerina,para controlar el peso, puede tener eventualmente un efecto que se llama Síndrome Serotoninérgico, que tiene relación con el Duoceten, en medida que este medicamento también aumenta la serotonina, que es la que produce dicho síndrome. Pero el riego no sería importante.

La Sertralina no tiene mayores peligros a largo plazo. Como puedes saber tiene efectos colaterales al usarse: insomnio, menor deseo sexual, agitación, sudoración, diarrea etc. que deben ser evaluados en cada oportunidad con el médico para decidir que conviene hacer. Pero como los antidepresivos son muchos y cada uno puede tener algunas características especiales en cuanto a efectos colaterales y como estas preguntando por efectos a largo plazo, me voy a referir a eso en lo términos siguientes.
Los antidepresivos nunca han sido señalado por los pacientes asociados efectos negativos a "largo plazo". Y hay personas que tienen que tomarlos por mucho tiempo, es tu misma situación, e incluso algunos en forma permanente, porque mejoran su condición de vida, cuando tienen una enfermedad que así lo amerita.

Si sirve. El Clonazepam se considera el más efectivo. Pero al usar Rize podrás evaluar el resultado concreto en ti; tomando en cuenta que a veces hay que ajustar la dosis al cambiar de fármaco. También es posible que tengas dependencia al Clonazepam y sean síntomas de abstinencia o de retiro los que se confunde con síntomas de crisis de pánico.

La depresión disminuye también el interés sexual. Dices que tu lo mantienes pero no llegas a tener orgasmo. El Celtiun puede alterar respuesta sexual en hombres, retarda la eyaculación. Si produce lo mismo en la mujer se dice que no, pero siempre ha quedado algo de duda al respecto. Si se le pudiera atribuir a la depresión, la normalidad viene con la recuperación. Puedes observar si esta falta de orgasmo con deseo sexual presente coincide temporalmente con el uso de Celtium.

En realidad, no he sabido de información que diga que sirve para ninguna de las dos cosas a que te refieres.

Lo que se puede hacer es intentar retrasar el orgasmo a través de hipnosis, no hay seguridad que resulte. De hecho en la medicina no es muy frecuente el uso de esta técnica para ese propósito.
No me queda claro si la pregunta la hace un hombre o una mujer. Sabiendo que los hombres sufren más un orgasmo rápido y pueden llegar a presentar lo que se llama eyaculación precoz. En cuyo caso te conviene, si tienes ese diagnóstico, tratarte con especialistas en problemas sexuales, no con cualquier psiquiatra o psicólogo, sino quienes se dediquen a eso. Es más directo.
También es posible que no tengas una patología pero queras mejorar tu performance en el rendimiento sexual. Lo que a muchos hombres les interesa. En ese caso ya experimentar es de menor cuidado.

Por su puesto. Aunque habría que considerar la dosis de Alprazolam, en general no hay contraindicación.

"Porqué" es difícil saberlo, si uno busca una explicación técnica, fisiológica, no hay conocimientos tan certeros para responder eso. Pero si hablamos clínica mente, el acepram al ser un tranquilizante produce una serie de cambios entre los cuales podría caber esa sensación de vació. Pienso que al estar ansioso y tener demasiadas ideas dando vuelta una persona, y tomar un tranquilizante, ya no esta abrumado por tantas cosas, que es lo que se busca. El mismo efecto de vacío puede asociarse con la sedación del medicamento y cierta somnolencia. Eso es más fácil que se de al comenzar el tratamiento.

Puedes empezar a tomarlo tal cual se te prescribió al comienzo, en caso que te halla ido bien con ese tratamiento. Hay que considerar que a veces cuando se deja de tomar Ectiban reaparecen síntomas similares los primeros días y después se quitan. Esto hay que diferenciarlo del hecho que la enfermedad persista, porque en este caso los síntomas no tienden a desaparece con los días; al contrario pueden acentuarse.

Si, puede tomarla, siempre que se considere necesario por algún motivo. También puede tomar sin motivo específico porque a alguien le parece buena idea o está de moda. En un joven de 18 años debería haber un sueño normal, por lo que si hay insomnio convendría investigar la causa.