Preguntas de pacientes (19)

Efectivamente, se ha señalado que Norah se relaciona con una frecuencia algo mayor de aumento de peso y eso se vincula con la presencia del Dienogest que tiene un efecto inhibitorio sobre el endometrio que puede ser útil en caso de endometriosis y de dismenorrea (dolor menstrual) y también por su mayor contenido de estrógenos (0.3 mcg en lugar de 2 mcg que tienen la mayoría). Para el largo plazo resulta más conveniente preferir los anticonceptivos de menor contenido de estrógeno

Todos los preparados de vitaminas y minerales para las embarazadas y mujeres en periodo de lactancia se consideran suplementos alimentarios. Naticare está uno de ellos y contiene las vitaminas que se requieren durante la gestación siendo complementarios a una alimentación equilibrada.

Vianda es un anticonceptivo eficaz que contiene una progestina, Dienogest, que tiene un buen efecto inhibitorio sobre el endometrio, la membrana que tapiza internamente las paredes del utero por lo que está especialmente indicado cuando las menstruaciones son muy dolorosas y abundante y es un eficaz anticonceptivo.

Es frecuente que los anticonceptivos provoquen molestias gástricos como las que describe. En algunos casos se trata de reacciones iniciales que luego de algunos cambios dietéticos pueden aliviarse: es bueno no tomarlos con el estómago vacío. El componente estrógeno del anticonceptivo es el responsable del efecto gástrico.
Otro aspecto importante: el ac que está utilizando no debe utilizarse por tiempos mayores a 9 meses por la presencia de Ciproterona que disminuye vello corporal y acné, pero tiene una alta toxicidad hepatica.

Es muy interesante la pregunta. Los efectos que producen en el ciclo menstrual. la administración o la suspensión de los esteroides que las componen,fueron posiblemente los primeros ensayos que se realizaron estuvieron orientados justamente a lograr el adelanto o atraso de la menstruación, sin pensar aun en su utilidad para evitar la ovulación y por tanto el embarazo.

Si se desea adelantar la menstruación 5 días, simplemente se dejan de tomar las 5 últimas píldoras activas ( 15 a 21). Si, en cambio se desea postergar esos mismos 5 días, se continúan las píldoras activas por ese plazo.

Este principio es el aplicado para aquellos anticonceptivos orales en los que se busca aplazar menstruaciones sistemáticamente reduciéndolas a cada 3 meses o a un total de 4 menstruaciones en el año, sin que ello tenga efectos adversos.

Efectivamente entre Vexa cd y Vexa 20, existen diferencias que no son irrelevantes.
Los anticonceptivos combinados contienen estrógeno, que en la mayoría es Etinil Estradiol, y una Progestina, un derivado cercano a la Progesterona, que en el caso de Vexa es Drospirenona.

El Vexa cd tiene 21 comprimidos activos con 30 ug (0.03 mg) de Etinil Estradiol, un Estrógeno sintético, con 3 mg de drospirenona, seguidos de 7 comprimidos inactivos.

El Vexa 20 tiene 24 comprimidos activos con 20 ug de Etinil Estradiol. Los siguientes 4 comprimidos son inactivos.
En otras palabras, el Vexa cd, tiene más Etinil Estradiol y el Vexa 20 tiene menos Estrógenos.

Es necesario recordar que los Estrógenos dan cuenta de la mayoría de los efectos secundarios más complejos de los anticonceptivos lo que ha llevado a intentar siempre, en los tratamientos anticonceptivos prolongados, incluir el mínimo de estrógenos.

Para cambiar de Vexa cd a Vexa 20, el ideal es completar una caja y comenzar desde e

El Plaquinol es el nombre comercial de la Hidroxicloroquina, un medicamento antiinmunitario utilizado en el tratamiento de enfermedades como la artritis reumatoide y el lupus.

La organización internacional Mother to Baby, que se dedica a informar de los efectos teratógenos de medicamentos, ha señalado que el medicamento no interfiere con la fertilidad y no se han reportado abortos ni malformaciones en embarazadas que lo consumen. Menciona también que se ha señalado el riesgo que puede existir de efectos sobre la retina del bebé en crecimiento durante la vida intrauterina sin que exista una opinión definitiva al respecto.

Si está en tratamiento con Plaquinol la suspensión debe ser planteada por su médico tratante que ponderará los beneficios versus los riesgos en la progresión de la enfermedad

El anticonceptivo que Ud menciona tiene una cantidad de 0.035 mg de Etinil Estradiol además de Ciproterona, progestina que tiene un importante efecto anti androgénico por lo cual se utiliza, por tiempos limitados, con un máximo de 9 meses, en caso de aumento de piel grasa, acné, hirsutismo ( desarrollo exagerado de vello y pelo en lugares diferentes a las axilas y la zona pubiana).

El mayor contenido de estrógeno (0.035 en lugar de 0.02 de la mayoría de los anticonceptivos, puede desencadenar intolerancia digestiva, en particular en el estomago desencadenando nauseas y vómitos así como dolor en el epigastrio.

El endometrio es el tejido que reviste la cavidad uterina. Su desarrollo está directamente ligado a los cambios hormonales que se producen en el ciclo de la mujer en edad reproductiva. En la etapa menstrual mide unos 1 a 4 mm de grosor y a continuación de esta comienza a desarrollarse progresivamente por efecto de la creciente producción de estrógenos en los folículos del ovario que culmina en la ovulación. En esa etapa puede llegar a los 8 mm.

A continuación de la ovulación el ovario continúa secretando estrógenos y también progesterona en el Cuerpo Lúteo y se producen cambios secretorios en el endometrio. Ahí este último adquiere una mayor concentración de glicógeno, hidrato de carbono esencial para nutrir el óvulo fecundado que puede llegar a anidarse comenzando el embarazo y el endometrio llega a medir hasta 15 mm.

En su caso es necesario volver a descartar embarazo.

Femiplus 20 cd es un anticonceptivo que contiene Drospirenona 3 mg y Etnil Estradiol 0.02 mg de Etinil Estradiol. Está especialmente indicado en mujeres que retienen excesivamente líquido, en especial en el período premenstrual a lo que se agrega su efecto antiandrogénico con efectos beneficiosos en los casos de piel grasa, acné y aumento de vello corporal.
Lo que Ud comenta del olvido de 1 comprimido continuando luego con un desfase de los siguientes, tiene escasas posibilidades de tener algún efecto negativo en cuanto a la efectividad anticonceptiva. El ideal, sin embargo, es que ello no ocurra por la posibilidad de un escape ovulatorio y un embarazo no planeado.

El Sayana es Medroxiprogesterona, la que produce una inhibición prolongada de la ovulación. No tiene importancia el cambio. DDe todas formas será efectivo

Demora al menos 1 semana, pero será un alivio muy importante

No necesariamente. El Feminol 15 tiene una cantidad menor de estrógeno y ello tiene un efecto favorable ya que es una cantidad menor de estrógenos de la mayoría de los anticonceptivos y eso es positivo en el largo plazo. No requiere un cambio-

Nogesta es un anticonceptivo muy útil en lactancia y habitualmente se vincula a amenorrea de lactanci. Existen AC que tienen un efecto inhibitorio sobre el endometrio y las menstruaciones son menos abundantes.

No necesariamente. Con cualquier anticonceptivo se puede producir una amenorrea post pill.Lo importante es estar segura que las tomó todas y no se trata de un escape ovulatorio y eventualmente de un embarazo

Si, es perfectamente factijble realizar una plastia tubaria reconstructiva siempre y cuando se haya conservado la estructura anatómica de lal trompa

Si existe una hiperplasia endometrial, será necesario ver si ello coincide con una anovulación, es decir con la falta de ovulación, o , como ocurre con alguna frecuencia, con un síndrome de ovario poliquístico y una resistencia insulinica asociada a un síndrome metabólico.En ese caso es previa la corrección del transtorno de base para lograr el embarazo.

La anovulación es una de las principales manifestaciones del sindrome de ovario poliquístico. Además puede existir aumento de la piel grasa, acné, sobrepeso e infertilidad. El tratamiento dependerá del interés por lograr un embarazo. El uso de anticonceptivos sólo regularizará la menstruación o pseudomenstruación). Ello puede ser una alternativa si no se busca un embarazo y también podrá corregir el aumento de vello corporal y el acné si se administra un anticonceptivo que contenga un anti andrógeno como, por ejemplo, la ciproterona. Si el interés es embarazarse el enfoque terapéutico es completamente diferente.

Estredox combina la Dropirenona 2 mg con Estradiol 1 mg y es una buena alternativa para mejorar las molestias derivadas de la disminución de las hormonas en la menopausia. Su efeecto no es inmediato y puede tomar un par de semanas en percibirse claramente. Se expresará en la disminución de los bochornos, la sudoración. los cambios en el ánimo, etc. Tendrá también un efecto de más largo plazo en la piel, en la prevención de la osteoporosis.