Preguntas de pacientes (7)

Hola. Como Podólogo Clínico, te recomiendo que no sigas postergando la consulta. Los hongos en las uñas (onicomicosis) y una uña encarnada son problemas muy frecuentes y no hay motivo para sentir vergüenza: atendemos casos como este todos los días.

Lo ideal es que primero seas evaluado por un podólogo clínico. Nosotros realizamos una evaluación completa de tus pies, tratamos la uña encarnada para aliviar el dolor y determinamos si las uñas realmente presentan una infección por hongos u otra patología que pueda parecerse.

Si durante la evaluación es necesario un tratamiento con medicamentos por vía oral o estudios específicos (como un examen micológico), te derivaremos al dermatólogo, quien es el médico especialista encargado de indicar ese tipo de tratamiento. El podólogo y el dermatólogo no son lo mismo: el dermatólogo es médico especialista en enfermedades de la piel, cabello y uñas; el podólogo clínico está especializado en la prevención, diagnóstico y tratamiento de las afecciones del pie y las uñas.

Si en tu obra social no figura la prestación de podología, puedes consultar directamente si cuentan con cobertura bajo otro nombre o acudir de forma particular a un podólogo clínico y, si hace falta, solicitar posteriormente la derivación al dermatólogo.

Lo más importante es no esperar más. Cuanto antes se trate la onicomicosis y la uña encarnada, mejores serán los resultados y menor el riesgo de complicaciones.

Buenas tardes. Las grietas entre o debajo de los dedos pueden tener varias causas. Una de las más frecuentes es una infección por hongos (pie de atleta), pero también pueden deberse a resequedad, dermatitis o exceso de humedad.

La terbinafina en crema es un tratamiento adecuado si la causa es una infección por hongos, por lo que puede ser útil en esos casos. Sin embargo, sin una evaluación clínica no es posible confirmar que las grietas sean producidas por hongos.

Mi recomendación como Podólogo Clínico es que acudas a una valoración para identificar la causa y recibir el tratamiento adecuado. Mientras tanto, procura mantener los pies limpios y bien secos, especialmente entre los dedos, cambia los calcetines diariamente y utiliza calzado que permita una buena ventilación.

Si las grietas son profundas, presentan dolor intenso, secreción, mal olor, enrojecimiento importante o tienes diabetes o problemas de circulación, es importante que consultes lo antes posible.

Buenas tardes. Sí, es muy posible que pueda salvar su uña, especialmente si el hongo recién apareció y afecta solo una pequeña parte de la uña.

Lo más importante es no automedicarse ni esperar a que avance. Le recomiendo acudir a un Podólogo Clínico para una evaluación. Dependiendo del caso, puede ser necesario realizar un examen para confirmar que realmente se trata de un hongo y, si corresponde, iniciar el tratamiento adecuado. Cuanto antes se comience, mayores son las probabilidades de eliminar la infección y conservar la uña sana.

Mientras tanto, mantenga la uña limpia y seca, evite compartir cortaúñas o limas y use calzado que permita una buena ventilación.

Con un diagnóstico y tratamiento oportunos, la mayoría de los casos iniciales tienen muy buen pronóstico.

Buenas tardes. Cuando el hongo está entre los dedos del pie (pie de atleta), el tratamiento dependerá de la extensión de la lesión, pero en la mayoría de los casos se utilizan cremas o geles antimicóticos, como la terbinafina o el clotrimazol.

Para aplicarlo correctamente:

- Lave los pies con agua y jabón y séquelos muy bien, especialmente entre los dedos.
- Aplique una capa fina del medicamento sobre la lesión y también alrededor de la zona afectada.
- Continúe el tratamiento durante el tiempo indicado, aunque los síntomas desaparezcan antes.

En cuanto a la presentación, la crema o el gel suelen ser los más efectivos para la mayoría de los casos. Los polvos antimicóticos son útiles como complemento para mantener la zona seca y prevenir recaídas, pero por sí solos generalmente no son suficientes para tratar una infección activa.

Si después de 2 a 4 semanas no observa mejoría, la infección es muy extensa o presenta dolor, secreción o grietas profundas, es importante acudir a un Podólogo Clínico o a un dermatólogo para una evaluación y, si es necesario, indicar un tratamiento diferente.

Buenas tardes. Si utiliza Mucivil® en gotas para tratar un hongo en las uñas, lo ideal es seguir estas recomendaciones:

- Lave y seque muy bien el pie antes de la aplicación.
- Aplique 1 o 2 gotas sobre la uña afectada, procurando que el medicamento llegue también al borde libre y, si es posible, por debajo de la uña donde suele alojarse el hongo.
- Deje secar completamente antes de colocarse los calcetines o el calzado.

En cuanto al limado, sí es recomendable, pero debe hacerse con cuidado. Limar suavemente la superficie de la uña engrosada ayuda a que el medicamento penetre mejor. Lo ideal es que este procedimiento lo realice un Podólogo Clínico, quien puede reducir el grosor de la uña de forma segura y controlar la evolución del tratamiento.

Recuerde que el tratamiento de la onicomicosis requiere constancia y puede tardar varios meses, ya que es necesario esperar el crecimiento de una uña sana.

Si, incluso es muy efectivo ligar ambos tratamientos.

Ideal entre 2 y 3, asegurando que cubra toda la lamina.