Preguntas de pacientes (10)

Aunque el agua de azahar y el agua de valeriana se les ha descrito efectos ansiolíticos provienen de dos plantas distintas por lo que no serían exactamente lo mismo. Además, en ambos casos la presentación del agua de azahar o valeriana puede contener o no contener alcohol (dependiendo de como fue preparada) y además puede variar la concentración total de cada componente.

En relación al uso de clonazepam y de estos productos siempre debe ser vigilado en relación a exceso de somnolencia, sedación o efectos relacionados los cuales se podrían teóricamente potenciar y van a depender tanto del metabolismo de la propia persona y de la cantidad medicamentos utilizados (En el caso del agua de azahar dependerá de la concentración en como se preparó, de si contiene o no alcohol y de la cantidad ingerida).
Por lo tanto, siempre se sugiere evaluar primero con su médico tratante para determinar riesgos y beneficios en cada caso en particular, y se recomienda siempre estar especialmente atentos a efectos adversos como sedación o somnolencia.

Ambos corresponden a medicamentos inductores del sueño y actúan en el mismo sistema de receptores en el cerebro, sin embargo (debido a que ambos remedios tienen una estructura química distinta) presentan algunas diferencias en el perfil de respuestas:
-El zolpidem es muchas veces de mayor intensidad pero de menor duración, por lo que produce menos somnolencia a la mañana siguiente y tiene un precio generalmente más alto.
-La eszopiclona (siendo el zopinom una de las marcas comerciales) en general es de menor intensidad, pero más duradero, manteniendo mejor el sueño, pero con posible somnolencia al despertar, siendo habitualmente más económico.
Ambos son buenos medicamentos como inductores del sueño, que deben ser utilizados con precaución para evitar sus efectos adversos, vigilando sobre todo en relación a la dosis utilizada y al tiempo total de uso, por lo que en ambos casos se recomienda antes de iniciar el ser evaluado por su médico tratante, de manera de poder evaluar sus riesgos, beneficios, indicaciones y posibles interacciones en cada caso en particular.

En general no se ha mostrado evidencia (o esta evidencia ha sido controversial) en si es útil o no en personas sin antecedentes de trastornos cognitivos.
Dado que las diluciones en general son bajas, el medicamento es en sí seguro (siempre teniendo en consideración el que igualmente contiene cierta dosis de alcohol etílico dentro de sus componente).
En general es un medicamento de bajo riesgo pero con eficacia no comprobada, por lo que se debe tener en consideración su utilidad práctica al momento de comprarlo y siempre se recomienda primero asesorarse con su médico tratante.

No hay contraindicación del uso de Valupass en pacientes con hipertensión e hipotiroidismo mientras se mantenga en dosis adecuadas. Valupass dado los componentes que tiene podría ocasionar en algunas personas un leve efecto hipotensor, por lo que finalmente el cuidado desde la hipertensión es no tener bajas de presión.

Si bien ambos medicamentos se pueden tomar juntos, se debe tener cuidado dado que pueden sumarse sus efectos adversos, por ejemplo causando un exceso de sedación o somnolencia, por lo mismo se recomienda primero verificar con el médico tratante la pertinencia de tomar ambos al mismo tiempo.

La trazodona (comercializada, entre otras marcas, como Trittico) no tiene una contraindicación absoluta en personas con hipertensión arterial ni presenta una interacción farmacológica significativa con Diovan (valsartán/hidroclorotiazida 160/12,5 mg). Sin embargo, la trazodona puede provocar una leve disminución de la presión arterial y/o mareos, especialmente al inicio del tratamiento o al aumentar la dosis, lo que podría aumentar el riesgo de caídas, por lo que es fundamental siempre tener la asesoría con el médico tratante respecto a las dosis óptimas en cada caso en particular

El uso de duloxetina (comercializada, entre otras marcas, como Duceten) requiere precaución en pacientes que utilizan tamoxifeno, ya que puede disminuir su eficacia debido a una interacción a nivel del metabolismo hepático. Es por esto que la decisión de iniciar duloxetina debe tomarse en conjunto con el médico tratante, evaluando cuidadosamente la seguridad y eficacia de ambos tratamientos en cada caso particular

Acorde a la información del laboratorio de la marca zometic (Chemopharma) contiene: "Excipientes: Celulosa microcristalina, estearato de magnesio, glicolato de almidón sódico, lactosa monohidrato, talco, macrogol 6000, alcohol polivinílico, dióxido de titanio, agua purificada y alcohol isopropflico."
Sin embargo se debe tener en consideración que otras marcas de zopiclona pueden contener otros excipientes distintos.

La quetiapina (comercializada, entre otros nombres, como Asicot) es un medicamento antipsicótico que también se utiliza como estabilizador del ánimo. Dependiendo de la dosis, puede ayudar a mejorar síntomas de ansiedad y facilitar el sueño. En general, la irritabilidad no es un efecto adverso común de la quetiapina, pero como en toda indicación médica, cada caso debe evaluarse individualmente. En algunas personas pueden presentarse respuestas paradojales además de existir otros factores que influyan en el estado anímico y conductual. De todas maneras, si la asociación de agresividad está temporalmente muy relacionada al inicio del fármaco en sí, es recomendable el reconsultar con su médico tratante para reevaluar el tratamiento.

No se recomienda suspender voluntariamente la duloxetina (comercializada, entre otras marcas, como Duceten), ya que esto podría provocar efectos adversos por el retiro. La interrupción del tratamiento debe hacerse siempre bajo supervisión médica para poder disponer de las pautas específicas de suspensión. Si la suspensión está motivada por la aparición de efectos secundarios que dificulten continuar con el tratamiento, o si se ha alcanzado una mejoría clínica que motive considerar la suspensión, lo más adecuado es agendar un control con el médico tratante para poder evaluar si el tratamiento ha cumplido su objetivo, si se ha alcanzado los tiempos adecuados de tratamiento, si es necesario realizar algún ajuste, o, en caso de acordar la suspensión, planificar una disminución gradual y segura.