Preguntas de pacientes (36)

Hola, para tratar las adicciones en particular, es recomendable iniciar un proceso psicoterapéutico que se enfoque en tratar las distorsiones cognitivas que permiten que la conducta se refuerce, además de controlar los impulsos y las rutinas asociadas; por último, prever las recaídas. Se recomienda que este tratamiento se maneje por un especialista en adicciones o terapeuta formado en terapia cognitivo-conductual, la cual se enfoca en la entrega de herramientas y fortalecimiento del paciente para cambiar sus conductas disruptivas.

Para identificar y diferenciar lo que te encuentras sintiendo, observa las sensaciones que tu cuerpo experimenta ante un evento estresor, el cual te puede causar un malestar momentáneo, pero aun así tú puedes adaptarte a esta circunstancia. Por otro lado, la ansiedad se identifica como un miedo que persiste durante el tiempo ante un evento o conducta, esta respuesta a la ansiedad es desadaptativa y de mayor pesar para la mente. Ambas sensaciones son diferentes, pero comparten elementos similares, aun así, la experiencia es distinta para cada persona.

Hola, respondiendo brevemente a tu pregunta, el trastorno límite de la personalidad considera al menos 5 criterios para su diagnóstico, el cual incluye como uno de ellos las conductas de riesgo (uso de drogas, por ejemplo). Como tú bien apuntas, no es necesario que ese criterio se manifieste en una persona con este trastorno (sobre todo si se encuentra en tratamiento psiquiátrico y psicológico); sin embargo, considerando la severidad que conlleva esta patología, existen altas probabilidades de que se manifiesten o se desarrollen con el pasar del tiempo.

La diferencia principal es que la pesadilla es un sueño perturbador que se suele asociar a las emociones o pensamientos negativos, ansiedad, estrés, etc. Caracterizado por causar malestar durante la fase REM del sueño. El terror nocturno, por otro lado, son interrupciones que se dan durante las fases del sueño, pero se caracterizan por ser sueños de alta intensidad, provocando miedo, gritos, movimientos del cuerpo, agitación, prensión en el pecho.

Hola, los procesos de duelo suelen ser momentos difíciles de lidiar y sobrellevar. En tu situación de relación de pareja de tantos años, es comprensible que sea doloroso y requieras ayuda. Es importante recomendarte que no busques aislarte de las demás personas y sigas interactuando aunque te sea difícil. Estos procesos se sobrellevan de a poco y siempre permiten el crecimiento personal. Como recomendación de terapias, en primer lugar, la terapia breve o cognitivo-conductual te ayudaría a generar herramientas para manejar tus síntomas como la ansiedad o la tristeza. De igual manera, recomiendo que una terapia centrada en el acompañamiento del duelo pueda estar presente como plan, dependiendo del profesional. La idea principal es que estas recomendaciones te permitan siempre tener tu propio espacio y la disponibilidad para ser escuchada, como a su vez no iaslarte de los demas y ocultar tu dolor.

Estimado, gracias por escribir tu inquietud. En primera instancia, destaco tu interés en cambiar tu situación de salud; según lo que describes, tus estados de ánimo y el estrés que presentas condicionan una parte trascendental en tu vida, por lo cual es necesario que disminuyas las compulsiones que te impulsan a consumir azúcar. Como profesional, te puedo recomendar la terapia cognitivo-conductual (TCC) para lidiar con estas crisis de ansiedad, estrés, atracones, etc. La idea principal de trabajar en terapia con este paradigma es identificar tu malestar clínico e ir reestructurando cognitivamente tus pensamientos y comportamientos para que se alineen hacia tu bienestar mental.

Para que te puedas hacer una idea de cómo es el proceso de trabajo terapéutico en la TCC, en tu caso particular, es en primer lugar identificar tus malestares y los orígenes que los preceden; en segundo lugar, trabajar con técnicas reflexivas y activas durante las sesiones que ayuden a disminuir estos malestares; en tercer lugar, generar herramientas que sean de utilidad para que puedas autorregular tus propias problemáticas en esos momentos de necesidad.

Espero que esta respuesta te sea de utilidad.

Hola, esperando que te encuentres bien. Según lo que comentas sobre la incomodidad que estás atravesando, es importante tener en cuenta que estas fijaciones o preocupaciones que percibes sobre ti mismo son síntomas que se suelen manifestar debido al trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).

Los pensamientos intrusivos o indeseados como imágenes mentales recurrentes o persistentes, así como las compulsiones, se definen como conductas repetitivas que surgen para aliviar la ansiedad, pueden generar confusión y una disminución en el funcionamiento diario. Todo esto puede alterar la percepción que tienes de ti mismo y de tu entorno.

En tu caso particular, es posible que te encuentres buscando razones o evidencias para comprobar si las creencias que tienes sobre tu sexualidad son verdaderas.

Quiero recordarte que padecer un trastorno no te hace una persona diferente a ti mismo o menos valiosa. Eres alguien que está en un momento complejo en su salud mental y que necesita apoyo para volver a sentirse a gusto consigo mismo. Te invito a que puedas llegar a reconocer el valor y la determinación que has tenido al buscar ayuda y querer comprender lo que te está ocurriendo. Ese es un paso importante para mejorar tu bienestar.

Si tienes intención de seguir trabajando a fondo sobre estos temas y aprender a manejar los pensamientos intrusivos, te recomendaría iniciar una terapia con un psicólogo especializado en Terapia Cognitivo Conductual. Este tipo de terapia cuenta con evidencia científica sólida que respalda su eficacia en el tratamiento del TOC, especialmente mediante las técnicas de exposición y prevención de respuesta. Dichas estrategias ayudan a reducir los pensamientos obsesivos y las compulsiones, promoviendo un mayor control y bienestar en la vida diaria.

Por último, es importante volver a destacar el valor que has tenido para poder cuestionar lo que te está ocurriendo sobre estas creencias, ya que ese es el primer paso para poder iniciar un proceso que será de gran ayuda y dará una mejoría en tu salud mental.

Esperando que te encuentres bien saludos.

Hola, es plausible que una persona con trastorno de personalidad narcisista presente características que se encuentren dentro del espectro autista, ya sea por la falta de expresión emocional, dificultad para socializar, mantener conversaciones o presentar hipersensibilidad. Los rasgos narcisistas en una persona demuestran una alta dificultad en generar conductas adaptativas cuando se enfrentan a situaciones que las requieren. En este caso, el sentirse vulnerable se manifiesta por una necesidad de atención para reafirmar su propio ego, pero es un rasgo de la personalidad que se desarrolla a lo largo de la adolescencia hacia la adultez, mientras que el espectro autista presenta características arraigadas al neurodesarrollo cognitivo y funcionamientos sensoriales con la interacción del mundo. Como recomiendan otros colegas, si se requiere verificar este caso, es importante realizar un diagnóstico diferencial para tener certeza en las sospechas.

Hola, respondiendo brevemente a tu pregunta, a veces la derivación puede venir del mismo psiquiatra, derivando a sus pacientes para que puedan realizar terapia con el psicólogo. El psiquiatra cumple el rol médico de aliviar y disminuir el pesar de las enfermedades relacionadas con la mente, en donde se incluye terapia y psicofármacos como tratamiento en la mayoría de los casos. Resumiendo, el trabajo del psicólogo y el psiquiatra suele siempre estar ligado. Si es de tu interés solicitar una hora con alguna especialista, como un psiquiatra, aconsejo que des ese paso sin mayor preocupación al respecto.

Hola, respondiendo brevemente a tu pregunta, los duelos no tienen una fecha de duración; más bien, estos son procesos en donde las personas resignifican lo perdido, en este caso la relación de pareja. Lo que quiere decir es que las personas cambian y se vuelven una nueva con pensamientos, conductas y valores diferentes a su yo pasado. Amar realmente a una persona puede significar que este proceso puede ser más largo en comparación con el impacto emocional que podría tener una relación menos longeva o pasajera; sea cual sea el caso, el duelo sigue siendo un proceso de cambio necesario para el ser humano y la duración como su conclusión depende de la voluntad de cada individuo y las herramientas que posea para sobrellevar este proceso.

Hola, los atracones son episodios donde se ingiere una cantidad considerable de alimentos en un breve periodo de tiempo, que tiene como base la pérdida de control emocional. Estos episodios son característicos de algunos de los TCA; vienen acompañados de sentimientos de culpa, ansiedad y malestar emocional. Aunque estos episodios se pueden dar en otros trastornos, son un criterio importante para un diagnóstico de TCA. Mi recomendación es que, si se sospecha tener este trastorno, acudir a un psiquiatra y psicólogo es la mejor solución; ambos proveen de las herramientas esenciales para manejar estas patologías, considerando además la comunicación continua en ambas disciplinas para un tratamiento óptimo.

Hola, buenos días.
En relación con tu pregunta sobre si los síntomas que estás experimentando podrían estar relacionados con un cuadro o episodio depresivo, es importante señalar que no siempre es sencillo determinarlo de forma inmediata. La depresión puede manifestarse de manera muy diferente en cada persona.

Sin embargo, como psicólogo, puedo comentarte que los síntomas que mencionas  dificultades para socializar o conectar con los demás, problemas de sueño, sensación de vacío, dificultades para concentrarte y la duración de estos síntomas por casi un mes podrían ser indicios de que estás atravesando un trastorno relacionado con la depresión.

Por ello, mi recomendación es que busques apoyo psicológico profesional para poder evaluar de manera más precisa tu situación y confirmar si se trata efectivamente de un cuadro depresivo. También es muy importante que, en caso de que te resulte difícil sobrellevar esto por tu cuenta, intentes apoyarte en tus redes más cercanas, como familia o amigos de confianza. 

Hola, me gustaría comentarte que, aunque lo parezca, estás haciendo los pasos correctos para mejorar tu dolor sobre tu duelo. Sentirse confusa y desesperada es normal ante lo que significa una experiencia tan dolorosa. Mi recomendación es que vayas paso a paso y puedas identificar al menos un poco qué es lo que quieres para ti. A los psicólogos siempre les será más fácil guiarte a encontrar tu propio alivio si cada paso que des te guía a encontrar un sentido personal. No es un proceso fácil de llevar, pero aceptar tu propio dolor y sentimientos puede ser un buen punto de partida

Hola, respondiendo brevemente a tu pregunta, podría decir que, leyendo tu pregunta y de la forma que lo expresas, tienes amigos con quienes te cuesta dialogar o entrar en conversación. Si tienes amistades actualmente, debiste dialogar con ellos en algún momento para serlo en primer lugar; podrías preguntarte a ti mismo si algo cambió en comparación con cómo eran antes las cosas con ellos y cómo te relacionabas con el resto de las personas. Si las críticas son muy difíciles de digerir y te afectan más de la cuenta, te recomendaría que pudieras iniciar un proceso terapéutico para trabajar tu autoestima y la relación que tiene con el interactuar con los demás. Puede parecer mucho, pero lo vale para poder entenderte a ti mismo.

El mindfulness es una herramienta que se basa en concentrarse plenamente en el momento presente, interiorizando los pensamientos, emociones y sensaciones disruptivas que afecten a la persona. Es utilizada ampliamente en la psicología con la intención de reducir el estrés y la ansiedad, capacitando al paciente para que pueda autorregular sus propias emociones y procesos, focalizándose en sí mismo de forma consciente. Un psicólogo capacitado en mindfulness puede utilizar esta herramienta para que el paciente aprenda a autorregular sus propias emociones.
En el caso del TLP, su utilidad podría ser, por ejemplo, cuando la persona tiene un episodio de mayor inestabilidad emocional: primero que intente frenarse momentáneamente y realice la tarea de relajarse, concentrando su atención en los pensamientos mentales no relacionados con el malestar emocional actual, acompañándolo con pausas de respiración, concluyéndolo con separar sus pensamientos negativos de este momento. Es una herramienta de alta utilidad, pero requiere trabajo para poder ser aplicada en los múltiples contextos que se presentan en un trastorno mental.
Respecto a tu última pregunta, no se nace teniendo trastorno límite de la personalidad; al igual que los demás trastornos de la personalidad, estos se desarrollan desde la niñez hasta la adultez, vale decir, cuando la personalidad de la persona se conforma por completo. Las razones por las que se generan ciertos trastornos en particular son diversas, pero generalizando, las conductas negativas aprendidas en ciertos contextos permiten que las personas construyan su personalidad en base a estos malestares.

Hola, respondiendo brevemente a tu pregunta, realizar psicoterapia es un proceso que conlleva tiempo y se suele recomendar paciencia para obtener resultados visibles, si se puede decir. Si sientes que la terapia breve no es la indicada para tratar tu trastorno de ansiedad generalizada, te recomendaría que iniciaras un proceso en la terapia cognitivo-conductual. La razón es que esta psicoterapia tiene evidencia científica que respalda los resultados para mejorar y disminuir los síntomas de este trastorno, además de permitirte desarrollar herramientas para que tú puedas gestionar y manejar tu propia ansiedad en el momento presente y hacia el futuro.

Estimada, según todos los antecedentes que comentas, son claros signos de que tus episodios depresivos se han estado agravando hasta convertirse en un trastorno de ánimo. Te aconsejo que te acerques lo antes posible a un especialista (psicólogo, psiquiatra) para que evalúe la gravedad de tus síntomas y puedan realizar un tratamiento efectivo de terapia y psicofármacos. Es importante que siempre consideres la ayuda médica, como también la de tus seres queridos, para apoyarte en estos procesos que conllevan padecer depresión.

La mitomanía es una conducta en particular que no nace del impulso, es decir, no surge involuntaria y espontáneamente. Este comportamiento es uno plenamente racional que la persona utiliza particularmente como estrategia de control sobre las conversaciones, teniendo así cierto control sobre la realidad y las personas. La mitomanía es más usual en personas que presentan un perfil narcisista o antisocial, en donde el concepto de su persona se centra en ellos mismos y sus propios intereses por sobre el resto. Destaco que, salvo que exista un problema neurológico que pudiese estar provocando una “mitomanía impulsiva”, esta conducta se presenta como una forma de fantasear y falsear la realidad, con la finalidad de controlar; es recomendable tener precaución con esta conducta e intervenir en la medida que sea necesario en estos casos.

Hola, estimado, respecto a tu pregunta de qué terapia sería la más efectiva para un trastorno bipolar con ansiedad. La respuesta depende mucho del enfoque que trabaje el especialista. Particularmente yo recomiendo la Terapia Cognitivo Conductual, ya que esta enseña al paciente a prever los efectos negativos que presenta, por ejemplo, un episodio maniático y así disminuir sus efectos negativos. Con respecto a la ansiedad, recomendaría la utilización de las diversas técnicas de respiración y mindfulness. En términos simples, se define como la técnica que busca modificar la forma en que vemos nuestros pensamientos negativos y verlos simplemente como pensamientos que no poseen control sobre uno mismo.

Hola, buenos días, como psicólogo clínico, te puedo explicar que la depresión endógena, es aquella depresión que no se desencadena por factores externos, es decir, por eventos que causen episodios depresivos, sino por desregularización interna. Las personas que padecen esta depresión, experimentan síntomas depresivos de forma esporádica, sin ninguna razón en especial, que se puede constatar en episodios sin una duración específica, teniendo un origen abrupto.

No hay una causa específica de por qué ocurren estos episodios depresivos en particular, se apunta a una predisposición genética que pueda tener la persona o un desequilibrio de neurotransmisores (como la dopamina y serotonina) esenciales para regularizar el estado de ánimo.

En caso de que efectivamente estés experimentando histeria (estado excesivo emocional) en conjunto con tu depresión endógena, puedo indicarte que en tu caso se puede esperar disociaciones temporales (desconexión con el entorno, sentimientos, etc.) durante tus crisis, las cuales como indicas no tienes conciencia de nada de lo que está ocurriendo.

A primera vista de tu situación puedo indicar que tus crisis nacen debido a lo que experimentas por tu depresión endógena, desarrollándose en estados excesivos emocionales negativos, seguido de disociación temporal durante la crisis, finalizando con pensamientos suicidas.

Espero que esta respuesta haya sido de ayuda.