Preguntas de pacientes (206)

  • Acotol

    Hola se puede tener relaciones sexuales sin preservativos en los supuestos dias fertiles usando Acotol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Santiago Martínez Barajas

    Si ya es usuaria de anticonceptivos orales por más de un mes , en el caso de las píldoras como el acotol ; en forma ordenada , No es necesario ocupar métodos de barrera asociados , en los días un antes eran fértiles del ciclo .
    Independiente de eso , es bueno recordar que no existe NINGÚN método anticonceptivo 100 % seguro , ni siquiera la esterilización quirúrgica .
    El índice de Pearl , que mide la seguridad de los anticonceptivos para las píldoras orales es del 98 % .
    Siempre que se inicia un método anticonceptivo a pacientes , les recordamos que existe un pequeño porcentaje de usuarias que aun ocupando el método en forma óptima , pueden embarazarse .
    Saludos


  • Embarazo

    Hola, espero que me puedan ayudar, entre mis antecedentes puedo decirle que hace 7 años fui operada de cáncer de tiroides con metastasis a ganglios, por lo que realizaron una tiroidectomía total y ablación con 200 milicuries de yodo radioactivo. Como tratamiento quede tomando 200 mg diarios de eutirox, manteniendo el THS suprimido y el T4 elevado.

    Soy muy irregular con mis menstruaciones, a continuación desgloso la cantidad de día de mis últimos ciclos menstruales
    Octubre 26
    Noviembre 33
    Diciembre 32
    Enero 30
    Febrero 40
    Marzo 27
    Abril 28
    Mi ultima menstruacion fue el 21 de mayo y tuve relaciones sexuales sin protección el día 11 de mi ciclo. Estoy en mi día 38 del ciclo y sigo sin tener regla. Me realice un test de embarazo y resultó positivo pero en otras oportunidades me han arrojado resultados positivos para embarazo y al hacer ecografia no hay presencia de embrión. En base a mis antecedentes podria estar embarazada? No he tenido dolor de cabeza, ni en mis senos, ni antojos, nada, solo un dolor tenue en el vientre como un ardor y dolor en la parte baja de la espalda. Tengo cita programada con mi ginecólogo pero aún faltan unos días y tengo mucha expectativa y quisiera contar con alguna opinión por esta vía.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Santiago Martínez Barajas

    Buenas Tardes
    El antecedente del ca de tiroides e hipotiroidismo secundario controlado es relevante en la medida que un nivel subóptimo de hormona tiroidea es un factor de riesgo para Aborto .
    Si hay un test positivo , estás embarazada y hay que corroborar el embarazo
    Con una Eco transvaginal En la siguiente semana ; ahí ya debería aparecer un embrión vivo con latidos si el
    Embarazo está viable .
    Y luego de esto correspondería lo antes posible verificar el
    Nivel de hormona tiroidea y el resto de los laboratorios de inicio de control de embarazo !
    Saludos .


  • Hola! Tengo 30 años y tomo acotol hace 10 años apr

    Hola! Tengo 30 años y tomo acotol hace 10 años aprox, pero hace un par de meses me dan fuertes jaquecas terminando la caja, durante el periodo y antes de comenzar la nueva. Es este un efecto secundario normal del medicamento? Debería preocuparme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Santiago Martínez Barajas

    Las cefaleas vasculares pueden ser favorecidas por efecto de los estrógenos contenidos en los anticonceptivos orales mezclados .
    Es raro que después de el largo uso previo del acotol sin síntomas , desarrollar ahora una cefalea vascular relacionada con estrógenos
    Deberían explorarse otras caídas de cefalea y dar un tiempo prudente para definir la necesidad de cambiar el anticonceptivo .
    Más información en una hora online
    Saludos


  • Comence usando mesigyna, me vino la menstruación p

    Comence usando mesigyna, me vino la menstruación pero tardo un poco en irse, la proxima flecha me infecte novafem y cuando me toco la menstruación solo fue flujo un poco oscuro y ya, nada de sangre y eso me tiene preocupada, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Santiago Martínez Barajas

    Los anticonceptivos hormonales inyectables mensuales cono mesigyna y novafem tienen como efecto secundario irregularidad menstrúal , es lo esperable y los flujos menstruales oscilan entre rojo y café .
    No se debe cambiar el producto y cambiaste al mes de uso .
    Podrías tener aún más irregularidad .
    Más información en una hora online
    Saludos


  • Lady-Ten 35

    Lady-Ten 35 me protege de la concepción la semana que no se toma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Santiago Martínez Barajas

    Cualquier régimen
    anticonceptivo tomado en forma adecuada , brinda protección para Embarazo no planeado en los días de la toma del producto ; así como también en los dias de descanso .
    Si se toma en la forma correcta , el
    Efecto a ovulatorio es por todo el
    Mes .


  • Anulette

    Hola mi duda es que antes yo tomaba anulette 20 cd y con la pandemia se me acabaron y deje de tomar por tres meses porque cada vez que me acercaba a la farmacia mas cercana estaba cerrada, fui hoy a la farmacia y compre anulette cd porque no había de las otras que provocara en mi? Aumento de peso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Santiago Martínez Barajas

    Anulette cd , se diferencia de anulette 20 cd en que tiene 30 ucg de etinil estradiol , una dosis mayor de estrógeno en cada píldora , debido a este aumento de dosis efectivamente podrían aparecer mayores síntomas de acuerdo a tu sensibilidad personal a los estrógenos
    Entre ellos la retención de líquidos por efecto antialdosterona renal ; con
    Hinchazón secundaria .


  • Novafem

    Hola hace 10 años que me inyectó con novafem y la verdad quiero dejar descansar mi cuerpo por un tiempo para luego retomarlo. ¿Eso tendría algún efecto negativo en mi cuerpo? Como que al volver a colocarla no cumpla su función.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Santiago Martínez Barajas

    Está claramente demostrado que no es necesario “ descansar “ del uso de píldoras anticonceptivas .
    No hay demostrado beneficio de este descanso del medicamento ; muy por el contrario están claramente demostrados un gran aumento de los efectos colaterales no deseados de los medicamentos anticonceptivos al suspender y reiniciar un mismo producto o al cambiar de producto .
    Por eso la recomendación es mantener uso continuó de anticonceptivos sin descanso , solo suspenderlo al momento de desear embarazo .


  • Anulette

    Que pasa si no me tomo las pastillas Anulette azules de los dias de descanso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Santiago Martínez Barajas

    Las pastillas del descanso son placebos ( píldoras sin medicamento ) , así que no generaría problema el no tomarlas .
    La gran ventaja de tomar estos placebos es conservar el orden en la toma del producto ; esto último deseable para su óptimo efecto anticonceptivo .


  • Vexa 20

    Puedo cambiar vexa CD por tinelle, llevo 3 meses con vexa pero me duelen mucho las piernas por los varices, tengo 43 años y fumo, cual me aconseja?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Santiago Martínez Barajas

    A los 43 años y con varices de miembros inferiores , además con la tasa de fecundidad baja de la edad ; no sería la mejor opción el uso de anticonceptivos hormonales , evaluando riesgo va beneficio son muy altos los riesgos .
    Además los dos anticonceptivos mencionados contienen estrógenos y podrían aumenta la sintomatología derivada de la patología vascular de miembros inferiores .
    Sería recomendable el uso de anticonceptivos no hormonales , o en su defecto hormonales de baja dosis y sin estrógenos .


  • Femiplus Cd

    Hola, tomo femiplus CD desde hace 3 meses, me llegaba la regla durante las pastillas de placebo, este mes me salte algunos días y me tome algunas juntas, ya me termine las pastillas de placebo y aún no me llega, me hize 2 pruebas de embarazo durante días diferentes y salió negativo, hoy comenzé con la otra caja de los anticonceptivos, pero igual estoy preocupada ya que no se qué me puede estar pasando, es bueno seguir con la otra caja sin que me haya llegado la menstruación? Habrá alguna posiblidad de embarazo por haberme tomado las pastillas mal el mes pasado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Santiago Martínez Barajas

    Durante el uso de anticonceptivos , solo es posible el olvido de una píldora y tomarla el día siguiente , para mantener el efecto anovulatorio optimo .
    Si se presenta el olvido de una segunda píldora , el riesgo de escape ovulatorio ( falla del anticonceptivo ) es hasta del 25 % , de tal forma que con dos olvidos de píldoras en un mes ; el riesgo de embarazo es alto y se debería ocupar metodos de barrerá asociados durante el resto del mes hasta iniciar la siguiente caja de píldoras .
    Si no llega el periodo post olvidos de píldoras , debe continuarse el anticonceptivo ordenadamente y hacer un test de embarazo en sangre .
    Si es positivo suspender las píldoras , si es negativo continuar el anticonceptivo oral .


  • Acotol

    Hola! Estuve 6 meses tomando Dixi 35 como tratamiento a ovarios poliquisticos y fue un éxito, ahora llevo 2 meses tomando Acotol y en este segundo mes no me llegó la regla, estoy muy preocupada, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Santiago Martínez Barajas

    Es bastante frecuente que las pacientes que por hipeeandrogenismo o síndrome de ovario poliquistico que inician tratamiento con acetato de ciproterona ( dixi ) , al cambiar a una progestina con menor efecto antiandrogenico , presenten cambios menstruales con Oligo amenorrea .
    En general se inicia un mejor control del ciclo menstrual después del tercer mes .
    Un poco de paciencia y evaluar resultados .


  • Femelle 20

    Hola Buenos Días llevo 2 meses tomando femelle 20 y cuesta que baje mi periodo en la 4 ta pastilla de placebo no baja y cuando empiezo una caja nueva me baja pero a los 2 o 3 días después y dura muy poco y es muy poco el sangrado antiguamente tomaba dixi 35 que hago? Sigo con femelle 20 o cambio a otro anticonceptivo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Santiago Martínez Barajas

    Buenas tardes
    En general las pacientes con
    Síndrome de ovario poliquistico o hiperandrogenismo usuarias de dixi - acotol , tardan 3 meses o más en regularizar los periodos , incluso pueden estar en amenorrea . ( sin regla ).
    Sino hay otros efectos colaterales y lo está tomando en forma ordenada , yo le daría tiempo al cuerpo para regularse .
    Saludos .


  • Anuar

    Hola; llevo varios meses tomando anuar y de primera todo bien, pero hace dos meses que no tengo mi período, y agregó que me ha salido bastante acné en mi rostro. Debería cambiar de método anticonceptivo? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Santiago Martínez Barajas

    Anuar , es un nombre comercial de la mezcla acetato de ciprotetona y etinil estradiol.
    Si no hubo olvides de más de una píldora , la probabilidad de embarazo es baja , el estar con amenorrea y acné puede estar relacionado con la presentación de quistes de ovario productores de andrógenos ; que estarían superando el efecto antiandrogenico dl acetato de ciproterona .
    Ideal aclarar el cuadro actual antes de suspenderlo .


  • Evafem 20

    Hay algun anticonceptivo que tenga la misma fórmula que Evafem 20 pero que sea más económico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Santiago Martínez Barajas

    Evafem 20 es una marca comercial que contiene clormadinona y etinil estradiol .
    Otras marcas marcas comerciales pueden ser más económicas como viora, que contiene los mismos principios activos .
    Clormadinona es excelente para el tratamiento de síndrome dus gótico premenstrual !


  • Dixi-35

    Tengo ovarios poliquísticos y me han recetado Dixi 35, además de esto tengo Diabetes y tomo 1 metformina por día de 850 mg. Pero me han dicho que esta última pastilla también sirve para quistes? Debería suspender las dixi?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Santiago Martínez Barajas

    Es muy frecuente la asociación de síndrome de ovario poliquistico con alteraciones del metabolismo de carbohidratos como la insulinoresistencia y la diabetes .
    En el manejo de estas dos patologías se ocupan simultáneamente metformina y acetato de ciproterona , no es real que la metformina trate los quistes directamente , el hecho es que al mejorar el transporte intracelular de la glucosa contribuye a regular la ovulación y por tanto secundariamente disminuir los polimicroquistes típicos de esta patología .


  • Primaquin

    Hola. Soy una persona operada del útero y ovarios hace un año. Desde esa fecha he usado ginoderm en gel. Pero a la fecha he tenido demasiados bochornos me dieron a tomar primaquin en tabletas de 2 mg. Mi pregunta es que pasa si hago este tratamiento ya que entiendo también tiene estradiol. Y como lo expuse antes creo me hace mal. ¿Que debo hacer? Gracias espero respuesta. Verónica

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Santiago Martínez Barajas

    En general los síntomas vasomotores ( bochornos ) y calores que se dan en forma intensa con menopausia natural o por falla ovarica postquirugica (resección de los ovarios ) , se tratan con estrógenos a dosis bajas si no existen contraindicaciones para su uso .
    Las pacientes a quienes el utero ha sido extirpado por cancer del cervix o que tienen antecedentes de cancer de ovario o de mama ; tienen contraindicación absoluta para el uso de estrógenos .
    En tu caso dependiendo de la razón por la que te extirparon tu utero y ovarios sería la limitante para el uso de suplencia hormonal estrogenica.


  • Nogesta

    Es posible quedar embarazada si estoy tomando nogesta? Hago la pregunta atendido a que por ahora no está en mis planes ser madre. Pero como tengo endometriosis severa no es recomendable usar otros métodos anticonceptivos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Santiago Martínez Barajas

    Nogesta contiene desogestrel como principio activo . Es un progestageno con buen efecto anticonceptivo , el Indice de Pearl que es el indice de seguridad para anticonceptivos orales es del 98 % .
    No existe ningún método anticonceptivo disponible en el mercado en ninguna parte del mundo , cuya seguridad sea el 100 % .
    De esta forma ; aunque lo estés tomando en forma ordenada sin olvidos e idealmente a la misma hora , existe una baja posibilidad de embarazo por falla del método .


  • Dixi-35

    Si tomo dixi35 como tratamiento es decir ya 21 días me puedo quedar embarazada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Santiago Martínez Barajas

    En general para el uso de anticonceptivos hormonales , y en el caso de los anticonceptivos orales ; el tiempo que se recomienda para suspender los métodos de barrera que deberían usarse al inicio , es decir cuando se considera hay protección anticonceptiva completa es de un mes .
    Con el segundo mes de tratamiento e idealmente ocurrida la primera menstruacion hay protección anticonceptiva segura .


  • Miafem-20

    Hola buenas tardes, consulta.
    Es mi primer mes con utilizar anticonceptivos en pastillas el doctor me recomendó iniciar a tomarla en primer día de menstruación pero yo la inicié tomando el segundo día,además, hubo un dia en que me la tome 6 horas tarde y he tenido relaciones sin protección dentro del mes ¿tendrá el mismo efecto las pastillas? O ¿es posible que este en embarazo? Ayudaa soy principiante en esto.
    La pastilla es MIAFEM CD

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Santiago Martínez Barajas

    El índice de Pearl que es el índice de seguridad de los anticonceptivos , depende de su adecuado uso .
    Si el inicio del anticonceptivo no es el adecuado y la temporalidad en su ingesta no es la adecuada , existe riesgo de fallo .
    Si bien no es tan alto con lo que describes , yobreconebdatia uso de preservativo hasta el siguiente ciclo , una vez llegue el periodo y se inicie la siguiente caja de píldoras ; se podría retirar el método de barrera .


  • Anulette

    Hola, yo he tomado anulette cd desde los 18 años, actualmente tengo 36, debería cambiar de anticonceptivo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Santiago Martínez Barajas

    El consenso actual de las sociedades de Ginecologia y de planificación es que no debe suspenderse el tratamiento anticonceptivo nunca , solo para embarazarse ; si una mujer inicia un tratamiento anticonceptivo y logra buen control de ciclo y pocos efectos colaterales , lo ideal es no suspenderlo hasta que decida embarazo ; sin importar
    El Tiempo de uso .
    No es necesario descansar no desintoxicar , al suspender y reiniciar aumentan todos los efectos lo deseados del producto .


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