Preguntas de pacientes (5)

Sí, es posible superar una adicción al juego y recuperar el control sobre esta conducta. Sin embargo, más que pensar en “eliminarla” de un día para otro, es importante comprender qué está manteniendo el comportamiento y trabajar progresivamente en modificarlo.

En terapia se pueden identificar las situaciones que desencadenan las ganas de jugar, los pensamientos que aparecen antes de hacerlo por ejemplo, la expectativa de recuperar lo perdido o la sensación de que “esta vez será diferente” y las emociones que pueden estar asociadas a la conducta. A partir de ello se desarrollan estrategias para manejar los impulsos, reducir las situaciones de riesgo y prevenir recaídas.
Es importante evaluar si existen ansiedad, depresión, consumo de sustancias u otras dificultades que estén acompañando el problema. Cuando corresponde, puede ser recomendable complementar el proceso psicológico con una evaluación médica o psiquiátrica.
Pedir ayuda no significa falta de voluntad. Una conducta adictiva puede llegar a instalarse como un patrón muy difícil de modificar sin apoyo, pero sí puede ser tratada y es posible construir una relación diferente con el juego y recuperar áreas de la vida que se han visto afectadas.

Entiendo que, pese a tomar eszopiclona, estés durmiendo poco y busques una alternativa para mejorar el sueño. Sin embargo, no es recomendable agregar melatonina por cuenta propia.
Ambas sustancias pueden producir efectos sedantes y, al combinarlas, podría aumentar la somnolencia, el mareo o la sensación de sedación. Por eso, lo más adecuado es consultar con el médico que indicó la eszopiclona antes de incorporar melatonina o modificar la forma en que estás tomando tu medicación.
También sería importante comentarle cuánto estás durmiendo, desde cuándo ocurre y si tienes despertares durante la noche, ya que esa información puede ayudar a evaluar qué está interfiriendo con tu sueño.

Hola. Lo que describes puede generar preocupación, especialmente al comenzar un tratamiento. El escitalopram puede producir molestias digestivas, como náuseas y, en algunas personas, vómitos, sobre todo al inicio del tratamiento.
Como mencionas que vomitaste aproximadamente cuatro horas después de tomar los 10 mg y que posteriormente presentaste mareos, no es posible determinar solo con esta información cuánto medicamento se absorbió ni si corresponde repetir la dosis.
Por eso, te sugiero contactar al médico que indicó el tratamiento antes de modificar la dosis, repetirla o suspender el medicamento por tu cuenta.
Si los vómitos se repiten, el mareo es intenso o aparecen otros síntomas importantes, sería conveniente solicitar una evaluación médica.

Espero que te sientas mejor pronto. Los primeros días de un tratamiento pueden requerir seguimiento para evaluar cómo lo estás tolerando.

El estrés y la ansiedad son respuestas normales que todos podemos experimentar. La diferencia no está necesariamente en sentirlos, sino en su intensidad, duración y cuánto comienzan a interferir en nuestra vida cotidiana.
El estrés suele estar relacionado con una situación concreta y puede disminuir cuando esta se resuelve o cuando contamos con un espacio para descansar y recuperarnos. La ansiedad, en cambio, puede mantenerse incluso cuando no existe un peligro inmediato, acompañándose de preocupación constante, anticipación de situaciones negativas, inquietud o síntomas físicos.
Una señal importante es preguntarse: ¿esto que siento me está ayudando a enfrentar una situación o está comenzando a limitar mi vida? Por ejemplo, si empiezas a evitar actividades, dormir mal, estar permanentemente en alerta, tener dificultades para concentrarte o sentir que ya no puedes manejar lo que antes podías, sería recomendable prestar atención.
No todo malestar significa que exista un trastorno, pero tampoco es necesario esperar a que el sufrimiento sea muy intenso para pedir ayuda. Una evaluación psicológica puede ayudar a comprender qué está ocurriendo y qué necesitas en ese momento.

No necesariamente. En el Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) no es requisito que la persona presente conductas de riesgo, autolesiones o intentos suicidas para realizar el diagnóstico.
El TLP se caracteriza por un patrón de dificultades en distintas áreas, como la regulación emocional, las relaciones interpersonales, la identidad, el miedo al abandono, la impulsividad y la sensación de vacío, entre otras. Para establecer el diagnóstico deben cumplirse varios criterios, no necesariamente todos ellos.
Por eso, una persona puede presentar un TLP sin haber tenido conductas autolesivas o de riesgo. Lo importante es evaluar el conjunto de características, su intensidad, duración y cómo afectan el funcionamiento de la persona.
También es importante diferenciar estos rasgos de otros cuadros que pueden presentar síntomas similares. Por eso, si existe esta preocupación, lo recomendable es realizar una evaluación clínica con un profesional de salud mental y no basarse solamente en la presencia o ausencia de una determinada conducta.