Preguntas de pacientes (32)

El problema es el huevo o la gallina. Tienes presión alta porque te duele un diente, pero no podrás bajar esa presión hasta que te extraigan ese diente.
Tu presión idealmente debe estár por debajo de los 140 hg de sistólica.
No bajará por arte de magia. Mi recomendación, anda a urgencias, ya que eso es patología GES, pero a un hospital base (si estás en Stgo, Posta Central, Barros Luco, Sótero, San José, San Borja, etc) si eres Fonasa. Si tienes Isapre, a la Clínica que tenga convenio tu megaprestador. En la urgencia debe anestesiarte primero, a la vez que te monitorizan y te ayudan a controlar la presión a un rango que sea no riesgoso para solucionar la urgencia. Recuerda, es urgencia GES, no pueden mandarte a la casa. Suerte!

Hola! En un lugar donde se planifica el caso completo, tu te vas con una prótesis removible adaptada por el Dentista justo desués de realizar las extracciones. Esto se llama Protesis Inmediata.
La idea de instalar la prótesis, es que la tendras adaptada desde el primer día, y la hinchazón que surge después no te afectará, ya que si esto ocurre, no podrás ponerte la prótesis por el dolor y la inflamación. Deberás esperar a la cicatrización al menos 1 semana y probar, y corres el riesgo de que no te sirva la misma prótesis. Si esto ocurre, debes acudir al dentista y solicitar una reparación. Suérte!

Hola que tal? Hay muchas razones y causas que se pueden asociar con una lengua alba (blanquecina) y una disgeusia puntual (el mal sabor). Pero si hay alguna causa frecuente que asocie estos dos factores, puedo mencionar 3 posibles: reacción química del producto de higiene bucal que usas (uno o la sumatoria de ellos), enfermedades como la periodontal o algo similar, y por último alteraciones por fármacos (antibioterapia, broncodilatadores, corticoides, etc). Una última causa puede deberse a hongos orales, pero son más comunes en paladar.
Cada caso es un ramillete distinto de signos y síntomas. Si te sientes algo perdido, te recomiendo asistas a la clínica. Puede ser algo puntual, como algo más complejo. Saludos!

Hola! Si la exodoncia del diente fue algo traumática, es esperable que el diente esté sensible. No significa que sea bueno. Acude a control y solicita una revisión adicional. Suerte!

Hola, mi consejo es que consultes dos opiniones más. Hoy hay muchas tendencias de ortodoncia donde no es necesario extraer dientes adicionales, se hacen otro tipo de compensaciones.

Siempre el consejo es que consultes a un Dentista calificado, y que sientas que te va a atender bien. Si por el contrario, extrañamente todos coinciden en la extracción, pues deberías hacerla. Suerte!

Hola! Si ha empezado a doler, debes revisarla. Es muy probable que ese tratamiento tenga problemas.
Por que? Es muy importante establecer que el tratamiento de endodoncia, primero depende de la rehabilitación del diente (de la corona, o si tuviste suerte, de una restauración más pequeña). Si esta restauración pierde el sello, el tratamiento se contamina y se vuelve a infectar, necesitando repetirse todo de nuevo. Por es es muy importante hacer controles anuales con radiografías. Un tratamiento de esta envergaduda, bien hecho, bien controlado, libre de caries y otras enfermedades, debiera andar muy bien por al menos 12 a 15 años. Suerte!

Hola, la indicacion restante que te queda, es no comer ni tomar líquido por 30 minutos después de la aplicación. No es necesario enjuagar ni nada por el estilo, solo haz tu vida normal después de esa media hora. Suerte!

Hola! Lo dolores dentales pueden aliviarse con Analgésicos y Antiinflamatorios. Pero la respuesta incómoda es que solo se alivian un poco, pues suelen ser muy fuertes. Si tomas una dosis muy alta no mejorarás el efecto, y es muy probable que puedas caer en una intoxicación leve. Trata de apurar esa cita al dentista por último a una urgencia. Suerte!

Hola, que tal? Primero, lamento mucho que hayas perdido ese diente. El orificio, me imagino que se encontraba en alguna zona de encía asociada a la raíz del diente. Esto es una zona de absceso (materia purulenta), proveniente del diente con infección, y se forma porque el líquido acumulado busca salir por el lugar que opone menos resistencia de la zona, y así se genera esa perforación. Al realizar la extracción del diente, se elimina el origen de la infección, por lo que si tu post operatoria cura una cicatrización normal, debiera desaparecer, o cerrar como una mini cicatriz.
Ahora, lo importante que debes preguntarte: era eso evitable? Y la respuesta es un depende. Hoy en día los especialistas en Endodoncia, al repetir un tratamiento, solicitan un examen radiográfico, un Scanner, pero idealmente debe ser específico del diente, y en cortes muy finos. Pocos Centros Radiológicos tienen estos equipos en Santiago, desconozco en regiones. Ese examen, busca encontrar en una imagen 3D, la falla del tratamiento anterior, si existen fracturas, perforaciones o cualquier otra condición que indique un mal pronóstico antes de siquiera intentar rescatar el diente. Y con ello se establece un porcentaje de fallo. Eso permite que el especialista no trabaje a ciegas, y compruebe si dentro de sus habilidades clínicas, puede repetir el tratamiento asegurando un porcentaje de éxito.
Siempre recomiendo que antes de cualquier tratamiento, paciente y tratante conversen todas las aristas, tanto el plan A, B y C. Cuando tú como paciente tienes claro lo que se hará y por qué, y el resultado, ya sea bueno o malo, fue tal como lo hablaron, y sin complicaciones, puedes decir que el Dentista tenía clarísimo todo, y tu ganas la seguridad de estar en buenas manos. Saludos!

Hola! Te recomiendo que vayas a control. Esas puntas pueden ser dos cosas: o un resto de muela si se fracturó (lo cual es grave), o espículas óseas, estas son puntas de hueso alveolar que rodean al diente extraido. Siempre deben ser limadas o extraidas por el dentista que ejecuta la extracción, pues causan molestias o pueden nfluir en le porceso de formación de la herida. Acude a control, y solicita que lo solucionen. Suerte!

Hola! El color de las encías no es uniforme realmente. El color clásico es rosa pálico, el cual tiene apariencia de cáscara de naranja en los bordes de los dientes, y se coloca un poco más liso brillante al pasar de esta zona. Se colocan rojas o violáceas cuando están inflamadas por enfermedades periodontales y además sangran (señal de que tus encías están exigiendo tratamiento urgente). Cuando las presionas, es igual que en la piel, desplazas la sangre de los capilares de la zona y se vuelve a recuperar cuando las dejas descansar. Suerte!

Hola! Esa tapadura "definitiva" es probable que sea la provisoria. Después de un tratamiento de conductos (Endodoncia), por lo general después de la destrucción del diente, se debe instalar una incrustación o una corona, que son de ceramica y no tienen este gusto amargo. Las resinas compuestas lo tienen, y son más fragiles y propensas a no aguantar la fuerza de un diente debilitado. El sabor amargo es porque no esta pulida ni terminada. Exige la finalización de ese tratamiento, o acude a otro dentista que te ofrezca la solución definitiva. Suerte!

La respuesta corta es: ninguna.
La respuesta larga es: ninguna por sí sola.
Las pastas dentales para la hipersensibilidad dental funcionan como parte de un tratamiento para esta patología. Un especialista debe determinar la causa, y establecer si solo con la pasta lograrás aliviar el dolor (y esto es importante, solo aliviar, no curar), o se deben hacer acciones extra. Aquí lo importante es establecer la causa de la sensibilidad. Si es una restauración con problemas, la pasta no servirá. Si es por desgaste dentario, debe definirse si una terapia de Flúor ayudará, o es necesario un tratamiento adicional como restauraciones o limpiezas.
Consejo: si tu pasta dental ya no te sirve, y además empiezas a sentirle sabor raro a las cosas, es porque ya tu cuerpo no la está tolerando. Anda a la consulta y revísate, puede que la solución sea más sencilla de lo que crees. Saludos!

Hola, que tal? Un dolor así de verdad no se lo deseo a nadie. Si el Clonixinato de Lisina no está funcionando, estamos ante una urgencia. Es indicación de atención inmediata, ya que niun fármaco aliviará el dolor por completo, y aumentar las dosis o tomarlas antes, puede traer complicaciones gástricas, o de otra índole. Acude a tu Dentista, o a Urgencias, es lo mejor. Saludos!

Hola, que tal? ELIMINA ESE MEDICAMENTO POR FAVOR! Los anestésicos locales están con alerta mundial de prohibición de uso en menores por riesgo de toxicidad, con secuelas de Shock Anafiláctico y muerte. Así de severo como suena, es lo que realmente ocurre. Es en pocos niños, pero puede ser mortal.
¿Cuál es la razón del por qué se lo aplicas? Si es por la erupción de dientes nuevos, los dientes solo pican en una erupción normal. Para los niños es algo completamente extraño y por eso muchas veces lloran o se quejan. Lo mejor es usar distractores. Los juguetes con gomas congelables son muy buenos, ya que el frío actúa de anestésico natural, y después de un rato se olvidará de eso.
Si hubiera una herida leve, puedes usar un medicamento que se llama GENGIGEL. Es Ácido Hialurónico concentrado que forma un tapón natural para las heridas, y es compeltamente seguro para los niños pequeños. Saludos!

Hola, que tal? Como toda pasta dental, el ideal es no tragarla (a menos que sean pastas de niños, esas están hechas para que no sea riesgoso siempre que sea la porción pediátrica). En el caso del Oralgene, es una pasta con Clorhexidina de baja concentración, y tiene efectos antisépticos (funciona como un antibiótico débil). Si bien no hay descripciones oficiales sobre el riesgo de ingerirlo, tienes que considerar que cualquier químico un poco más fuerte de lo normal, puede generar irritación esofágica y gástrica si se ingiere una dosis grande, o es de manera contínua.
Otra recomendación importante, es que esta pasta es para usos acotados, y no se recomienda para uso permanente (a menos que haya una indicación específica de tu dentista y te haya dado precauciones de uso). Cambia la pasta a una de uso diario, ya que te será más beneficionsa a largo plazo. Saludos!

Hola, PerioGard es un ejuague con Clorhexidina al 0.12%, al igual que PerioAid Tratamiento, Oralgene, y otros similares. Su uso tiene restricciones, ya que si bien se receta para coaduyar en el tratamiento de la Gingivitis y otras patologías periodontales, no tendrá efecto si no se trabaja en el fector local (retirar sarro, cambiar una restauración que cause el problema, chequear interacciones con medicamentos y enfermedades, etc). Además, tiene un uso limitado, ya que deja un sabor metálico si se usa descontroladamente, o peor, deja manchas amarillas / café en los dientes que no son de fácil remoción.

Consejo: acuda al dentista, obtenga su diagnóstico, haga su tratamiento, y solo si es necesario, se usa este enguajue como ayuda. Saludos!

La Clorhexidina y el Cloruro de Cetilperidino son antisépticos bucales que ayudan a disminuir principalmente carga baceteriana y viral. Puede tener un pequeño efecto disipador en hongos, pero no es un medio para tratamiento. Debes considerar que los hongos orales aparecen debido a dos situaciones frecuentes:

1. Inmunosupresión por enfermedades, o por uso de medicamentos (Antibioticos al mismo tiempo que Corticoides), esto da un ambiente propicio para el desarrollo de éstos. En este caso, se recomienda visita al Dentista, para indicación de tratamiento antifúngico específico, al tiempo que se verifica que las medicaciones utilizadas hayan sido correctamente dosificadas. Puede incluso requerirse interconsulta médica (ejemplo VIH).

2. Acúmulo de hongos en dispositivos protésicos, como Prótesis Removibles, Planos de Alivio, Contenciones removibles, y similares, que no han sido desinfectados al menos semanalmente. Esto se hace con desinfectantes protésicos como las Corega Tabs, o en disolución de cloro casero indicados especificamente por el Dentista. Además, en las prótesis removibles, peude ser necesario aplicar antifúngicos en acondicionadores de tejidos, un tratamiento que permite que las prótesis recuperen su funcionalidad de manera parcial, en caso que ya hayan perdido su función. Debe hacerse en muchos casos una nueva prótesis.

Espero haber contribuido a las posibles causas de tu problema. Saludos!

Hola! El Dr Droguett dió la respuesta correcta. Para ayudarte un poco, existen dos tipos de PerioAid: Tratamiento y Mantenimiento. El de tratamiento se formula en base a la Clorhexidina, la cual no se aconseja usar por más de 15 días, ya que dos de los efectos adversos más importantes son manchas cafés en dientes y lengua, además de sabor metálico. Por el contrario, el de Mantenimiento se basa en un compuesto llamado Cloruro de Cetil Peridino (CPC), el cual no tiene estos efectos, y tiene un efecto menos agresivo que la Clorhexidina. La diferenciación la puedes hacer de la siguiente manera a futuro: el de tratamiento tiene el empaque blanco y azul, mientras que el de mantenimiento tiene el empaque blanco y verde. Saludos!

Hola! El Ciprofloxacino no sirve para los dolores dentarios. Este medicamento es un antibiótico, y sirve para manejo de infecciones bacterianas. Rara vez los dolores dentales tienen relación con ello. Además, el Ciprofloxacino no es un antibiótico de primera elección en las infecciones del territorio dentomaxilofacial, y como todo Antibiótico, si es autorrecetado, y no se ingiere bajo la supervisión de un profesional de la salud calificado, cualquier bacteria que se encuentre en tu organismo, sea patógena o no, puede generar resistencia futura a este medicamento.

Para los dolores dentales se deben considerar analgésicos, antiinflamatorios, y en casos particulares otros tipos de medicamentos. Es escencial establecer el correcto diagnóstico para saber qué medicamento es el adecuado en cada caso. Cómo siempre, la mejor respuesta es acudir con un especialista. Saludos!