Preguntas de pacientes (20)

Hola, como psicoanalista te puedo recomendar que antes de elegir en relación a una orientación teórica, privilegies que el o la terapeuta te inspire confianza y sea alguien que haya tenido una formación seria en su campo. Y para responder a tu pregunta sin agregar definiciones, te puedo comentar que el psicoanálisis por su modo de trabajo es probablemente la experiencia que permite acceder en mayor profundidad a las causas inconscientes del malestar, y si eso es algo que te interesa puede ser lo adecuado para ti.

Agradezco la recomendación de la colega. Puedo agregar que sería relevante consultar previamente con un médico urólogo, de modo de poder establecer si existen causas hormonales o fisiológicas que expliquen la situación, y que pudieran ser tratadas. En paralelo es recomendable iniciar un proceso de psicoterapia para atender a las posibles causas psicológicas asociadas.

Probablemente sea una buena idea combinar ambas consultas, por un lado un urólogo podrá hacer el examen que permitiría descartar que pudieran haber causas orgánicas que están alterando la función sexual, y por otro lado un psicólogo especializado en sexualidad podrá ayudarte a comprender las causas psicológicas que pueden estar afectándote, las cuales pueden ser diversas, pero que por lo general pueden deberse o a conflictos inconscientes que involucran la vida sexual y de pareja, o también a efectos de vivencias traumáticas.

Quizás partiría por separar los términos regresión y psicoanálisis. Un proceso psicoanalítico en el cual sea posible adquirir una comprensión profunda de las vivencias perturbadora infantiles, inclusive aquellas que se encuentran olvidadas, y como ellas están afectando la vida adulta, es un proceso que como todo lo que vale la pena en la vida toma tiempo. Pese a que cada caso es distinto, y es imposible estimar la duración del proceso a priori, probablemente habría que pensar en un horizonte no menor a un año.

Sumando a lo que plantea la colega, me parece que es importante hacer el trabajo de comprender que elementos se ponen en juego a la hora de elegir a nuestras parejas, especialmente cuando existe conciencia de que la elección es problemática, como en la experiencia que reportas. La posibilidad de comprender aquellas cosas que repetimos sin saberlo nos abre a la posibilidad de eventualmente dejar de repetir. Una psicoterapia es un espacio ideal para hacer este tipo de trabajo.

Pese a que lo que describes es breve, da la impresión de que estuvieras atravesando por un periodo de profunda angustia y desesperación. El hecho de que tengas fantasías suicidas, pero al mismo tiempo no tengas el deseo de morir hace pensar que más bien estas sufriendo un intenso temor a ser arrasada por la angustia.
Te sugiero al igual que las colegas que busques apoyo en una psicoterapia en la que sientas que puedas apoyarte y ser sostenida para ayudarte a atravesar esta situación, y poder comprender mejor lo que te esta pasando.

Estimado, en la mayoría de los casos la Ey. Precoz suele tener su origen en factores psicológicos, ligados a problemas de ansiedad al momento de concretar el encuentro sexual. Aunque el tratamiento farmacológico y los ejercicios pueden ser de mucha ayuda, mi recomendación sería que visites a algún psicólogo que te pueda ayudar a identificar que es lo que te puede estar pasando, y que pueda acompañarte en el proceso de resolverlo.

Si luego de un examen clínico determinan que no hay ninguna lesión o causa biológica que este afectando tu capacidad para mantener la erección, sería importante que pudieras consultar a un psicoterapeuta, pues este tipo de afección en personas jóvenes suele estar determinada por causas psicológicas que se pueden trabajar.

Estimado,
Si su sensación es que la ansiedad o lo “enreollado” es la fuente de su dificultad, todo indicaría que la psicoterapia sería un tratamiento adecuado para usted. Lamentablemente un proceso terapéutico requiere a veces de un compromiso a largo plazo, en donde los resultados, que pueden ser tremendamente positivos, se demoran en apreciarse.
Mi sugerencia sería buscar un terapeuta con quien se sienta comodo y no desesperar ante la falta de resultados inmediatos.

De acuerdo con el colega respecto del posible origen del síntoma en sucesos reprimidos del pasado, y la contraindicación de la instancia de meditación en este momento.
Existen diversas alternativas de tratamiento que se corresponden con distintas miradas respecto del síntoma: muchas psicoterapias trabajan bajo el supuesto de que el sufrimiento que trae el paciente tiene relación con que hay ciertas herramientas que le faltan para poder lidiar con la situación, y es la función del terapeuta entregar dichas herramientas (como distintos tipos de ejercicios por ejemplo). Por otro lado la terapia psicoanalítica supone que las personas a lo largo de su vida han podido desarrollar una serie de herramientas y recursos que son los que les han permitido sobrellevar sus vidas, y que a pesar de tener una serie de herramientas, hay ciertos patrones que se repiten a lo largo de la vida los que tendrían un carácter inconciente y que se vuelve necesario trabajar en torno a la historia del paciente.

De todas maneras es importante que un Urólogo pueda realizar una evaluación clínica para descartar la presencia de algún componente orgánico/biológico. Sin embargo frecuentemente la dificultad para controlar la eyaculación se relaciona con ansiedad o angustia al momento del encuentro sexual. Estás últimas encuentran un espacio privilegiado para ser trabajadas en el marco de una psicoterapia.

De todas maneras es necesario realizar un examen clínico para descartar causas biológicas. Sin embargo es importante aclarar que en muchos casos, sobre todo en personas relativamente jóvenes, tanto la dificultad para mantener la erección como los problemas para controlar la eyaculación suelen tener su origen en causas psicológicas, pudiendo relacionarse a conflictos inconscientes o a otras razones que vale la pena explorar en el marco de una psicoterapia.

Para poder hacer un diagnóstico hay que ir despejando algunas variables. Primero hay que descartar las causas orgánicas, lo cual puedes hacer acudiendo a un urólogo quién podrá solicitar los exámenes necesarios para determinar si hay algún problema de orden hormonal o fisiológico que haya que tratar. Si ese no fuera el caso, el paso siguiente es buscar las posibles causas psicológicas del trastorno en la excitación. Estás pueden ser diversas, pero por lo general están en el terreno del desarrollo de conflictos inconscientes que involucran a la vida sexual, o efectos de vivencias traumáticas que empiezan a interferir con la sexualidad. En cualquiera de los casos, son temáticas posibles de trabajar en el contexto de una psicoterapia.

Los posibles abordajes del problema guardan estricta relación con la especificidad del mismo. Por ejemplo, es muy distinto si es que el origen del problema guarda relación con problemas de comunicación al interior de la pareja, que si tiene que ver con lagunas en la educación sexual (lamentablemente muy frecuentes), o si por otro lado es causado por conflictos arraigados en la historia y personalidad de alguno de los miembros.
Estos fueron tres ejemplos relativamente clásicos de escenarios distintos, en que el abordaje que se propone es radicalmente diferente.
Por lo tanto, mi recomendación es que consulten con algun especialista, y puedan expresar allá sus inquietudes.

De acuerdo con lo dicho por los colegas. Quisiera agregar de todos modos que es fundamental a la hora de tratar este tipo de dificultades, contar con una evaluación bien detallada, la cual puede obtenerse a través de entrevistas en profundidad, pues es importante aclarar no solo si la fuente es orgánica o psíquica, sino el modo específico en que esto te ocurre a ti. Me refiero a tratar de entender si lo que hay a la base es ansiedad, y si fuera así respecto de qué. O por otro lado, si es que el síntoma pueda ser parte de alguna dificultad más profunda en la dinámica de pareja. E incluso será importante aclarar que es lo que se está entendiendo por eyaculación precoz, pues los criterios estadísticos poco tienen para decir sobre las dinámica propias de la sexualidad de una pareja.

Quizás frente a esta inquietud valga la pena preguntarse por qué puede estarse constituyendo como un problema. Me refiero a las consecuencias que este temor pueda estar teniendo sobre tu vida cotidiana, y en la manera como pueda estar afectando el modo como te relacionas con las personas que te rodean.
Me parece entonces que si estas interrogantes están presentes, independientemente de cuales sean los síntomas específicos que acompañan a este temor, de todos modos la posibilidad de un espacio de confianza como lo es la psicoterapia puede ser de gran ayuda para empezar a resolverlas.

Saludos

Es útil preguntarse si es que las migrañas tienden a aparecer con mayor frecuencia en momentos específicos, como pueden serlo luego de situaciones emocionalmente complejas, o en periodos de alta exigencia.
Es importante indagar esta posibilidad, pues permitiría suponer que hay algo del plano emocional que se estaría expresando a través del dolor físico.
Precisamente en ese ámbito una psicoterapia es una opción altamente recomendable.

Respecto a la coexistencia de eyaculación precoz y disfunción eréctil: ocurre en ocasiones que dada la ansiedad que acompaña al acto sexual, desencadenada por el temor a eyacular precozmente, se produce de manera secundaria la dificultad para lograr la erección.

Esto puede efectivamente tomar la forma de un circulo vicioso, pues en la medida que los niveles de estrés dificultan la performance, coincide con que los temores se van confirmando, por lo que una instancia como la psicoterapia tiene especialmente buenos efectos en interrumpir este circuito.

Estimado,
Me parece importante aclarar que no es algo necesariamente propio del genero másculino. Tanto en hombres como mujeres el deseo sexual puede tomar distintas intensidades, y formas de manifestarse.
Por lo tanto, creo que si la forma en que se manifiestan estas ansias te llevan a preguntarlo en esta instancia, probablemente es porque estás sintiendo algo problemático en estas.
En ese sentido quizás la pregunta respecto a si es un problema en general es menos relevante que pensar en que medida está siendo un problema para ti.
Justamente para pensar sobre ese tipo de preguntas la psicoterapia es una gran herramienta.

Coincido en que es necesario evaluar con su ginecólogo si la fuente del dolor corresponde a una lesión, u otra causa física. En caso de descartarse lo anterior puede ser útil consultar a un terapeuta experto en sexualidad, pues existen diversos cuadros en que el dolor o la incomodidad en la relación sexual puede tener su origen en causas psicológicas, sobre las cuales es necesario indagar.