Preguntas de pacientes (9)

Hola, es una de las dudas más frecuentes Como padres, ver a un hijo incómodo genera una urgencia natural por darle "algo" que lo alivie rápido. Sin embargo, en medicina pediátrica, menos es casi siempre más. El salbutamol es un broncodilatador. Su función es abrir los bronquios cuando estos se cierran (broncoespasmo), algo que ocurre en cuadros de asma o bronquiolitis obstructiva. En un resfriado común, el problema no está en los bronquios cerrados, sino en: La inflamación de la nariz y garganta. Usar salbutamol cuando los bronquios están despejados no ayudará a quitar los mocos y, en cambio, puede provocar efectos secundarios innecesarios en el bebé, como taquicardia (el corazón acelerado), temblores o irritabilidad.
El CAM es una combinacion de descongestionantes y corticoides, son antiinflamatorios muy potentes, pero tienen indicaciones específicas. En un resfriado viral normal, el cuerpo del bebé está haciendo su trabajo correctamente. Usarlos "por si acaso" puede debilitar las defensas naturales que el bebé necesita para combatir el virus por sí mismo. Entonces, ¿qué podemos hacer para que se sienta mejor? Si no usamos fármacos fuertes, nos enfocamos en el confort real:
Aseo Nasal: Es la "llave maestra". El suero fisiológico ayuda a barrer los virus y despejar la vía aérea superior. Hidratación: El agua (o leche materna/fórmula) es el mejor expectorante que existe para que el moco sea más fluido. Paciencia y Observación: Un cuadro viral dura entre 7 a 10 días. Lo más importante es vigilar cómo respira y su estado de ánimo.
Espero haberte orientado. Saludos!

Hola! Muchos padres se preguntan en qué momento sus hijos pueden dejar los jarabes infantiles y pasar a los antigripales en sobres (los que se disuelven en agua caliente). Si tu hijo tiene 12 años o más y pesa al menos 45 kg, ya tiene el desarrollo físico necesario para procesar la dosis que traen estos formatos. Si tu hijo es un chico sano, que hace deporte normalmente y no tiene condiciones cardíacas previas, puede tomar el sobre con total seguridad. Solo debemos estar atentos a que no sienta palpitaciones o un exceso de energía, algo que es muy poco común a estas dosis.
Saludos.

"¡Hola! Es una de las preguntas más frecuentes en esta época. Entiendo perfectamente lo angustiante que es ver a un hijo con una tos que no lo deja descansar.
Sobre este medicamento que tiene noscapina, te cuento lo que nos dice los estudios científicos que en los resfríos comunes de los niños, los jarabes para la tos no suelen ser más efectivos que un tratamiento natural. La tos es un mecanismo de defensa que el cuerpo de tu hijo usa para limpiar sus vías respiratorias. ¿Por qué no suele ser la primera opción? A los 8 años, preferimos no 'bloquear' la tos artificialmente, ya que lo más importante es tratar la causa (como el goteo de la nariz) y no solo el síntoma. Además, estos medicamentos pueden tener efectos secundarios como sueño o mareos.
¿Qué funciona mejor a esa edad? La evidencia respalda mucho más medidas simples y seguras: Una cucharadita antes de dormir ha demostrado ser muy efectiva para calmar la garganta irritada (solo en mayores de 1 año). Mantener la nariz despejada reduce el goteo hacia la garganta, que es lo que suele causar la tos irritativa. Beber abundante agua ayuda a que las secreciones sean más fluidas.
Si la tos le impide dormir, se acompaña de fiebre alta o notas que le cuesta respirar, lo ideal es realizar una evaluación médica (puede ser vía telemedicina) para descartar otros cuadros y darte un plan seguro. ¡Espero que tu hijo se recupere pronto!"

"Es una excelente pregunta. Al ser un anticonceptivo que contiene solo una hormona (progestágeno) y no estrógenos, el comportamiento de la menstruación cambia y puede ser normal.
Tambien es seguro durante la lactancia. A diferencia de las pastillas convencionales, esta no contiene estrógenos, lo que significa que no afectará la cantidad ni la calidad de tu leche. A los 9 meses, puedes seguir disfrutando de la lactancia con la confianza de que estás protegida y tu bebé está seguro."

Hola! Efectivamente, las náuseas y los vómitos se encuentran entre los efectos secundarios más comunes de los anticonceptivos orales, especialmente durante los primeros meses de uso (periodo de adaptación) o si el comprimido se toma con el estómago vacío. Las náuseas suelen aparecer de 1 a 4 horas después de ingerir la pastilla. Si los síntomas mejoran conforme pasan las horas y reaparecen justo después de la siguiente toma, es muy probable que sea un efecto del fármaco.
Espero haber respondido tu duda. Saludos.

Hola, el feminol al tener estrógenos puede disminuir la cantidad de leche materna. A los 8 meses, esto suele ser menos crítico que en los primeros meses, pero sigue siendo una posibilidad. Es importante que valides este cambio con tu ginecólogo para asegurar que sea la mejor opción para tu etapa actual. Saludos.

Es una excelente pregunta, ya que muchos padres buscan facilitar la toma de vitaminas en niños pequeños. La respuesta corta es no se recomienda mezclarlo directamente con la leche caliente, ya su valor principal son los probióticos (bacterias beneficiosas vivas). Estas bacterias son muy sensibles a la temperatura. Si la leche está tibia o caliente (como suele servirse en la mamadera o taza), el calor puede matar a los probióticos antes de que lleguen al estómago del niño. El proceso de masticación mezcla el producto con la saliva, lo que inicia una degradación adecuada.
Además, si se disuelve en un líquido espeso como la leche, parte del producto puede quedar pegado en las paredes de la mamadera o al fondo del vaso, por lo que el niño no recibiría la dosis completa. Si decides triturarlo, mézclalo con una cucharada de yogur frío o puré de fruta frío/natural. Al estar frío, proteges a los probióticos. Otra opción es ofrecerlo como un "dulce" después de comida: Lo ideal es darlo después del desayuno o almuerzo. Al ser masticable y tener un sabor agradable, muchos niños lo aceptan bien como si fuera un premio.

Hola, entiendo perfectamente tu preocupación; cuando vemos que nuestros hijos cursan infecciones recurrentes o resfríos seguidos, es natural querer buscar un apoyo extra. Vamos por partes para aclarar tus dudas:
1. ¿Sirve el Bion 3 Mini para la colonización por Proteus?
La indicación de tu pediatra de usar lactobacilos y un jabón de pH ácido (como Lactibon) es muy acertada. El objetivo es "repoblar" la zona con bacterias buenas que desplacen al Proteus.
Sobre el Bion 3 Mini: Este suplemento contiene una cepa llamada Lactobacillus gasseri, la cual fortalece las defensas generales y la salud intestinal. Si bien ayuda a fortalecer el sistema inmune (lo cual es muy bueno si tu hija se resfría seguido), no reemplaza al probiótico específico que probablemente tu pediatra busca para la zona íntima.
Mi consejo: Puedes usar el Bion 3 Mini como un apoyo general, pero no suspendas los lactobacilos específicos que te indicaron para la infección, ya que actúan de forma más directa en esa área.
2. ¿Sirve para fortalecer la Vitamina D?
El Bion 3 Mini contiene una dosis pequeña de Vitamina D (aprox. 200 UI). Para un niño/a que necesita mantener niveles normales, es un aporte extra, pero si existe una deficiencia de Vitamina D, esta dosis suele ser insuficiente. En estos casos, lo ideal es realizar un examen de sangre y, si los niveles están bajos, recetar gotas de Vitamina D pura para alcanzar el rango óptimo.
3. Resfríos frecuentes y el peso
Mencionas algo muy importante: tu pequeña está "pasada en su peso" y se resfría seguido. Existe una relación directa entre el estado nutricional y las defensas.
El exceso de tejido graso a veces mantiene al cuerpo en un estado de "micro-inflamación" que puede hacer que el sistema inmune no responda tan rápido contra los virus.
Más que solo darle vitaminas, el mejor "escudo" para ella será trabajar en una alimentación equilibrada. Esto ayudará a que su cuerpo desinflame y sus defensas naturales funcionen al 100%.
Saludos.

Es muy comprensible que, ante la angustia de ver a un hijo con fiebre de 38.5°C o 39°C, busquemos en el botiquín lo primero que tengamos a mano. Sin embargo, cuando se trata de niños en edad escolar (como a los 8 años), debemos tener mucha precaución con los medicamentos "en sobre" diseñados para adultos. Lo primero: No entres en pánico, pero observa
Si ya se lo diste, lo más probable es que no ocurra una emergencia grave inmediata, pero es fundamental vigilar a tu hijo. El Tapsin (y otros antigripales calientes) contienen una mezcla de tres componentes, y el riesgo principal no es el Paracetamol, sino los otros dos:
La Pseudoefedrina (Descongestionante): En un niño de 8 años, esta sustancia puede provocar taquicardia (corazón acelerado), palpitaciones, irritabilidad o incluso que el niño se ponga muy "inquieto" o no pueda dormir.
La Clorfenamina (Antialérgico): Puede producir mucha somnolencia o, en algunos niños, el efecto contrario: una excitación inusual.
¿Por qué no debemos automedicar a los niños con estos sobres?
Como médico, siempre enfatizo que los niños no son adultos pequeños. La seguridad de un tratamiento depende de tres pilares que debemos revisar en consulta:
El Peso Real: A los 8 años, el rango de peso entre un niño y otro puede ser muy amplio. Los medicamentos pediátricos se calculan exactamente por kilo de peso para evitar toxicidad en el hígado. Un sobre de adulto tiene una dosis fija que puede ser excesiva para un escolar.
Los Antecedentes: Necesitamos saber si el niño sufre de asma, alergias específicas o si tiene alguna condición en su corazón antes de indicar descongestionantes.
La Causa de la Fiebre: La fiebre es solo un síntoma. Antes de "taparla" con un antigripal potente, es vital evaluar si es un virus común, una infección de oídos o algo que requiera un tratamiento distinto.
Mi recomendación como médico:
Si tu hijo tiene fiebre, lo ideal es:
Usar solo el antitérmico que su pediatra ya le ha indicado (usualmente Paracetamol o Ibuprofeno en gotas, jarabe o comprimidos infantiles) según su peso actual.
Evitar mezclas: Los sobres "día y noche" traen muchos componentes que el niño quizás no necesita.
Evaluación Profesional: Antes de pasar a medicamentos de adultos, es esencial una evaluación médica para determinar la dosis exacta y segura para su etapa de crecimiento. En estos casos la herramienta de Telemedicina es muy util para resolver estas dudas puntuales y dar indicaciones mas seguras. Saludos.