Preguntas de pacientes (148)

  • Soy diabética y no bajo de peso.

    Soy diabética y no bajo de peso.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Andres Bustos Binimelis

    Estimada:
    Si usted es diabética y tiene Obesidad, la mejor herramienta para ambas enfermedades es por lejos Cirugía de Obesidad y de Diabetes, en el contexto de evaluación multidisciplinaria por Cirujano, Nutricionista, Kinesioterapia, Psicología y Nutrióloga, es decir, manejo integral donde la Cirugía es un paso más dentro de todo el proceso.
    Esto está demostrado científicamente por estudios nacionales e internacionales, donde las principales sociedades científicas de Diabetes han determinado que la cirugía es por lejos la principal herramienta para el manejo de la Diabetes en pacientes con Obesidad.

    Atte


  • Hace un año me salió una fisura anal después de una relación sexual. Fui a un médico y me recetó

    Hace un año me salió una fisura anal después de una relación sexual.
    Fui a un médico y me recetó una crema y con el tiempo me sanó pero me quedo una protuberancia y con el tiempo empezó a crecer y ahora tengo una especie de tetilla en el ano. Que puede ser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Andres Bustos Binimelis

    Fundamental consultar, para evaluar de que se trata y definir estudio endoscopico si procede.
    Con esto, se puede determinar diagnóstico y evaluar si corresponde cirugía, además del manejo local y general correspondiente.
    Saludos


  • Cuanto cuesta colocarse un balon gastrico y como es la experiencia?

    Cuanto cuesta colocarse un balon gastrico y como es la experiencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Andres Bustos Binimelis

    Estimada:
    El Balón intragàstrico (BIG) es una balón de 600 cc aprox y que ocupa una buena parte de la capacidad de estómago, su mecanismo de acción es generar restricción en los volúmenes a consumir y saciedad y, por lo tanto, ayuda a consolidar hábitos de alimentación.
    Se instala vía endoscópica, es un procedimiento ambulatorio y se deja instalado por 6 a 7 meses; en la actualidad, su efectividad no está demostrada si se deja por más tiempo.
    Ojo: debe estar bien indicado, NO se usa en caso de Obesidad, sólo en Sobrepeso + debe estar indicado en el contexto de un manejo multidisciplinario para generar hábitos de alimentación y ejercicios, donde el BIG es una etapa de todo el proceso, no debe ser considerado como un procedimiento aislado, puesto que al retirarse, si el paciente no ha manejado bien sus hábitos, el destino es la reganancia de peso luego del retiro.
    Debes ser evaluada para determinar cual es tu nivel de Obesidad y así, ofrecerte lo que corresponde como tratamiento.


  • Si uno acude a fisioterapia/quiropractica para rehabilitación de columna despues de una cirugía abierta

    Si uno acude a fisioterapia/quiropractica para rehabilitación de columna despues de una cirugía abierta de apéndice, la manipulación del cuerpo para alineación de columna y uso de ventosas no representaría un riesgo para desarrollar una hernia incisional? o cuanto debe uno esperar? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Andres Bustos Binimelis

    Si la cirugía de apendicitis fue Laparoscópica, puedes iniciar prontamente la Kine, a los 7 días sin problemas.
    Si la cirugía fue abierta (tradicional), ideal es que esperes 1 mes para evitar el desarrollo de hernias incisionales.
    Saludos.


  • Estimados, me opere de hernia femoral, cirugia convencional,mi doctor me dijo que no puso malla, llevo

    Estimados, me opere de hernia femoral, cirugia convencional,mi doctor me dijo que no puso malla, llevo 30 dias , cuando puedo retomar el gimnasio?... aun me molesta la.cicatris. podre hacer en el futuro estocadas y sentadillas, trote, bicicleta? Graciaa

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Andres Bustos Binimelis

    Hola.
    Debes controlarte con tu cirujano tratante y según su evaluación del primer mes, ya debiera darte el alta definitivamente y así, poder reiniciar actividades normales.
    No está demás que preguntes porqué no usó malla.
    Saludos.


  • Doctor disculpe mi abuelito tiene 86años y tiene dos hernias inguinales una a cada lado y esta muy adolorido

    Doctor disculpe mi abuelito tiene 86años y tiene dos hernias inguinales una a cada lado y esta muy adolorido y con la barriga superior inflada llena de gases con dolores terribles de cadera.... Es recomendable la cirugía

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Andres Bustos Binimelis

    Estimados, creo que independientemente de la edad, debe ser evaluado para confirmar que se debe operar y luego, determinar su riesgo quirúrgico. No olvidar que si tiene hernias y estas se complican en algún momento, esto será una urgencia y se deberá operar si o si, por lo que lo más recomendable es evaluar su posibilidad de cirugía electiva y prepararlo para a cirugía.
    Ahora, la técnica a usar se debe definir una vez evaluado el paciente, cirugía tradicional v/s cirugía laparoscopica.
    Saludos.


  • Hace como 2 días me encontré y bulto chiquito pero bién adentro entre el ano y la vagina qué ser

    Hace como 2 días me encontré y bulto chiquito pero bién adentro entre el ano y la vagina qué será?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Andres Bustos Binimelis

    Debe consultar para ser examinada y con eso, llegar a un diagnóstico y determinar exámenes de apoyo, de ser necesario.
    Saludos.


  • Tengo una hernia arriba del ombligo de hace algunos años, es chica pero me la quiero operar, a que especialista

    Tengo una hernia arriba del ombligo de hace algunos años, es chica pero me la quiero operar, a que especialista deberia dirigirme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Andres Bustos Binimelis

    Estimada,
    si clínicamente la hernia es palpable, en estricto rigor, te puedes operar, ahora, lo ideal es que la cirugía de hernia sea por Vía Laparoscópica, lo que determina menos dolor y reincorporación precoz, además de las ventajas estéticas correspondientes.
    Atenciosamente.


  • Tengo hernia discal a que especialista devo acudir?

    Tengo hernia discal a que especialista devo acudir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Andres Bustos Binimelis

    Debe consultar a neurocirujano o traumatólogo de columna.
    Saludos


  • Buenos dias Pesaba 92 kilos tengo resistencia a la insulina..he bajado con nutricionista 3kilos Voy bien.. No

    Buenos dias
    Pesaba 92 kilos tengo resistencia a la insulina..he bajado con nutricionista 3kilos
    Voy bien..
    No tomo ningun medicamento
    Estoy haciendolo bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Andres Bustos Binimelis

    Estimada:
    Debe hacer un control con Equipo Multidisciplinario de Obesidad, donde seas evaluada por nutricionista, kine para hábitos de ejercicios, nutriologa, Psicologa y cirujano, de tal forma de poder enfocar el mejor tratamiento y evaluar que es lo que más conviene.
    Puedes iniciar con nutriologa o cirujano, de ahí se puede iniciar todo.
    Saludos


  • Hola ya tengo mucho tiempo como que algo se me engarrota a la altura de mi costilla y luego de sobarme

    Hola ya tengo mucho tiempo como que algo se me engarrota a la altura de mi costilla y luego de sobarme un rato se estiende y me queda como si me hubiera echo una cortadita por dentro y siento Ardo por dentro y comezón en la piel mi pregunta con cuál doctor debo acudir

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Andres Bustos Binimelis

    Estimada: debe consultar con médico general, quién, tras su examen, debe determinar los pasos a seguir y tratamiento.
    El debe derivar a cirujano si corresponde.
    Saludos


  • Tengo hace unos años un dolor en el sector superior derecho del abdomen. Hice una RM que arrojo un hemangiona

    Tengo hace unos años un dolor en el sector superior derecho del abdomen. Hice una RM que arrojo un hemangiona hepatico de 5 cm. Posterior a ello me hice una endoscopia, colonoscopia, escaner toraxico,y no se a encontrado nada extraño. Puedo ya, asumir que el dolor es por el hemangioma? Se operan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Andres Bustos Binimelis

    Estimada:
    Los hemangiomas habitualmente no duelen y es raro que requieran cirugía, a menos que se compliquen por sangrado por algún trauma, lo que es poco frecuente también.
    Lo más probable es que la causal del dolor sea otra, lo que se debe evaluar de acuerdo a los síntomas y examen físico, y eso se correlaciona con los exámenes complementarios ya realizados.
    saludos


  • Se puede disminuir el tamaño e incluso desaparecer un pólipo en la vesícula de 0.4 cm, con medicamentos,

    Se puede disminuir el tamaño e incluso desaparecer un pólipo en la vesícula de 0.4 cm, con medicamentos, y cuáles medicamentos podría tomar? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Andres Bustos Binimelis

    Estimado:
    No existen medicamentos para eliminar un pólipo.
    Se operan, pero de 4 mm, se puede observar y controlar en mediano plazo con nueva ECO
    saludos


  • Tengo una operación de páncreas hace 20 años pero ahora tengo muchas molestias. Que debo hace

    Tengo una operación de páncreas hace 20 años pero ahora tengo muchas molestias. Que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Andres Bustos Binimelis

    Debiera consultar para evaluar los síntomas y examen físico, y determinar cuál es el diagnóstico, independiente del tipo de cirugía de páncreas.
    Saludos.


  • Buenas noches, mi hija de 15 años en un autoexamen mamario palpo un bulto en la mamá derecha, pero

    Buenas noches, mi hija de 15 años en un autoexamen mamario palpo un bulto en la mamá derecha, pero está a punto de que le llegue el periodo. Debería consultar ahora o esperar que pase su periodo para consultar a un médico? Es un huevito palpable y duro. Espero su respuesta. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Andres Bustos Binimelis

    Hola.
    Si se palpa así de claro, debiera consultar para constatar clínicamente la lesión y otros hallazgos, y con eso, estudiarla con Mamografia y Eco mamaria para definir la conducta.
    Saludos.


  • Hace una semana me fracturé mi pie, el problema es que días antes comencé el tratamiento de sentis.

    Hace una semana me fracturé mi pie, el problema es que días antes comencé el tratamiento de sentis. He cambiado mi alimentación a una saludable pero debido a mi lesión no puedo hacer ejercicios de cardio. ¿Qué ejercicios me recomendarían para perder peso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Andres Bustos Binimelis

    Lo ideal es que ajustes hábitos de alimentación (guiada con nutricionista) equilibrada con hábitos de ejercicios (guiada con Kine o personal Trainer), e ideal sin SENTIS, los hábitos deben manejarse sin fármacos supresores del apetito.
    Ahora, a pesar de tu fractura, puedes hacer otro tipo de ejercicios, tanto Cardio como segmentado; además, por la misma fractura, deberás hacer kine.
    Por lo tanto, se puede ajustar según tus necesidades y limitaciones transitorias.
    Finalmente, la idea es una evaluación integral de tu obesidad para definir cual es la mejor alternativa de tratamiento, determinando si eres o no candidata a cirugía, que por lejos, es la mejor herramienta para tratar la Obesidad


  • Cómo te sientes a los dos meses de ponerte el balón gástrico ? Es aconsejable hacer un viaje recorriendo

    Cómo te sientes a los dos meses de ponerte el balón gástrico ? Es aconsejable hacer un viaje recorriendo varios países ? Voy a seguir con malestar y sintiéndome desganada?porque me han dicho q la comida tiene q ser especial y q voy a estar con náuseas y vomitos y tambien dolor estomacal

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Andres Bustos Binimelis

    Suponiendo de una adecuada indicación de la instalación de una Balón Intrgástrico (BIG) y si llevas ya 2 meses de instalado, no debieras tener tantas molestias como las primeras semanas, y las que queden se pueden manejar farmacológicamente.
    Ahora, se supone que antes de la Instalación, tuviste completa preparación multidisciplinaria y con esto, ya debes estar ejecutando hábitos de alimentación y ejercicios. Por lo tanto, ya debieras tener claridad de los tipos de alimentación, guiada por tu nutricionista, y progresos respecto a los alimentos, y en este sentido, no debieras tener dificultades en poder adaptarte, pero sí con la claridad de poder obtener los distintos alimentos permitidos en los países que visitarás.
    Podrías volar sin problemas, siempre buena hidratación y ajustes con tu equipo tratante.


  • Saco hernianico me salió en una ecografía.

    Saco hernianico me salió en una ecografía.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Andres Bustos Binimelis

    Efectivamente, evaluación por cirugía para determinar correlación clínica, ubicación, tamaño y definir conducta terapéutica. Ideal cirugía laparoscópica si no hay contraindicaciones técnicas de ésta.


  • Me diagnosticaron colelitiasis en caso de que me operen tendre algun problema de seguir amamantado a

    Me diagnosticaron colelitiasis en caso de que me operen tendre algun problema de seguir amamantado a mi bebe de seis meses despues de la operacion??? Gracias !!!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Andres Bustos Binimelis

    No afecta en nada la lactancia, en cuanto al tiempo que estarás hospitalizada (12 a 18 horas, según evolución), lo que determina que prontamente puedes reiniciar la lactancia en el postoperatorio, ni tampoco influye respecto a los fármacos que se usan en el proceso quirúrgico, tanto médico como anestésico, ya que lo que se usa como medicación no afecta al lactante, aunque pasen por la leche materna.
    Sí es importante considerar el estrés que te pueda generar la cirugía, porque éste puede afectar la lactancia en cuando a reducir el volumen de producción de leche, tanto el estrés que tú mismo puedas tener por tener que operarte, el que se debe controlar con la información correspondiente, y el estrés propio que una cirugía produce.


  • ¿como puedo saber si tengo cancer al estomago sin hacer una endoscopia?hay alguna otra prueba?

    ¿como puedo saber si tengo cancer al estomago sin hacer una endoscopia?hay alguna otra prueba?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Andres Bustos Binimelis

    Endoscopía Digestiva Alta para toma de muestras del estómago para biopsia, este estudio confirma la presencia de Cáncer Gástrico y detalla el tipo de Cáncer y su agresividad. No hay otra forma.


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