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Uso de Alfin

Indicaciones
Utilizado para los problemas de la erección.

Tipo
Tratamiento de la disfunción eréctil.

Propiedades
Medicamento utilizado para los problemas de la erección. En las condiciones naturales, es decir, con una estimulación sexual, restaura la función eréctil deficiente aumentando el flujo sanguíneo hacia el pene. El mecanismo fisiológico responsable de la erección del pene implica la liberación de monóxido de nitrógeno (NO) en el cuerpo cavernoso del miembro, durante la estimulación sexual. El óxido de nitrógeno activa entonces la enzima guanilato ciclasa monofosfato cíclica (GMOc) que induce una relajación de músculos lisos del cuerpo cavernoso y favorece el flujo sanguíneo. El sildenafil es un inhibidor potente y selectivo de la fosfodiesterasa del tipo 5 (PDE5) que es responsable de la degradación de la GMPc. El sildenafil tiene un sitio de acción periférico sobre las erecciones. El sildenafil no tiene efecto relajante directo sobre el tejido del cuerpo cavernoso humano aislado, pero acentúa de manera importante los efectos relajantes del NO sobre este tejido, cuando la vía NO/GMPc está activada, como en el caso de una estimulación sexual. La inhibición de PDE5 por sildenafil produce un aumento de las concentraciones de GMPc en los cuerpos cavernosos, y esto es porque una estimulación sexual es necesaria para que el sildenafil produzca efectos farmacológicos benéficos. El sildenafil es rápidamente absorbido, las concentraciones plasmáticas máximas son obtenidas en 30 a 120 minutos (promedio 60 minutos) después de la administración oral en un paciente joven. La biodisponibilidad oral absoluta es de 41% en promedio (intervalo: 25 a 63%) después de la administración oral de sildenafil. Cuando el sildenafil es tomado con los alimentos, la velocidad de absorción está disminuida, se ha constatado un alargamiento promedio de Tmáx de 60 minutos y una baja promedio de Cmáx de 29%. El volumen promedio de distribución en el estado de equilibrio de sildenafil es de 105 litros, lo que sugiere una distribución tisular. El sildenafil y su principal metabolito circulante (N-desmetil) están unidos a proteínas plasmáticas a razón de aproximadamente 96% en los 2 casos. La unión a proteínas es independiente de las concentraciones medicamentosas totales. En los voluntarios sanos que reciben sildenafil 100mg en dosis única: menos de 0,0002% de la dosis administrada se reencuentra en el eyaculado obtenido después de la administración. El sildenafil es eliminado principalmente por las isoenzimas microsómicas hepáticas. El coeficiente de duración total de sildenafil es de 41 l/h, la vida media de eliminación terminal que resulta es de 3 a 5 horas. Después de la administración oral o IV el sildenafil es eliminado bajo forma de metabolitos, principalmente en las heces (aproximadamente 80% de la dosis y en una menor medida en la orina, aproximadamente 13%).

Precauciones especiales

Contraindicaciones
No administrar en forma conjunta con los donadores de monóxido de nitrógeno o de derivados nitrados. Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de sus excipientes, niños y adolescentes menores de 18 años.

Efectos adversos y efectos secundarios

Efectos colaterales
El tratamiento con sildenafil es bien tolerado y han sido comu

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