Ps. Rodrigo Baeza Aguirre

Hola, mi nombre es Rodrigo Baeza, psicólogo clínico.

Primero, lamento mucho que lleves tantos años atravesando una depresión. Quince años de tratamiento, aun con mejoras, pueden generar mucho cansancio, frustración y también la necesidad muy comprensible de buscar otras posibilidades. También entiendo que aparezca el deseo de dejar las pastillas, ya que existen las ganas de querer recuperar una sensación de libertad, de autonomía o de no estar permanentemente dependiendo de pastillas para sostenerse.

Sobre los psicodélicos, efectivamente hoy existen investigaciones y algunos tratamientos emergentes asociados a depresión resistente, como la ketamina/esketamina en ciertos contextos médicos, y estudios con psilocibina en protocolos controlados. Pero ojo, es importante señalar que no son tratamientos para hacer por cuenta propia, ni funcionan aisladamente sin medicación. Cuando se utilizan requieren evaluación médica, preparación y acompañamiento.

También sería importante revisar esto con tu psiquiatra tratante antes de modificar o suspender medicamentos. No porque tu deseo de dejarlos esté “mal”, sino porque hacerlo sin acompañamiento puede ser riesgoso o aumentar tu malestar.

Desde mi mirada, además de preguntar qué alternativa existe para dejar las pastillas, sería valioso explorar qué significa para ti seguir tomándolas, qué ha sido vivir así, qué cosas sí han cambiado con la terapia, qué sigue doliendo, y qué esperas encontrar en una alternativa (como los psicodélicos). A veces esa pregunta abre algo muy importante sobre la historia personal, el cansancio acumulado y la forma en que cada persona ha intentado sostener su vida.

En resumen, hay alternativas emergentes, pero deben evaluarse en un contexto médico y terapéutico seguro. Más que cambiar psicodélicos por medicación, lo más cuidadoso sería abrir esta conversación con tus tratantes y revisar qué necesita hoy tu proceso. Espero haber podido responder tu duda. Que tengas una excelente tarde.

Rodrigo.

Hola, mi nombre es Rodrigo Baeza, psicólogo clínico.

Te respondo de forma simple: no necesariamente. Para diagnosticar un Trastorno Límite de la Personalidad no es obligatorio que existan conductas de riesgo. Ese es uno de los criterios posibles, pero no tiene que estar presente en todos los casos.

El diagnóstico se piensa más bien cuando hay un patrón que se mantiene en el tiempo y que genera sufrimiento en distintas áreas de la vida: en la forma de regular las emociones, en la relación con los demás, en la imagen personal, en la impulsividad o en la vivencia de abandono, vacío o inestabilidad. Por eso, una persona podría no tener conductas de riesgo evidentes y aun así presentar otros elementos compatibles con el diagnóstico.

Dicho eso, también creo importante no mirar el TLP solo como una lista de síntomas que se marca o no se marca. En terapia, más allá del diagnóstico, lo central es comprender cómo esa persona vive lo que le pasa: cómo se siente consigo misma, qué le ocurre en sus vínculos, qué situaciones la desbordan, qué significan para ella la distancia, el rechazo o la intensidad emocional, y qué función cumplen sus formas de responder.

Además de revisar criterios, sería importante explorar con cuidado:

Su mundo afectivo.
Su imagen personal.
Su forma de relacionarse.
Sus vínculos y redes más importantes.
Cómo vive, sostiene o intenta manejar sus síntomas.

El diagnóstico puede orientar y ordenar, pero no debería encerrar a la persona. Un buen abordaje terapéutico debiera ayudar a comprender su experiencia singular y acompañarla a construir formas más estables, cuidadosas y propias de relacionarse consigo misma y con los demás.

Espero haber respondido tu duda.

Que tengas buena tarde.

Rodrigo.