Operada de hernia abdominal crural derecha con dolor persistente aún en la zona. Por ello me hicieron

Operada de hernia abdominal crural derecha con dolor persistente aún en la zona. Por ello me hicieron un posible diagnóstico de síndrome facetario en L1 viendo otros síntomas asociados( dolor pierna, espalda, etc). Que especialista debo ver para tener un buen diagnóstico y tratamiento?

8 respuestas


Me imagino si le dijieron que tenia un síndrome facetario que están claros en el diagnóstico. Eso si debe tener imagenes de columna dorsal y lumbra, tanto mRx como resonancia magnética. Si es el síndrome facetario, debe tratarse kinesicamente, con ejercicios y movimiento vertebral, vale decir terapia manual, y fisioterapia. Debe realizar tratamieno conservador; la fisioterapia y kinesiología es la elección, puesto que la cirugía es lo último que se hace en caso que lo otro no de resultado y el diagnóstico anatómico lo amerite solamente.

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Efectivamente amerita una evaluacion mas detallada incluyendo no solo la espalda o columna, pues la alteración facetaria puede ser consecuencia de un problema visceral, por ejemplo el colon genera inflamación y dolor en región abdominal y a su vez provoca dolor referido hacia la cara lateral del muslo, región inguinal y espalda del mismo lado; al mismo tiempo por proximidad a la musculatura iliaca, esta se contractura, generando dolor en cara medial del muslo. La Terapia Manual Ortopédica ofrece una muy buena alternativa de evaluación y tratamiento.


Lo ideal sería consultar con un neurocirujano y tomar algunas imágenes. Ahora bien un especialista en terapia manual que pueda hacer una buena evaluación clínica también podría ayudarte a encontrar alguna respuesta. Saludos


Sugiero ir donde un traumatologo especialista en columna o neurologo, cualquiera de los dos derivara a kinesiólogo para comenzar el tratamiento. En mi caso, baso el tratamiento en buscar la causa del por que tuviste ese sindrome facetario. Para esto se requiere de una evaluación completa, y así , ir mejorando el cuadro. Mi tratamiento se basa en la terapia manual. Saludos.


Le recomendaría un traumatólogo especialista en columna o un neurocirujano para que le realicen un buen diagnóstico para tener una mejor orientación en el tratamiento.


Estimada si le dieron ese diagnóstico confírmelo con un traumatologo de Columna , con exámenes el confirmara ese diagnóstico , si fuese positivo eso se trata con kinesioterapia .


Buenas tardes!, En respuesta a su pregunta, como mencionan los colegas, Traumatólogo especalista en columna o Neurocirujano son los ideales, pero para su tranquilidad es una patología que se puede tratar de forma kinésica, muchas veces con gran éxito, una vez que confirme su diagnóstico, comience lo antes posible su tratamiento. Mucho éxito!!


En tu caso, lo más adecuado es que la evaluación sea multidisciplinaria. El dolor postquirúrgico persistente, sumado a un posible síndrome facetario en L1 y síntomas irradiados, requiere un abordaje que descarte tanto causas abdominales como origen musculoesquelético o neuropático. Médico especialista en Traumatología o Columna (Ortopedia/Neurocirugía): Son quienes tienen mayor expertiz para confirmar o descartar el síndrome facetario y otras causas a nivel lumbar. Pueden indicar imágenes más específicas (RM lumbar, TAC) y definir opciones terapéuticas. Médico Fisiatra (Medicina Física y Rehabilitación): Fundamental para integrar el diagnóstico funcional y orientar hacia un plan de rehabilitación adecuado si el origen es musculoesquelético. Kinesiología especializada en terapia musculoesquelética/columna: Clave en la fase de tratamiento para recuperar movilidad, disminuir dolor y prevenir nuevas compensaciones postquirúrgicas. Descartar causas abdominales residuales: Si el dolor se mantiene en la zona quirúrgica, también es prudente una revisión con el cirujano que te operó o un cirujano general, para excluir complicaciones locales (adherencias, hernia residual, atrapamiento nervioso). En resumen: El especialista inicial más recomendable es un traumatólogo de columna o neurocirujano, complementando con evaluación de un fisiatra. Desde ahí se define si la causa es puramente lumbar, residual de la cirugía abdominal o combinada.

Ks. Oriel  Rojas

Ks. Oriel Rojas

Kinesiólogo

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