Le recetaron a mi abuelita de 74 años con enfermedad de alzherimer en caso de emergencia el uso de quetiapina,
Le recetaron a mi abuelita de 74 años con enfermedad de alzherimer en caso de emergencia el uso de quetiapina, he leido que aun no ha sido aprovado su uso en adultos mayores, no se si utilizarla o no por lo que he investigado, creo que le puedo estar causando un daño. ¿que hago?
3 respuestas
Hay muchos medicamentos que se usan frecuentemente, y apropiadamente, para indicaciones no aprobadas formalmente. Esto incluye la quetiapina para los trastornos conductuales en la E. de Alzheimer. Si el medicamento no es eficaz, o causa efectos adversos, debe considerarse retirarlo y substituírlo con otro más apropiado para cada paciente individual. De preferencia, esto debe hacerse bajo la supervisión de un experto en los Trastornos de la Cognición, la Conducta y las Emociones, incluyendo la Neuropsiquiatría (disciplina en la interfase entre la Neurología y la Psiquiatría).
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Si bien la quetiapina es un fármaco antipsicótico, está catalogado dentro de los llamados "antipsicóticos de segunda generación". Esto quiere decir que posee menos efectos adversos y es más específico que los primeros antipsicóticos desarrollados. Por esta razón ha ganado popularidad como tratamiento no solo para trastornos psicóticos, sino también para alteraciones conductuales y trastornos del ánimo. Si bien como dije anteriormente es un antípsicótico de acción más especifica y con menos efectos adversos, este sigue siendo un fármaco fuerte, por lo que es importante estar atento a la evolución del paciente y sus efectos secundarios. En caso de observar efectos adversos, será necesario visitar nuevamente al profesional que los recetó e informarle de esto, para así buscar un tratamiento más apropiado a las necesidades del paciente. Saludos!
La quetiapina es bastante segura, y es un buen tranquilizante; se una también en los trastornos del ánimo. Sin embargo, no es un buen antipsicótico. En el paciente con Alzheimer, no es éste el objetivo como se desea en una esquizofrenia en una persona adulta. Acá el objetivo es mejorar los desórdenes del sueño y la agitación. Las dosis pueden ser muy variadas (desde los 12.5 mg hasta quizá los 200 o 300 mg) sin grandes efectos adversos, a menos que el paciente tenga alguna contraindicación específica. Que le provoque daño, lo dudo mucho. Si con dosis altas no es posible modificar el sueño y las conductas, hay otros productos para adicionar o reemplazar a la quetiapina. Lo menos apropiado, las benzodiacepinas (derivados del diacepam, aunque pueden ser necesarias complementariamente en bajas dosis), y por ningún motivo hipnóticos de vida media corta, como el midazolam o aun menos, el zolpidem, los cuales aumentan las agitaciones.
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