Zocor - Información, expertos y preguntas frecuentes

Uso de Zocor

Tipo
Hipolipemiante.

Propiedades
ZOCOR (simvastatina), es un agente reductor de los lípidos derivado sintéticamente de la fermentación de un producto del Aspergillus terreus. Después de la ingestión oral, ZOCOR, una lactona inactiva, es hidrolizado a la forma b- hidroxiácida correspondiente. Este es un metabolito principal y un inhibidor de la 3-hidroxi-3- metilglutaril coenzima A (HMG-CoA) reductasa, la enzima que cataliza un paso temprano que limita la velocidad de la biosíntesis del colesterol. Estudios clínicos demuestran que ZOCOR es altamente efectivo para reducir el colesterol total en el plasma (C-total), el colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (C-LDL), los triglicéridos (TG), y la concentración del colesterol unido a lipoproteínas de muy baja densidad (C-VLDL), y aumentar el colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad (C-HDL) tanto en hipercolesterolemia heterocigota familiar y no-familiar, como en hiperlipidemia mixta cuando el colesterol elevado es preocupante y la dieta sola fue insuficiente. Se observaron respuestas notables en 2 semanas, y respuestas terapéuticas máximas ocurrieron en 4-6 semanas. La respuesta se mantiene durante la continuación de la terapia. Cuando se detiene la terapia con ZOCOR, el colesterol y los lípidos vuelven a sus niveles pretratamiento. La forma activa de la simvastatina es un inhibidor específico de la HMG-CoA reductasa, la enzima que cataliza la conversión de la HMG-CoA a mevalonato. Debido a que la conversión de la HMG-CoA a mevalonato es un paso temprano en la vía de biosíntesis del colesterol, no se espera que la terapia con ZOCOR cause una acumulación de esteroles potencialmente tóxicos. Además, la HMG-CoA es también metabolizada fácilmente a acetil-CoA, el cual participa en muchos procesos de biosíntesis en el cuerpo. En estudios con animales, después de la dosis oral, simvastatina tiene una alta selectividad por el hígado, donde alcanza concentraciones sustancialmente altas comparadas con otros tejidos. La simvastatina pasa una extensa extracción en el hígado, el sitio principal de acción, con excreción subsecuente del medicamento en la bilis. Se ha encontrado que la exposición sistémica de la forma activa de la simvastatina en el hombre es menos del 5% de la dosis oral. De esto, el 95% se une a las proteínas del plasma humano. En el Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S, Estudio Escandinavo de Supervivencia con Simvastatina) el efecto sobre la mortalidad total de la terapia con ZOCOR por un promedio de 5.4 años fue evaluado en 4444 pacientes con enfermedad coronaria (EC) y C-total basal de 212-309 mg/dL (5.5-8.0 mmol/L). En este estudio multicéntrico, randomizado, doble ciego y controlado con placebo, ZOCOR redujo el riesgo de muerte un 30%, de EC en 42% y el de tener un infarto agudo del miocardio no fatal verificado en el hospital un 37%. ZOCOR redujo el riesgo de sufrir procedimientos de revascularización (injerto de derivación coronaria o angioplastia


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