Se puede usar noctilan con quetiapina 25 y zotran 0.25 o interaccionan?

Hola, el noctilan es una marca comercial del principio activo brotizolam, una benzodiacepina de vida media rápida, es decir menor a 6 horas. Vida media es lo que tarda un fármaco en disminuir su concentración en la sangre a la mitad. No es común usarlo en Chile, tiene un alto riesgo de acostumbramiento y es difícil sacarlo. El zotran, es una marca comercial del principio activo alprazolam. Es otra benzodiacepina, pero de vida media intermedia, también provoca acostumbramiento con facilidad y es difícil sacarla, pero menos que los de acción rápida. Al mezclar 2 benzodiacepinas (una de vida media corta y otra intermedia), aumenta la sedación o inducción del sueño, pero usando el mismo mecanismo de acción, lo que aumentará la tolerancia con el tiempo. Tolerancia es que necesitará cada vez más dosis, ya que el cerebro neutraliza el efecto. Entre mas corta la vida media, menos sedación hay post-efecto del fármaco, pero más síntomas de rebote en la angustia. La quetiapina es un fármaco con un mecanismo de acción totalmente distinto. En dosis bajas, se usa para dormir debido a su efecto sedante, en dosis intermedias sirve como antidepresivo y en dosis moderadas/altas, como estabilizador del ánimo u antipsicótico. No provoca acostumbramiento, ni dependencia, pero la sedación puede durar muchas horas. En suma, para mi no tiene sentido usar 2 benzodiacepinas de vida media corta/intermedia. Será difícil sacarlas, aumentará el acostumbramiento, tolerancia y por eso no las usaría juntas. La quetiapina sirve por su efecto sedante para dormir, pero la calidad del sueño no es muy buena, ya que afecta la normal arquitectura del sueño, al igual que las benzodiacepinas y la mayoría de los fármacos usados para dormir. Eso por ahora. Saludos. Alberto.