Hola, tengo entendido que la terapia con Esketamina el psiquiatra la recomienda sólo si antes el pa

Hola, tengo entendido que la terapia con Esketamina el psiquiatra la recomienda sólo si antes el paciente ha probado distintos medicamentos y estos no funcionan (Depresión resistente), por qué entonces no entregar esta terapia desde un principio?, existen más efectos secundarios que los medicamentos tradicionales?

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Hola. La esketamina es una alternativa terapéutica relativamente reciente que ha mostrado utilidad en algunos casos de depresión resistente al tratamiento. Sin embargo, su indicación no depende únicamente de “qué tan fuerte” sea un medicamento, sino también de criterios clínicos, seguridad, evidencia científica disponible, costos, monitoreo requerido y perfil de cada paciente. En términos generales, los tratamientos tradicionales suelen utilizarse primero porque existe mayor experiencia clínica acumulada, amplia evidencia de eficacia en muchos pacientes y un conocimiento más extenso sobre sus beneficios y riesgos a largo plazo. La esketamina, por otro lado, requiere indicaciones y controles más específicos, supervisión médica estrecha y no está exenta de posibles efectos adversos o contraindicaciones. Además, no todos los pacientes responden igual a los distintos tratamientos, por lo que la elección terapéutica debe individualizarse. Por responsabilidad profesional, la indicación de este tipo de terapias requiere una evaluación psiquiátrica formal, considerando antecedentes clínicos completos, tratamientos previos, diagnóstico preciso y evolución del cuadro.

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