Celecoxib
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Tengo Cistitis intersticial, me recetaron celecoxib de 200mg, 1 c/12 hrs, por 3 días y nordox de 200 mg, 4 veces al día por por 30 días, comencé el día 09/06/2020 y el dolor persiste. Por favor sus opiniones.
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Entiendo tu frustración. Con un diagnóstico de cistitis intersticial / síndrome de vejiga dolorosa, es importante aclarar que los antibióticos no suelen mejorar el dolor, salvo que exista infección urinaria confirmada.
Celecoxib puede ayudar solo de forma transitoria a la inflamación, pero no controla el dolor crónico de la cistitis intersticial.
Respecto a Nordox, su uso prolongado (30 días) no es un manejo estándar para cistitis intersticial y no suele ser efectivo para este cuadro; mantenerlo sin clara indicación no aporta beneficio y puede generar efectos adversos.
Si tras este esquema el dolor persiste, lo más probable es que el enfoque no esté dirigido al mecanismo principal del dolor, que en CI suele ser neuropático y funcional, no infeccioso.
Qué corresponde ahora:
Replantear el plan y evitar antibióticos si no hay cultivo positivo.
Enfocar el manejo en dolor neuropático, medidas vesicales, instilaciones específicas si corresponden, kinesiología de piso pélvico (enfoque de relajación) y neuromodulación en casos refractarios.
Definir objetivos claros (dolor, urgencia, frecuencia) y ajustar el tratamiento de forma escalonada.
En resumen: no es raro que el dolor persista con ese esquema, y sí amerita una reevaluación especializada para redirigir el tratamiento hacia lo que realmente funciona en CI.
Si quieres, puedes revisar mi perfil y solicitar una evaluación para ordenar el manejo según lo que ya has probado y tus síntomas predominantes.
Celecoxib puede ayudar solo de forma transitoria a la inflamación, pero no controla el dolor crónico de la cistitis intersticial.
Respecto a Nordox, su uso prolongado (30 días) no es un manejo estándar para cistitis intersticial y no suele ser efectivo para este cuadro; mantenerlo sin clara indicación no aporta beneficio y puede generar efectos adversos.
Si tras este esquema el dolor persiste, lo más probable es que el enfoque no esté dirigido al mecanismo principal del dolor, que en CI suele ser neuropático y funcional, no infeccioso.
Qué corresponde ahora:
Replantear el plan y evitar antibióticos si no hay cultivo positivo.
Enfocar el manejo en dolor neuropático, medidas vesicales, instilaciones específicas si corresponden, kinesiología de piso pélvico (enfoque de relajación) y neuromodulación en casos refractarios.
Definir objetivos claros (dolor, urgencia, frecuencia) y ajustar el tratamiento de forma escalonada.
En resumen: no es raro que el dolor persista con ese esquema, y sí amerita una reevaluación especializada para redirigir el tratamiento hacia lo que realmente funciona en CI.
Si quieres, puedes revisar mi perfil y solicitar una evaluación para ordenar el manejo según lo que ya has probado y tus síntomas predominantes.
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