Diego Concha Celedón, Endocrinólogo Valdivia

Dr. Diego Concha Celedón

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    Consulta online (descripción) • $80.000

    Primera visita Endocrinología (descripción) • $80.000

    Visitas sucesivas Endocrinología (descripción) • $80.000 +13 ver más

    Control de exámenes • $80.000

    Control de peso (prevención y seguimiento) • $80.000

    Evaluación nutricional • $80.000

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    Elige este servicio SOLO si es tu PRIMERA CONSULTA conmigo La consulta online consiste en una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes, establecimiento del motivo de consulta, valoración de pruebas complementarias (si es que las tienes), orientación diagnóstica y plan a seguir IMPORTANTE!! Si el motivo de tu consulta esta orientado al tratamiento de la obesidad/sobrepeso y/o resistencia a la insulina/prediabetes: **Para que podamos definir una conducta terapéutica adecuada a tu caso particular en tu primera visita conmigo, te recomiendo acudir a la consulta con los siguientes exámenes realizados en los últimos 3 meses. Por favor, después de agendar, ENVÍAME tus EXÁMENES, (recientes o antiguos) junto a la lista de tus MEDICAMENTOS y/o suplementos a correo lo antes posible para que los adjunte a tu ficha médica, también los puedes enviar por el chat de doctoralia y se agregarán automáticamente a tu ficha médica. En caso de que no cuentes exámenes que incluyan indicadores metabólicos y hormonales recientes, valoraremos la necesidad de realizarlos, así podremos controlar el efecto del cambio de hábitos sobre tu metabolismo. (si tienes dudas no te preocupes, haremos la primera consulta y en ella te solicitaré los exámenes que sean necesarios) Valoración metabólico-nutricional preintervención: Hemograma, VHS, curva de glucosa (basal y a los 120 min post carga de 75g de glucosa), curva de insulina (basal y a los 120min post carga de 75g de glucosa), HbA1c (hemoglobina glicosilada), Perfil lipídico básico (Colesterol total, LDL, HDL, trigliceridos), Perfil hepático [Aspartato aminotransferasa (ASAT), alanina aminotransferasa (ALAT), gamma glutamil transpeptidasa (GGT), fosfatasa alcalina], Perfil tiroideo (TSH, T4Libre), Bioquímica (Creatinina, ácido úrico, magnesio, 25OH-vitamina D)

    Primera visita Endocrinología • $80.000

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    Visitas sucesivas Endocrinología • $80.000

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    Control de exámenes • $80.000

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    Control de peso (prevención y seguimiento) • $80.000

    Tu consulta primera consulta para el control del peso consistirá en una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes, y una evaluación nutricional global que, entre otras cosas, incluye: valoración de la dieta actual, estimación del gasto energético basal en función de la actividad física que realizas, determinación de un peso de referencia e ingesta calórica objetivo para lograr una perdida ponderal sostenible. Estableceremos tu estado nutricional actual, y finalmente acordaremos un "plan" de nutrición adaptado a tu estado metabólico. **NOTA: Para que podamos definir una conducta terapéutica adecuada a tu caso particular en tu primera visita conmigo, te recomiendo acudir a la consulta con los siguientes exámenes realizados en los últimos 3 meses. En caso de que no cuentes exámenes que incluyan indicadores metabólicos y hormonales recientes, valoraremos la necesidad de realizarlos, así podremos controlar el efecto del cambio de hábitos sobre tu metabolismo. (si tienes dudas no te preocupes, haremos la primera consulta y en ella te solicitaré los exámenes que sean necesarios) Valoración metabólico-nutricional preintervención: Hemograma, VHS, curva de glucosa (basal y a los 120 min post carga de 75g de glucosa), curva de insulina (basal y a los 120min post carga de 75g de glucosa), HbA1c (hemoglobina glicosilada), Perfil lipídico básico (Colesterol total, LDL, HDL, trigliceridos), Perfil hepático [Aspartato aminotransferasa (ASAT), alanina aminotransferasa (ALAT), gamma glutamil transpeptidasa (GGT), fosfatasa alcalina], Perfil tiroideo (TSH, T4Libre), Bioquímica (Creatinina, ácido úrico, magnesio, 25OH-vitamina D)

    Evaluación nutricional • $80.000

    Tu consulta para una evaluación nutricional consistirá en una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes, y una evaluación nutricional global que, entre otras cosas, incluye: valoración de la dieta actual, estimación del gasto energético basal en función de la actividad física que realizas, determinación de un peso de referencia e ingesta calórica objetivo para lograr una perdida ponderal sostenible. Estableceremos tu estado nutricional actual, y finalmente acordaremos un "plan" de nutrición adaptado a tu estado metabólico. **Si lo que buscas es ganar peso, la consulta tendrá la misma base, pero orientada a cumplir con tu objetivo **NOTA: Para que podamos definir una conducta terapéutica adecuada a tu caso particular en tu primera visita conmigo, te recomiendo acudir a la consulta con los siguientes exámenes realizados en los últimos 3 meses. En caso de que no cuentes exámenes que incluyan indicadores metabólicos y hormonales recientes, valoraremos la necesidad de realizarlos, así podremos controlar el efecto del cambio de hábitos sobre tu metabolismo. (si tienes dudas no te preocupes, haremos la primera consulta y en ella te solicitaré los exámenes que sean necesarios) Valoración metabólico-nutricional preintervención: Hemograma, VHS, curva de glucosa (basal y a los 120 min post carga de 75g de glucosa), curva de insulina (basal y a los 120min post carga de 75g de glucosa), HbA1c (hemoglobina glicosilada), Perfil lipídico básico (Colesterol total, LDL, HDL, trigliceridos), Perfil hepático [Aspartato aminotransferasa (ASAT), alanina aminotransferasa (ALAT), gamma glutamil transpeptidasa (GGT), fosfatasa alcalina], Perfil tiroideo (TSH, T4Libre), Bioquímica (Creatinina, ácido úrico, magnesio, 25OH-vitamina D)

    Manejo y hormonoterapia de la persona transgénero • $80.000

    Es aconsejable que el tratamiento médico, de una persona transgénero sea prescrito por especialistas en endocrinología y nutrición, con amplio conocimiento en el manejo de hormonas sexuales y evaluado periódicamente (cada 6 meses), como mínimo durante 1-2 años, previos a ningún tipo de intervención quirúrgica genital, para ajustar el tratamiento y conseguir un nivel hormonal adecuado, y con posterioridad al menos cada 10-12 meses, durante toda la vida del paciente. El tratamiento médico se focaliza en dos aspectos: eliminar las características del propio sexo "biológico" e inducir los caracteres sexuales del sexo con el que se identifica la persona transexual. En el caso de que la persona aún no haya desarrollado los caracteres secundarios del sexo "biológico" podrá valorarse la supresión de gonadotropinas y la posterior inducción hacia el sexo identitario. Además del tratamiento hormonal cruzado (THC), deberemos hacer un seguimiento de las patologías crónicas relevantes asociadas al sexo "biologico" así cómo la detección de posibles efectos adversos relacionados con el tratamiento hormonal cruzado

    Tatamiento de la resistencia a la insulina • $80.000

    En la consulta de tratamiento de la resistencia a la insulina haremos una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes. Luego, nos centraremos en valorar la evolución de tu insulinorresistencia, la medicación hipoglicemiante que utilizas y la presencia de complicaciones tanto agudas cómo crónicas relacionadas con la enfermedad y su tratamiento. Además realizaremos una evaluación dietética y de los indicadores metabólicos relevantes en el control de la insulinorresistencia y del riesgo cardiovascular asociado a ella. (si es que cuentas con una analítica reciente, la usaremos como guía, y si no, no te preocupes, te solicitaré una para poder completar el estudio y la revisaremos en una próxima visita) Con todos estos datos ya estaremos listos para poder realizar una orientación diagnóstica respecto a tu estado de salud actual y podremos acordar un plan a seguir, estableciendo los cambios necesarios en tu estilo de vida y valoraremos la necesidad de medicación hipoglicemiante o no. Por otro lado, estableceremos los objetivos de control para los factores de riesgo cardiovascular y te propondré un plan de tratamiento para lograrlos. Finalmente, acordaremos la periodicidad de los controles, y te solicitaré las prueba complementarias necesarias para poder mantener tu insulinorresistencia bien controlada **Para que podamos definir una conducta terapéutica adecuada a tu caso particular en tu primera visita conmigo, te recomiendo acudir a la consulta con los siguientes exámenes realizados en los últimos 3 meses. En caso de que no cuentes exámenes que incluyan indicadores metabólicos y hormonales recientes, valoraremos la necesidad de realizarlos, así podremos controlar el efecto del cambio de hábitos sobre tu metabolismo. (si tienes dudas no te preocupes, haremos la primera consulta y en ella te solicitaré los exámenes que sean necesarios) Valoración metabólico-nutricional preintervención: Hemograma, VHS, curva de glucosa (basal y a los 120 min post carga de 75g de glucosa), curva de insulina (basal y a los 120min post carga de 75g de glucosa), HbA1c (hemoglobina glicosilada), Perfil lipídico básico (Colesterol total, LDL, HDL, trigliceridos), Perfil hepático [Aspartato aminotransferasa (ASAT), alanina aminotransferasa (ALAT), gamma glutamil transpeptidasa (GGT), fosfatasa alcalina], Perfil tiroideo (TSH, T4Libre), Bioquímica (Creatinina, ácido úrico, magnesio, 25OH-vitamina D)

    Tratamiento de dislipidemia (colesterol elevado) • $80.000

    La hipercolesterolemia es un factor de riesgo cardiovascular(RCV) modificable muy importante, lograr reducir los niveles de colesterol es fundamental en pacientes con RCV elevado. Tu consulta de "Tratamiento para el colesterol" consistirá en una entrevista detallada sobre tus antecedentes familiares, personales y médicos más relevantes que puedan incidir en aumentar tu RCV, así como una evaluación nutricional global según corresponda. Revisaremos tus valores de antiguos de colesterolemia y valoraré si es necesario actualizarlos. Seria ideal contar con valores previos a cualquier tratamiento para reducir el colesterol (si es que actualmente estás recibiendo alguno). Con toda esta información precisaré tu RCV y el nivel de colesterol objetivo para su reducción adecuada y te propondré un plan de tratamiento médico y farmacológico (cuando haga falta) para lograrlo. El plan farmacológico dependerá de los objetivos en cuanto a los niveles de LDL necesarios para reducir tu riesgo cardiovascular al mínimo posible, para eso existen varios tipos de medicamentos que se pueden usar solos o en combinación según corresponda. **Para que podamos definir una conducta terapéutica adecuada a tu caso particular en tu primera visita conmigo, te recomiendo acudir a la consulta con los siguientes exámenes realizados en los últimos 3 meses. En caso de que no cuentes exámenes que incluyan indicadores metabólicos y hormonales recientes, valoraremos la necesidad de realizarlos, así podremos controlar el efecto del cambio de hábitos sobre tu metabolismo. (si tienes dudas no te preocupes, haremos la primera consulta y en ella te solicitaré los exámenes que sean necesarios) Valoración metabólico-nutricional preintervención: Hemograma, VHS, curva de glucosa (basal y a los 120 min post carga de 75g de glucosa), curva de insulina (basal y a los 120min post carga de 75g de glucosa), HbA1c (hemoglobina glicosilada), Perfil lipídico básico (Colesterol total, LDL, HDL, trigliceridos), Perfil hepático [Aspartato aminotransferasa (ASAT), alanina aminotransferasa (ALAT), gamma glutamil transpeptidasa (GGT), fosfatasa alcalina], Perfil tiroideo (TSH, T4Libre), Bioquímica (Creatinina, ácido úrico, magnesio, 25OH-vitamina D)

    Tratamiento de enfermedades a la tiroides • $80.000

    En la consulta de tratamiento de enfermedades de la tiroides evaluaremos tu evolución clínica y revisaremos las analíticas y otras pruebas complementarias que tengas o que yo te haya solicitado previamente para controlar tu hipo, hipertiroidismo o cáncer de tiroides, según sea el caso, y en función de estos datos realizaré una orientación diagnóstica de tu estado de salud actual y finalmente, estableceremos la conducta a seguir. Si no tienes analíticas con perfil tiroideo no te preocupes, te las solicitaré y las revisaremos en una próxima visita. ***Si se trata del seguimiento de un CANCER DE TIROIDES te agradecería que al pedir cita adjuntes lo siguiente: - Exámenes preoperatorios con que cuentes (sanguíneos, ecografia y gammagrafía o PET) - Informe de alta de la cirugía - Informe de anatomía patológica (biopsia de la pieza quirúrgica) - Exámenes de sangre del post operatorio inmediato y de los primeros meses del seguimiento de la tiroidetomia total. - Informe del rastreo y/o tratamiento con radioyodo (si es que fue indicado) - Y finalmente tus últimos exámenes sanguíneo que incluyan perfil tiroideo, calcio, fósforo, PTH y vitamina D ( si no los tienes te los pediré yo, no te preocupes) + La ultima ecografía cervical del lecho quirúrgico. Esto es fundamental para tener una idea cabal de tu caso, estratificar el riesgo de tu Ca de tiroides y decidir su manejo adecuadamente

    Tratamiento de enfermedades de la glándula hipofisaria • $80.000
    Tratamiento de enfermedades de la glándula suprarrenal • $80.000
    Tratamiento de ginecomastia • $80.000
    Tratamiento de la osteoporosis • $80.000

    La osteoporosis es una enfermedad silente, pero con graves consecuencias para la salud y la calidad de vida. Como la densidad mineral ósea y el riesgo de fractura por fragilidad son factores modificables, es importante realizar una evaluación y manejo adecuados. Tu primera consulta de "Tratamiento para la osteoporosis" consistirá en una entrevista detallada sobre tus antecedentes familiares, personales y médicos más relevantes que puedan incidir en aumentar tu riesgo de fractura por fragilidad ósea, así como una valoración de tu ingesta diaria de calcio. Luego, revisaremos tus densitometrías óseas recientes (si no tienes, no te preocupes, te solicitaré una y la veremos en una próxima visita), además chequearemos tus exámenes para valorar tu metabolismo del calcio de forma global . Con toda esta información estableceré una orientación diagnóstica y tu riesgo de fractura por fragilidad y, basado en esto, te propondré un plan de tratamiento médico y farmacológico (cuando haga falta) para prevenir la desmineralización de tus huesos y aumentar tu densidad mineral ósea lo suficiente para minimizar tu riesgo de fractura.

    Tratamiento de sobrepeso y obesidad • $80.000

    Tu consulta para el tratamiento del sobrepeso u obesidad consistirá en una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes, y una evaluación nutricional global que, entre otras cosas, incluye: valoración de la dieta actual, estimación del gasto energético basal en función de la actividad física que realizas, determinación de un peso de referencia e ingesta calórica objetivo para lograr una perdida ponderal sostenible. Estableceremos tu estado nutricional actual, y finalmente acordaremos un "plan" de nutrición adaptado a tu estado metabólico. **NOTA: Para que podamos definir una conducta terapéutica adecuada a tu caso particular en tu primera visita conmigo, te recomiendo acudir a la consulta con los siguientes exámenes realizados en los últimos 3 meses. En caso de que no cuentes exámenes que incluyan indicadores metabólicos y hormonales recientes, valoraremos la necesidad de realizarlos, así podremos controlar el efecto del cambio de hábitos sobre tu metabolismo. (si tienes dudas no te preocupes, haremos la primera consulta y en ella te solicitaré los exámenes que sean necesarios) Valoración metabólico-nutricional preintervención: Hemograma, VHS, curva de glucosa (basal y a los 120 min post carga de 75g de glucosa), curva de insulina (basal y a los 120min post carga de 75g de glucosa), HbA1c (hemoglobina glicosilada), Perfil lipídico básico (Colesterol total, LDL, HDL, trigliceridos), Perfil hepático [Aspartato aminotransferasa (ASAT), alanina aminotransferasa (ALAT), gamma glutamil transpeptidasa (GGT), fosfatasa alcalina], Perfil tiroideo (TSH, T4Libre), Bioquímica (Creatinina, ácido úrico, magnesio, 25OH-vitamina D)

    Tratamiento en la insulinorresistencia y diabetes • $80.000

    En la consulta de en la insulinorresistencia y diabetes haremos una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes. Luego, nos centraremos en valorar la evolución de tu diabetes (o insulinorresistencia), la medicación hipoglicemiante que utilizas y la presencia de complicaciones tanto agudas cómo crónicas relacionadas con la enfermedad y su tratamiento. Además realizaremos una evaluación dietética y de los indicadores metabólicos relevantes en el control de la insulinorresistencia o la diabetes y del riesgo cardiovascular asociado a ella. (si es que cuentas con una analítica reciente, la usaremos como guía, y si no, no te preocupes, te solicitaré una para poder completar el estudio y la revisaremos en una próxima visita) Con todos estos datos ya estaremos listos para poder realizar una orientación diagnóstica respecto a tu estado de salud actual y podremos acordar un plan a seguir, estableciendo los cambios necesarios en tu estilo de vida y en la medicación hipoglicemiante no insulínica que usas y valorar si es necesario o no incluir insulina lenta dentro del tratamiento. Por otro lado, estableceremos los objetivos de control para los factores de riesgo cardiovascular y te propondré un plan de tratamiento para lograrlos. Finalmente, acordaremos la periodicidad de los controles, y te solicitaré las prueba complementarias necesarias para poder mantener tu insulinorresistencia o diabetes bien controladaLibreta de control glicémico - El Endocrino: ** SI TU CONSULTA ES DE DIABETES POR FAVOR RELLENA LA SIGUIENTE LIBRETA CON EL REGISTRO DE TUS GLICEMIAS DURANTE 5 DÍAS ANTES DE LA CITA Recuerda que antes de cada cita para el control de tu diabetes, deberás registrar las glicemias antes de cada comida y además 2 horas después de cada comida durante 5 días, además apuntar en la libreta las dosis de insulina inyectadas (si es que usas) y los alimentos ingeridos en cada comida (enviárme la libreta el dia antes) o utilizar freestyle libre los 7-14 días antes NO OLVIDES enviarme la libreta rellenada el día antes de la cita , sin esta información me será muy difícil tomar una decisión adecuada que te ayude a mejorar el control de tu diabetes. Si no quieres pincharte el dedo 6-7 veces al día puedes utilizar el monitor continuo de glucosa llamado freestyle libre los 7-14 días antes (Para que podamos conectarnos y que yo pueda recibir el informe del freestyle libre, te dejo el ID de mi consulta: ) Nos vemos en la consulta

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    • Especialización en Endocrinología, Diabetes y Nutrición, Hospital Clinico de Barcelona, España - 2020
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    La consulta online consiste en una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes, establecimiento del motivo de consulta, valoración de pruebas complementarias (si es que las tienes), orientación diagnóstica y plan a seguir

    IMPORTANTE!! Si el motivo de tu consulta esta orientado al tratamiento de la obesidad/sobrepeso y/o resistencia a la insulina/prediabetes:

    **Para que podamos definir una conducta terapéutica adecuada a tu caso particular en tu primera visita conmigo, te recomiendo acudir a la consulta con los siguientes exámenes realizados en los últimos 3 meses.

    Por favor, después de agendar, ENVÍAME tus EXÁMENES, (recientes o antiguos) junto a la lista de tus MEDICAMENTOS y/o suplementos a correo lo antes posible para que los adjunte a tu ficha médica, también los puedes enviar por el chat de doctoralia y se agregarán automáticamente a tu ficha médica.


    En caso de que no cuentes exámenes que incluyan indicadores metabólicos y hormonales recientes, valoraremos la necesidad de realizarlos, así podremos controlar el efecto del cambio de hábitos sobre tu metabolismo.
    (si tienes dudas no te preocupes, haremos la primera consulta y en ella te solicitaré los exámenes que sean necesarios)

    Valoración metabólico-nutricional preintervención: Hemograma, VHS, curva de glucosa (basal y a los 120 min post carga de 75g de glucosa), curva de insulina (basal y a los 120min post carga de 75g de glucosa), HbA1c (hemoglobina glicosilada), Perfil lipídico básico (Colesterol total, LDL, HDL, trigliceridos), Perfil hepático [Aspartato aminotransferasa (ASAT), alanina aminotransferasa (ALAT), gamma glutamil transpeptidasa (GGT), fosfatasa alcalina], Perfil tiroideo (TSH, T4Libre), Bioquímica (Creatinina, ácido úrico, magnesio, 25OH-vitamina D)

    Doctor Guillermo Buhler 2005, Osorno

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    Edificio Plaza Buhler 6to piso - Consulta presencial - Osorno

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    Consulta Telemedicina - Dr. Diego Concha C. - Endocrinología, Diabetología y Nutriología

    Tu consulta primera consulta para el control del peso consistirá en una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes, y una evaluación nutricional global que, entre otras cosas, incluye: valoración de la dieta actual, estimación del gasto energético basal en función de la actividad física que realizas, determinación de un peso de referencia e ingesta calórica objetivo para lograr una perdida ponderal sostenible.

    Estableceremos tu estado nutricional actual, y finalmente acordaremos un "plan" de nutrición adaptado a tu estado metabólico.


    **NOTA: Para que podamos definir una conducta terapéutica adecuada a tu caso particular en tu primera visita conmigo, te recomiendo acudir a la consulta con los siguientes exámenes realizados en los últimos 3 meses. En caso de que no cuentes exámenes que incluyan indicadores metabólicos y hormonales recientes, valoraremos la necesidad de realizarlos, así podremos controlar el efecto del cambio de hábitos sobre tu metabolismo.
    (si tienes dudas no te preocupes, haremos la primera consulta y en ella te solicitaré los exámenes que sean necesarios)

    Valoración metabólico-nutricional preintervención: Hemograma, VHS, curva de glucosa (basal y a los 120 min post carga de 75g de glucosa), curva de insulina (basal y a los 120min post carga de 75g de glucosa), HbA1c (hemoglobina glicosilada), Perfil lipídico básico (Colesterol total, LDL, HDL, trigliceridos), Perfil hepático [Aspartato aminotransferasa (ASAT), alanina aminotransferasa (ALAT), gamma glutamil transpeptidasa (GGT), fosfatasa alcalina], Perfil tiroideo (TSH, T4Libre), Bioquímica (Creatinina, ácido úrico, magnesio, 25OH-vitamina D)

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    Tu consulta para una evaluación nutricional consistirá en una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes, y una evaluación nutricional global que, entre otras cosas, incluye: valoración de la dieta actual, estimación del gasto energético basal en función de la actividad física que realizas, determinación de un peso de referencia e ingesta calórica objetivo para lograr una perdida ponderal sostenible.

    Estableceremos tu estado nutricional actual, y finalmente acordaremos un "plan" de nutrición adaptado a tu estado metabólico.

    **Si lo que buscas es ganar peso, la consulta tendrá la misma base, pero orientada a cumplir con tu objetivo

    **NOTA: Para que podamos definir una conducta terapéutica adecuada a tu caso particular en tu primera visita conmigo, te recomiendo acudir a la consulta con los siguientes exámenes realizados en los últimos 3 meses. En caso de que no cuentes exámenes que incluyan indicadores metabólicos y hormonales recientes, valoraremos la necesidad de realizarlos, así podremos controlar el efecto del cambio de hábitos sobre tu metabolismo.
    (si tienes dudas no te preocupes, haremos la primera consulta y en ella te solicitaré los exámenes que sean necesarios)

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    Es aconsejable que el tratamiento médico, de una persona transgénero sea prescrito por especialistas en endocrinología y nutrición, con amplio conocimiento en el manejo de hormonas sexuales y evaluado periódicamente (cada 6 meses), como mínimo durante 1-2 años, previos a ningún tipo de intervención quirúrgica genital, para ajustar el tratamiento y conseguir un nivel hormonal adecuado, y con posterioridad al menos cada 10-12 meses, durante toda la vida del paciente.

    El tratamiento médico se focaliza en dos aspectos: eliminar las características del propio sexo "biológico" e inducir los caracteres sexuales del sexo con el que se identifica la persona transexual. En el caso de que la persona aún no haya desarrollado los caracteres secundarios del sexo "biológico" podrá valorarse la supresión de gonadotropinas y la posterior inducción hacia el sexo identitario. Además del tratamiento hormonal cruzado (THC), deberemos hacer un seguimiento de las patologías crónicas relevantes asociadas al sexo "biologico" así cómo la detección de posibles efectos adversos relacionados con el tratamiento hormonal cruzado

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    En la consulta de tratamiento de la resistencia a la insulina haremos una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes.

    Luego, nos centraremos en valorar la evolución de tu insulinorresistencia, la medicación hipoglicemiante que utilizas y la presencia de complicaciones tanto agudas cómo crónicas relacionadas con la enfermedad y su tratamiento.

    Además realizaremos una evaluación dietética y de los indicadores metabólicos relevantes en el control de la insulinorresistencia y del riesgo cardiovascular asociado a ella. (si es que cuentas con una analítica reciente, la usaremos como guía, y si no, no te preocupes, te solicitaré una para poder completar el estudio y la revisaremos en una próxima visita)

    Con todos estos datos ya estaremos listos para poder realizar una orientación diagnóstica respecto a tu estado de salud actual y podremos acordar un plan a seguir, estableciendo los cambios necesarios en tu estilo de vida y valoraremos la necesidad de medicación hipoglicemiante o no.

    Por otro lado, estableceremos los objetivos de control para los factores de riesgo cardiovascular y te propondré un plan de tratamiento para lograrlos.

    Finalmente, acordaremos la periodicidad de los controles, y te solicitaré las prueba complementarias necesarias para poder mantener tu insulinorresistencia bien controlada

    **Para que podamos definir una conducta terapéutica adecuada a tu caso particular en tu primera visita conmigo, te recomiendo acudir a la consulta con los siguientes exámenes realizados en los últimos 3 meses. En caso de que no cuentes exámenes que incluyan indicadores metabólicos y hormonales recientes, valoraremos la necesidad de realizarlos, así podremos controlar el efecto del cambio de hábitos sobre tu metabolismo.
    (si tienes dudas no te preocupes, haremos la primera consulta y en ella te solicitaré los exámenes que sean necesarios)

    Valoración metabólico-nutricional preintervención: Hemograma, VHS, curva de glucosa (basal y a los 120 min post carga de 75g de glucosa), curva de insulina (basal y a los 120min post carga de 75g de glucosa), HbA1c (hemoglobina glicosilada), Perfil lipídico básico (Colesterol total, LDL, HDL, trigliceridos), Perfil hepático [Aspartato aminotransferasa (ASAT), alanina aminotransferasa (ALAT), gamma glutamil transpeptidasa (GGT), fosfatasa alcalina], Perfil tiroideo (TSH, T4Libre), Bioquímica (Creatinina, ácido úrico, magnesio, 25OH-vitamina D)

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    La hipercolesterolemia es un factor de riesgo cardiovascular(RCV) modificable muy importante, lograr reducir los niveles de colesterol es fundamental en pacientes con RCV elevado.

    Tu consulta de "Tratamiento para el colesterol" consistirá en una entrevista detallada sobre tus antecedentes familiares, personales y médicos más relevantes que puedan incidir en aumentar tu RCV, así como una evaluación nutricional global según corresponda.

    Revisaremos tus valores de antiguos de colesterolemia y valoraré si es necesario actualizarlos. Seria ideal contar con valores previos a cualquier tratamiento para reducir el colesterol (si es que actualmente estás recibiendo alguno).

    Con toda esta información precisaré tu RCV y el nivel de colesterol objetivo para su reducción adecuada y te propondré un plan de tratamiento médico y farmacológico (cuando haga falta) para lograrlo.

    El plan farmacológico dependerá de los objetivos en cuanto a los niveles de LDL necesarios para reducir tu riesgo cardiovascular al mínimo posible, para eso existen varios tipos de medicamentos que se pueden usar solos o en combinación según corresponda.


    **Para que podamos definir una conducta terapéutica adecuada a tu caso particular en tu primera visita conmigo, te recomiendo acudir a la consulta con los siguientes exámenes realizados en los últimos 3 meses. En caso de que no cuentes exámenes que incluyan indicadores metabólicos y hormonales recientes, valoraremos la necesidad de realizarlos, así podremos controlar el efecto del cambio de hábitos sobre tu metabolismo.
    (si tienes dudas no te preocupes, haremos la primera consulta y en ella te solicitaré los exámenes que sean necesarios)

    Valoración metabólico-nutricional preintervención: Hemograma, VHS, curva de glucosa (basal y a los 120 min post carga de 75g de glucosa), curva de insulina (basal y a los 120min post carga de 75g de glucosa), HbA1c (hemoglobina glicosilada), Perfil lipídico básico (Colesterol total, LDL, HDL, trigliceridos), Perfil hepático [Aspartato aminotransferasa (ASAT), alanina aminotransferasa (ALAT), gamma glutamil transpeptidasa (GGT), fosfatasa alcalina], Perfil tiroideo (TSH, T4Libre), Bioquímica (Creatinina, ácido úrico, magnesio, 25OH-vitamina D)

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    En la consulta de tratamiento de enfermedades de la tiroides evaluaremos tu evolución clínica y revisaremos las analíticas y otras pruebas complementarias que tengas o que yo te haya solicitado previamente para controlar tu hipo, hipertiroidismo o cáncer de tiroides, según sea el caso, y en función de estos datos realizaré una orientación diagnóstica de tu estado de salud actual y finalmente, estableceremos la conducta a seguir.

    Si no tienes analíticas con perfil tiroideo no te preocupes, te las solicitaré y las revisaremos en una próxima visita.

    ***Si se trata del seguimiento de un CANCER DE TIROIDES te agradecería que al pedir cita adjuntes lo siguiente:

    - Exámenes preoperatorios con que cuentes (sanguíneos, ecografia y gammagrafía o PET)
    - Informe de alta de la cirugía
    - Informe de anatomía patológica (biopsia de la pieza quirúrgica)
    - Exámenes de sangre del post operatorio inmediato y de los primeros meses del seguimiento de la tiroidetomia total.
    - Informe del rastreo y/o tratamiento con radioyodo (si es que fue indicado)
    - Y finalmente tus últimos exámenes sanguíneo que incluyan perfil tiroideo, calcio, fósforo, PTH y vitamina D ( si no los tienes te los pediré yo, no te preocupes) + La ultima ecografía cervical del lecho quirúrgico.

    Esto es fundamental para tener una idea cabal de tu caso, estratificar el riesgo de tu Ca de tiroides y decidir su manejo adecuadamente

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    La osteoporosis es una enfermedad silente, pero con graves consecuencias para la salud y la calidad de vida. Como la densidad mineral ósea y el riesgo de fractura por fragilidad son factores modificables, es importante realizar una evaluación y manejo adecuados.

    Tu primera consulta de "Tratamiento para la osteoporosis" consistirá en una entrevista detallada sobre tus antecedentes familiares, personales y médicos más relevantes que puedan incidir en aumentar tu riesgo de fractura por fragilidad ósea, así como una valoración de tu ingesta diaria de calcio.

    Luego, revisaremos tus densitometrías óseas recientes (si no tienes, no te preocupes, te solicitaré una y la veremos en una próxima visita), además chequearemos tus exámenes para valorar tu metabolismo del calcio de forma global .

    Con toda esta información estableceré una orientación diagnóstica y tu riesgo de fractura por fragilidad y, basado en esto, te propondré un plan de tratamiento médico y farmacológico (cuando haga falta) para prevenir la desmineralización de tus huesos y aumentar tu densidad mineral ósea lo suficiente para minimizar tu riesgo de fractura.

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    Tu consulta para el tratamiento del sobrepeso u obesidad consistirá en una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes, y una evaluación nutricional global que, entre otras cosas, incluye: valoración de la dieta actual, estimación del gasto energético basal en función de la actividad física que realizas, determinación de un peso de referencia e ingesta calórica objetivo para lograr una perdida ponderal sostenible.

    Estableceremos tu estado nutricional actual, y finalmente acordaremos un "plan" de nutrición adaptado a tu estado metabólico.


    **NOTA: Para que podamos definir una conducta terapéutica adecuada a tu caso particular en tu primera visita conmigo, te recomiendo acudir a la consulta con los siguientes exámenes realizados en los últimos 3 meses. En caso de que no cuentes exámenes que incluyan indicadores metabólicos y hormonales recientes, valoraremos la necesidad de realizarlos, así podremos controlar el efecto del cambio de hábitos sobre tu metabolismo.
    (si tienes dudas no te preocupes, haremos la primera consulta y en ella te solicitaré los exámenes que sean necesarios)

    Valoración metabólico-nutricional preintervención: Hemograma, VHS, curva de glucosa (basal y a los 120 min post carga de 75g de glucosa), curva de insulina (basal y a los 120min post carga de 75g de glucosa), HbA1c (hemoglobina glicosilada), Perfil lipídico básico (Colesterol total, LDL, HDL, trigliceridos), Perfil hepático [Aspartato aminotransferasa (ASAT), alanina aminotransferasa (ALAT), gamma glutamil transpeptidasa (GGT), fosfatasa alcalina], Perfil tiroideo (TSH, T4Libre), Bioquímica (Creatinina, ácido úrico, magnesio, 25OH-vitamina D)

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    En la consulta de en la insulinorresistencia y diabetes haremos una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes.

    Luego, nos centraremos en valorar la evolución de tu diabetes (o insulinorresistencia), la medicación hipoglicemiante que utilizas y la presencia de complicaciones tanto agudas cómo crónicas relacionadas con la enfermedad y su tratamiento.

    Además realizaremos una evaluación dietética y de los indicadores metabólicos relevantes en el control de la insulinorresistencia o la diabetes y del riesgo cardiovascular asociado a ella. (si es que cuentas con una analítica reciente, la usaremos como guía, y si no, no te preocupes, te solicitaré una para poder completar el estudio y la revisaremos en una próxima visita)

    Con todos estos datos ya estaremos listos para poder realizar una orientación diagnóstica respecto a tu estado de salud actual y podremos acordar un plan a seguir, estableciendo los cambios necesarios en tu estilo de vida y en la medicación hipoglicemiante no insulínica que usas y valorar si es necesario o no incluir insulina lenta dentro del tratamiento.

    Por otro lado, estableceremos los objetivos de control para los factores de riesgo cardiovascular y te propondré un plan de tratamiento para lograrlos.

    Finalmente, acordaremos la periodicidad de los controles, y te solicitaré las prueba complementarias necesarias para poder mantener tu insulinorresistencia o diabetes bien controladaLibreta de control glicémico - El Endocrino:


    ** SI TU CONSULTA ES DE DIABETES POR FAVOR RELLENA LA SIGUIENTE LIBRETA CON EL REGISTRO DE TUS GLICEMIAS DURANTE 5 DÍAS ANTES DE LA CITA


    Recuerda que antes de cada cita para el control de tu diabetes, deberás registrar las glicemias antes de cada comida y además 2 horas después de cada comida durante 5 días, además apuntar en la libreta las dosis de insulina inyectadas (si es que usas) y los alimentos ingeridos en cada comida (enviárme la libreta el dia antes) o utilizar freestyle libre los 7-14 días antes

    NO OLVIDES enviarme la libreta rellenada el día antes de la cita , sin esta información me será muy difícil tomar una decisión adecuada que te ayude a mejorar el control de tu diabetes.

    Si no quieres pincharte el dedo 6-7 veces al día puedes utilizar el monitor continuo de glucosa llamado freestyle libre los 7-14 días antes (Para que podamos conectarnos y que yo pueda recibir el informe del freestyle libre, te dejo el ID de mi consulta: )

    Nos vemos en la consulta

    Beauchef 723, Valdivia

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    277 opiniones de pacientes

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    K
    Perfil verificado
    Localización: Consulta Telemedicina - Dr. Diego Concha C. - Endocrinología, Diabetología y Nutriología • Otro

    Me atendió online, soy De Los Angeles..problemas de azúcar, presión y triglicéridos altos. Un médico completo. Ahora haciendo cambios con dieta XXXXXX, llevo 3 días 0 carbohidratos y mi azúcar en 90 ..es súper realmente..y sin medicamentos eso me lleva a seguir a controlar mi peso y por ende mis problemas asociados. Gracias Doctor nos conectamos pronto.

    M
    Localización: Edificio Plaza Buhler 6to piso - Consulta presencial - Osorno • Otro

    Encuentro que la consulta a la que fui donde el doctor fue excelente, explicaciones muy claras y además un profesional muy cordial en la atención prestada.
    El lugar de atención excelente y también el método de pago.

    C
    Localización: Edificio Plaza Buhler 6to piso - Consulta presencial - Osorno • Visitas sucesivas Endocrinología

    Excelente profesional, con conocimiento de su área y tratamiento muy eficaz. Me siento feliz con los resultados.

    J
    Localización: Edificio Plaza Buhler 6to piso - Consulta presencial - Osorno • Visitas sucesivas Endocrinología

    Excelente y muy grata la atención; su diagnosticos muy certeros. Los tratamientos son duros pero ahí debemos poner de nuestra parte sobre todo cuando la familia es grande.

    J
    Localización: Edificio médico Beauchef - Consulta presencial - Valdivia • Visitas sucesivas Endocrinología

    Buscando información llegué a la consulta del Doctor Diego Concha, quien me explicó muy claramente que es lo que realmente me pasaba, cuales eran la causa origen y que medidas debía tomar, lo primero que me llamo la atención fue que el tratamiento solo consistía en ajustar la dieta eliminando de mi alimentación los carbohidratos, me recomendó una dieta cetogénica y un freestyle que es un dispositivo que debía ponerme en el brazo para monitorear mi glucosa, se tomo el tiempo de explicarme muy claramente que es lo que se buscaba, en una consulta impecable, con una atención muy cordial y empática, puntual y claro en sus comentarios.
    Es un excelente profesional, como familia estamos muy agradecidos.

    F
    Localización: Edificio Plaza Buhler 6to piso - Consulta presencial - Osorno • Visitas sucesivas Endocrinología

    Buena ubicación de la consulta, espera razonable para la atención . Dr. Claro para explicar y flexible para aplicar el mejor Camino a seguir dado mis particulares condiciones y espectativas . Ya lo he recomendado a un familiar ..

    A
    Localización: Edificio Plaza Buhler 6to piso - Consulta presencial - Osorno • Control de exámenes

    Excelente profesional recomendadoama muy buena atención ,con mucha experiencia

    Y
    Localización: Edificio médico Beauchef - Consulta presencial - Valdivia • Primera visita Endocrinología

    Con una mirada distinta al tratamiento de la diabetes, con mucha disponibilidad a resolver dudas, y muy motivador.

    F
    Perfil verificado
    • Cita reservada en Doctoralia
    • Localización: Consulta Telemedicina - Dr. Diego Concha C. - Endocrinología, Diabetología y Nutriología • Control de exámenes

    Mi cita fue online y el doctor fue muy empático, claro y me explicó todas las opciones sobre mi tratamiento. Sin embargo, pienso que la modalidad online no es la apropiada para mi tratamiento ya que es necesario el chequeo mediante el tacto de mi tiroides para completar el diagnóstico. Si me encontrara en su misma ciudad sin dudas me atendería con él.

    Dr. Diego Concha Celedón

    Hola Francisca, me alegro que te hayas sentido cómoda con mi atención. Sinceramente, gracias a la tecnología actual la palpación del tiroides puede ser reemplazada por una ecografía de tiroides que nos entrega mucha mas información que mis propias manos, asi que puede estar tranquila de que la evaluación de las enfermedades de tiroides que ameriten un estudio ecografico, siempre serán correctamente evaluadas a través de telemedicina, saludos

    L
    Perfil verificado
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    • Localización: Consulta Telemedicina - Dr. Diego Concha C. - Endocrinología, Diabetología y Nutriología • Otro

    Excelente atención, información clara y precisa, lo que me ayudará a mejorar mis hábitos alimenticios.

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    541 dudas solucionadas a pacientes en Doctoralia

    Duda sobre Hipoglucin 750 Lp

    Hola! Tengo hipotiroidismo hereditario, tomo mis dosis de eutirox lun a sab de 100mg y dom 50mg. Hace un mes comencé a tomar hipoguclin 750mg. Tengo sindrome de ovarios poliquisticos. Lo cual tambien tomo en el mismos tiempo Flarina. Hace 4 meses no menstruaba, por lo cual ya se "normalizó". Para comenzar, tomé prodasone por 8 días cuando recien me bajó el flujo, pero aun no he comenzado la dieta que me recomendaron y ejercicio. No tiene mucho efecto los medicamentos si no cumplo con estas dos ultimas indicaciones? Tambien consumo regularmente marihuana, no sé si esta produce azucar quimicamente. Tienen informacion? Que tipo de medidor me recomiendan para medir el azucar en mi sangre? Me recomiendan tambien tomar mi peso periodicamente? Que ejercicios me recomendarian? En verdad tengo muchas dudas de los cuidados que debo tener con todo lo que les indico. Me ayudan?

    Hola respondiendo a tus preguntas:
    Es importante que comiences con los cambios deshabito que te permitan mejorar el SOP para eventualmente prescindir de usar medicamentos. La marihuana afecta el apetito y eso puede hacer que consumas alimentos ricos en azucar aunque en condiciones normales no los prefieras. Te recomiendo un monitor continuo de glucosas llamado freestyle libre. Te recomiendo pesarte no mas de una vez a la semana, a primera hora de la mañana y despues de ir al baño. Te recomiendo entrenar fuerza con enfoque en hipertrofia y con sobrecarga progresiva, consulta con un personal trainer para que te oriente. Si te animas puedes consultar conmigo para mas detalles, saludos

    Dr. Diego Concha Celedón
    Duda sobre Eutirox

    Qué pasaría en el caso de un paciente con Hipotiroidismo que no volviera a tomar nunca mas Eutorox de 200 mg en ayunas, luego de haberlo tomado por mas de 10 años consecutivos??

    Gracias por la respuesta.

    Hola, si una persona que toma eutirox 200ug/día suspende el tratamiento caerá inevitablemente en un hipotiroidismo que puede ser grave y poner en riesgo su vida, saludos

    Dr. Diego Concha Celedón
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    Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.

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    Si estas leyendo esto, es porque te interesa conocer mejor a quien podría ser tu próximo médico, pero antes me gustaría preguntarte algo…

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    Formación

    • Licenciado en Medicina, Universidad Austral de Chile - 2011
    • Máster en clínica y profesionalismo médico - Universidad de Alcalá - 2016
    • Especialización en Endocrinología, Diabetes y Nutrición, Hospital Clinico de Barcelona, España - 2020
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    Distinciones

    Experiencia

    • Hospital Clínic de Barcelona, Servicio de Endocrinología y Nutrición (2016-2020)
    • Hospital San Cecilio de Granada, Unidad de metabolismo óseo del Servicio de Endocrinología y Nutrición (Noviembre, 2019)
    • Actualización en Diabetes tipo 1, Sociedad Catalana de Endocrinología y Nutrición, Octubre 2017, Barcelona, España
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    • Inglés,
    • Español,
    • Catalán

    Premios y distinciones

    • Miembro de la Sociedad Española de Endocrinología, Diabetes y Nutrición (SEEN) desde el año 2016
    • Miembro de la Sociedad Española de Diabetes (SED) desde el año 2016

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    Publicaciones (4)

    Publicaciones

    • Concha D., Cardemil V., Carcamo K., Lavanderos J., Hales B. Evolución del paciente con Diabetes tipo 2 tras pasar de tratamiento hipoglicemiante oral a insulinoterapia, experiencia del Hospital Base Osorno. Primer congreso nacional de garantías explicitas en salud, septiembre 2007, Chile
    • Lavanderos J., Perez J., Jeria S., Concha D. Actualizaciones en melanoma maligno cutáneo. Cuad. cir. (Valdivia), 2010, vol.24, no.1, p.47-56. ISSN 0718-2864.
    • Concha D., Palma S.,Venegas C., Vio K. UNA ALTERACIÓN EN LA ACTIVIDAD SECRETORIA DEL ÓRGANO SUBCOMISURAL PRODUCE UN CAMBIO EN LA COMPOSICIÓN PROTEICA DEL LCR Y EL DESARROLLO DE HIDROCEFALIA. XXVIII Congreso Científico Nacional de Estudiantes de Medicina, ANACEM Chile, Julio 2005, Chile.
    • Concha D., Carcamo K., Lavanderos J., Leiva M. PREVALENCIA DEL CONSUMO DE MODAFINILO EN ESTUDIANTES DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD AUSTRAL DE CHILE, SUS MOTIVOS Y LA INCIDENCIA DE SUS EFECTOS ADVERSOS. XXXI Congreso Científico Nacional de Estudiantes de Medicina, ANACEM Chile, Julio 2008, Chile.