Dr. Diego Concha Celedón

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La consulta online consiste en una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes, establecimiento del motivo de consulta, valoración de pruebas complementarias (si es que las tienes), orientación diagnóstica y plan a seguir

IMPORTANTE!! Si el motivo de tu consulta esta orientado al tratamiento de la obesidad/sobrepeso y/o resistencia a la insulina/prediabetes:

**Para que podamos definir una conducta terapéutica adecuada a tu caso particular en tu primera visita conmigo, te recomiendo acudir a la consulta con los siguientes exámenes realizados en los últimos 3 meses. En caso de que no cuentes exámenes que incluyan indicadores metabólicos y hormonales recientes, valoraremos la necesidad de realizarlos, así podremos controlar el efecto del cambio de hábitos sobre tu metabolismo.
(si tienes dudas no te preocupes, haremos la primera consulta y en ella te solicitaré los exámenes que sean necesarios)

Valoración metabólico-nutricional preintervención: Hemograma, VHS, curva de glucosa (basal y a los 120 min post carga de 75g de glucosa), curva de insulina (basal y a los 120min post carga de 75g de glucosa), HbA1c (hemoglobina glicosilada), Perfil lipídico básico (Colesterol total, LDL, HDL, trigliceridos), Perfil hepático [Aspartato aminotransferasa (ASAT), alanina aminotransferasa (ALAT), gamma glutamil transpeptidasa (GGT), fosfatasa alcalina], Perfil tiroideo (TSH, T4Libre), Bioquímica (Creatinina, ácido úrico, magnesio, 25OH-vitamina D)

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En ella evaluaremos tu evolución clínica y revisaremos exámenes y otras pruebas complementarias que TE HAYA SOLICITADO PREVIAMENTE para controlar tu salud y en función de estos datos realizaré una orientación diagnóstica de tu estado de salud actual y finalmente, estableceremos la conducta a seguir. (recuerda enviarme los exámenes, antes del día de la cita, a través del chat de doctoralia)

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Elige este servicio SOLO si es una cita PARA REVISAR EXÁMENES QUE YO HE SOLICITADO en una CONSULTA ANTERIOR y recuerda enviarme los exámenes, antes del día de la cita a elendocrino@meva.cl, a través del chat de doctoralia.

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Tu consulta primera consulta para el control del peso consistirá en una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes, y una evaluación nutricional global que, entre otras cosas, incluye: valoración de la dieta actual, estimación del gasto energético basal en función de la actividad física que realizas, determinación de un peso de referencia e ingesta calórica objetivo para lograr una perdida ponderal sostenible.

Estableceremos tu estado nutricional actual, y finalmente acordaremos un "plan" de nutrición adaptado a tu estado metabólico.


**NOTA: Para que podamos definir una conducta terapéutica adecuada a tu caso particular en tu primera visita conmigo, te recomiendo acudir a la consulta con los siguientes exámenes realizados en los últimos 3 meses. En caso de que no cuentes exámenes que incluyan indicadores metabólicos y hormonales recientes, valoraremos la necesidad de realizarlos, así podremos controlar el efecto del cambio de hábitos sobre tu metabolismo.
(si tienes dudas no te preocupes, haremos la primera consulta y en ella te solicitaré los exámenes que sean necesarios)

Valoración metabólico-nutricional preintervención: Hemograma, VHS, curva de glucosa (basal y a los 120 min post carga de 75g de glucosa), curva de insulina (basal y a los 120min post carga de 75g de glucosa), HbA1c (hemoglobina glicosilada), Perfil lipídico básico (Colesterol total, LDL, HDL, trigliceridos), Perfil hepático [Aspartato aminotransferasa (ASAT), alanina aminotransferasa (ALAT), gamma glutamil transpeptidasa (GGT), fosfatasa alcalina], Perfil tiroideo (TSH, T4Libre), Bioquímica (Creatinina, ácido úrico, magnesio, 25OH-vitamina D)

Tu consulta para una evaluación nutricional consistirá en una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes, y una evaluación nutricional global que, entre otras cosas, incluye: valoración de la dieta actual, estimación del gasto energético basal en función de la actividad física que realizas, determinación de un peso de referencia e ingesta calórica objetivo para lograr una perdida ponderal sostenible.

Estableceremos tu estado nutricional actual, y finalmente acordaremos un "plan" de nutrición adaptado a tu estado metabólico.

**Si lo que buscas es ganar peso, la consulta tendrá la misma base, pero orientada a cumplir con tu objetivo

**NOTA: Para que podamos definir una conducta terapéutica adecuada a tu caso particular en tu primera visita conmigo, te recomiendo acudir a la consulta con los siguientes exámenes realizados en los últimos 3 meses. En caso de que no cuentes exámenes que incluyan indicadores metabólicos y hormonales recientes, valoraremos la necesidad de realizarlos, así podremos controlar el efecto del cambio de hábitos sobre tu metabolismo.
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Tu consulta para una evaluación nutricional consistirá en una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes, y una evaluación nutricional global que, entre otras cosas, incluye: valoración de la dieta actual, estimación del gasto energético basal en función de la actividad física que realizas, determinación de un peso de referencia e ingesta calórica objetivo para lograr una perdida ponderal sostenible.

Estableceremos tu estado nutricional actual, y finalmente acordaremos un "plan" de nutrición adaptado a tu estado metabólico.

**Si lo que buscas es ganar peso, la consulta tendrá la misma base, pero orientada a cumplir con tu objetivo

**NOTA: Para que podamos definir una conducta terapéutica adecuada a tu caso particular en tu primera visita conmigo, te recomiendo acudir a la consulta con los siguientes exámenes realizados en los últimos 3 meses. En caso de que no cuentes exámenes que incluyan indicadores metabólicos y hormonales recientes, valoraremos la necesidad de realizarlos, así podremos controlar el efecto del cambio de hábitos sobre tu metabolismo.
(si tienes dudas no te preocupes, haremos la primera consulta y en ella te solicitaré los exámenes que sean necesarios)

Valoración metabólico-nutricional preintervención: Hemograma, VHS, curva de glucosa (basal y a los 120 min post carga de 75g de glucosa), curva de insulina (basal y a los 120min post carga de 75g de glucosa), HbA1c (hemoglobina glicosilada), Perfil lipídico básico (Colesterol total, LDL, HDL, trigliceridos), Perfil hepático [Aspartato aminotransferasa (ASAT), alanina aminotransferasa (ALAT), gamma glutamil transpeptidasa (GGT), fosfatasa alcalina], Perfil tiroideo (TSH, T4Libre), Bioquímica (Creatinina, ácido úrico, magnesio, 25OH-vitamina D)

Es aconsejable que el tratamiento médico, de una persona transgénero sea prescrito por especialistas en endocrinología y nutrición, con amplio conocimiento en el manejo de hormonas sexuales y evaluado periódicamente (cada 6 meses), como mínimo durante 1-2 años, previos a ningún tipo de intervención quirúrgica genital, para ajustar el tratamiento y conseguir un nivel hormonal adecuado, y con posterioridad al menos cada 10-12 meses, durante toda la vida del paciente.

El tratamiento médico se focaliza en dos aspectos: eliminar las características del propio sexo "biológico" e inducir los caracteres sexuales del sexo con el que se identifica la persona transexual. En el caso de que la persona aún no haya desarrollado los caracteres secundarios del sexo "biológico" podrá valorarse la supresión de gonadotropinas y la posterior inducción hacia el sexo identitario. Además del tratamiento hormonal cruzado (THC), deberemos hacer un seguimiento de las patologías crónicas relevantes asociadas al sexo "biologico" así cómo la detección de posibles efectos adversos relacionados con el tratamiento hormonal cruzado

Es aconsejable que el tratamiento médico, de una persona transgénero sea prescrito por especialistas en endocrinología y nutrición, con amplio conocimiento en el manejo de hormonas sexuales y evaluado periódicamente (cada 6 meses), como mínimo durante 1-2 años, previos a ningún tipo de intervención quirúrgica genital, para ajustar el tratamiento y conseguir un nivel hormonal adecuado, y con posterioridad al menos cada 10-12 meses, durante toda la vida del paciente.

El tratamiento médico se focaliza en dos aspectos: eliminar las características del propio sexo "biológico" e inducir los caracteres sexuales del sexo con el que se identifica la persona transexual. En el caso de que la persona aún no haya desarrollado los caracteres secundarios del sexo "biológico" podrá valorarse la supresión de gonadotropinas y la posterior inducción hacia el sexo identitario. Además del tratamiento hormonal cruzado (THC), deberemos hacer un seguimiento de las patologías crónicas relevantes asociadas al sexo "biologico" así cómo la detección de posibles efectos adversos relacionados con el THC.

En la consulta de tratamiento de la resistencia a la insulina haremos una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes.

Luego, nos centraremos en valorar la evolución de tu insulinorresistencia, la medicación hipoglicemiante que utilizas y la presencia de complicaciones tanto agudas cómo crónicas relacionadas con la enfermedad y su tratamiento.

Además realizaremos una evaluación dietética y de los indicadores metabólicos relevantes en el control de la insulinorresistencia y del riesgo cardiovascular asociado a ella. (si es que cuentas con una analítica reciente, la usaremos como guía, y si no, no te preocupes, te solicitaré una para poder completar el estudio y la revisaremos en una próxima visita)

Con todos estos datos ya estaremos listos para poder realizar una orientación diagnóstica respecto a tu estado de salud actual y podremos acordar un plan a seguir, estableciendo los cambios necesarios en tu estilo de vida y valoraremos la necesidad de medicación hipoglicemiante o no.

Por otro lado, estableceremos los objetivos de control para los factores de riesgo cardiovascular y te propondré un plan de tratamiento para lograrlos.

Finalmente, acordaremos la periodicidad de los controles, y te solicitaré las prueba complementarias necesarias para poder mantener tu insulinorresistencia bien controlada

**Para que podamos definir una conducta terapéutica adecuada a tu caso particular en tu primera visita conmigo, te recomiendo acudir a la consulta con los siguientes exámenes realizados en los últimos 3 meses. En caso de que no cuentes exámenes que incluyan indicadores metabólicos y hormonales recientes, valoraremos la necesidad de realizarlos, así podremos controlar el efecto del cambio de hábitos sobre tu metabolismo.
(si tienes dudas no te preocupes, haremos la primera consulta y en ella te solicitaré los exámenes que sean necesarios)

Valoración metabólico-nutricional preintervención: Hemograma, VHS, curva de glucosa (basal y a los 120 min post carga de 75g de glucosa), curva de insulina (basal y a los 120min post carga de 75g de glucosa), HbA1c (hemoglobina glicosilada), Perfil lipídico básico (Colesterol total, LDL, HDL, trigliceridos), Perfil hepático [Aspartato aminotransferasa (ASAT), alanina aminotransferasa (ALAT), gamma glutamil transpeptidasa (GGT), fosfatasa alcalina], Perfil tiroideo (TSH, T4Libre), Bioquímica (Creatinina, ácido úrico, magnesio, 25OH-vitamina D)

En la consulta de tratamiento de la resistencia a la insulina haremos una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes.

Luego, nos centraremos en valorar la evolución de tu insulinorresistencia, la medicación hipoglicemiante que utilizas y la presencia de complicaciones tanto agudas cómo crónicas relacionadas con la enfermedad y su tratamiento.

Además realizaremos una evaluación dietética y de los indicadores metabólicos relevantes en el control de la insulinorresistencia y del riesgo cardiovascular asociado a ella. (si es que cuentas con una analítica reciente, la usaremos como guía, y si no, no te preocupes, te solicitaré una para poder completar el estudio y la revisaremos en una próxima visita)

Con todos estos datos ya estaremos listos para poder realizar una orientación diagnóstica respecto a tu estado de salud actual y podremos acordar un plan a seguir, estableciendo los cambios necesarios en tu estilo de vida y valoraremos la necesidad de medicación hipoglicemiante o no.

Por otro lado, estableceremos los objetivos de control para los factores de riesgo cardiovascular y te propondré un plan de tratamiento para lograrlos.

Finalmente, acordaremos la periodicidad de los controles, y te solicitaré las prueba complementarias necesarias para poder mantener tu insulinorresistencia bien controlada

**Para que podamos definir una conducta terapéutica adecuada a tu caso particular en tu primera visita conmigo, te recomiendo acudir a la consulta con los siguientes exámenes realizados en los últimos 3 meses. En caso de que no cuentes exámenes que incluyan indicadores metabólicos y hormonales recientes, valoraremos la necesidad de realizarlos, así podremos controlar el efecto del cambio de hábitos sobre tu metabolismo.
(si tienes dudas no te preocupes, haremos la primera consulta y en ella te solicitaré los exámenes que sean necesarios)

Valoración metabólico-nutricional preintervención: Hemograma, VHS, curva de glucosa (basal y a los 120 min post carga de 75g de glucosa), curva de insulina (basal y a los 120min post carga de 75g de glucosa), HbA1c (hemoglobina glicosilada), Perfil lipídico básico (Colesterol total, LDL, HDL, trigliceridos), Perfil hepático [Aspartato aminotransferasa (ASAT), alanina aminotransferasa (ALAT), gamma glutamil transpeptidasa (GGT), fosfatasa alcalina], Perfil tiroideo (TSH, T4Libre), Bioquímica (Creatinina, ácido úrico, magnesio, 25OH-vitamina D)

La hipercolesterolemia es un factor de riesgo cardiovascular(RCV) modificable muy importante, lograr reducir los niveles de colesterol es fundamental en pacientes con RCV elevado.

Tu consulta de "Tratamiento para el colesterol" consistirá en una entrevista detallada sobre tus antecedentes familiares, personales y médicos más relevantes que puedan incidir en aumentar tu RCV, así como una evaluación nutricional global según corresponda.

Revisaremos tus valores de antiguos de colesterolemia y valoraré si es necesario actualizarlos. Seria ideal contar con valores previos a cualquier tratamiento para reducir el colesterol (si es que actualmente estás recibiendo alguno).

Con toda esta información precisaré tu RCV y el nivel de colesterol objetivo para su reducción adecuada y te propondré un plan de tratamiento médico y farmacológico (cuando haga falta) para lograrlo.

El plan farmacológico dependerá de los objetivos en cuanto a los niveles de LDL necesarios para reducir tu riesgo cardiovascular al mínimo posible, para eso existen varios tipos de medicamentos que se pueden usar solos o en combinación según corresponda.


**Para que podamos definir una conducta terapéutica adecuada a tu caso particular en tu primera visita conmigo, te recomiendo acudir a la consulta con los siguientes exámenes realizados en los últimos 3 meses. En caso de que no cuentes exámenes que incluyan indicadores metabólicos y hormonales recientes, valoraremos la necesidad de realizarlos, así podremos controlar el efecto del cambio de hábitos sobre tu metabolismo.
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La hipercolesterolemia es un factor de riesgo cardiovascular(RCV) modificable muy importante, lograr reducir los niveles de colesterol es fundamental en pacientes con RCV elevado.

Tu consulta de "Tratamiento para el colesterol" consistirá en una entrevista detallada sobre tus antecedentes familiares, personales y médicos más relevantes que puedan incidir en aumentar tu RCV, así como una evaluación nutricional global según corresponda.

Revisaremos tus valores de antiguos de colesterolemia y valoraré si es necesario actualizarlos. Seria ideal contar con valores previos a cualquier tratamiento para reducir el colesterol (si es que actualmente estás recibiendo alguno).

Con toda esta información precisaré tu RCV y el nivel de colesterol objetivo para su reducción adecuada y te propondré un plan de tratamiento médico y farmacológico (cuando haga falta) para lograrlo.

El plan farmacológico dependerá de los objetivos en cuanto a los niveles de LDL necesarios para reducir tu riesgo cardiovascular al mínimo posible, para eso existen varios tipos de medicamentos que se pueden usar solos o en combinación según corresponda.


**Para que podamos definir una conducta terapéutica adecuada a tu caso particular en tu primera visita conmigo, te recomiendo acudir a la consulta con los siguientes exámenes realizados en los últimos 3 meses. En caso de que no cuentes exámenes que incluyan indicadores metabólicos y hormonales recientes, valoraremos la necesidad de realizarlos, así podremos controlar el efecto del cambio de hábitos sobre tu metabolismo.
(si tienes dudas no te preocupes, haremos la primera consulta y en ella te solicitaré los exámenes que sean necesarios)

Valoración metabólico-nutricional preintervención: Hemograma, VHS, curva de glucosa (basal y a los 120 min post carga de 75g de glucosa), curva de insulina (basal y a los 120min post carga de 75g de glucosa), HbA1c (hemoglobina glicosilada), Perfil lipídico básico (Colesterol total, LDL, HDL, trigliceridos), Perfil hepático [Aspartato aminotransferasa (ASAT), alanina aminotransferasa (ALAT), gamma glutamil transpeptidasa (GGT), fosfatasa alcalina], Perfil tiroideo (TSH, T4Libre), Bioquímica (Creatinina, ácido úrico, magnesio, 25OH-vitamina D)

En la consulta de tratamiento de enfermedades de la tiroides evaluaremos tu evolución clínica y revisaremos las analíticas y otras pruebas complementarias que tengas o que yo te haya solicitado previamente para controlar tu hipo, hipertiroidismo o cáncer de tiroides, según sea el caso, y en función de estos datos realizaré una orientación diagnóstica de tu estado de salud actual y finalmente, estableceremos la conducta a seguir.

Si no tienes analíticas con perfil tiroideo no te preocupes, te las solicitaré y las revisaremos en una próxima visita.

***Si se trata del seguimiento de un CANCER DE TIROIDES te agradecería que al pedir cita adjuntes lo siguiente:

- Exámenes preoperatorios con que cuentes (sanguíneos, ecografia y gammagrafía o PET)
- Informe de alta de la cirugía
- Informe de anatomía patológica (biopsia de la pieza quirúrgica)
- Exámenes de sangre del post operatorio inmediato y de los primeros meses del seguimiento de la tiroidetomia total.
- Informe del rastreo y/o tratamiento con radioyodo (si es que fue indicado)
- Y finalmente tus últimos exámenes sanguíneo que incluyan perfil tiroideo, calcio, fósforo, PTH y vitamina D ( si no los tienes te los pediré yo, no te preocupes) + La ultima ecografía cervical del lecho quirúrgico.

Esto es fundamental para tener una idea cabal de tu caso, estratificar el riesgo de tu Ca de tiroides y decidir su manejo adecuadamente

En la consulta de tratamiento de enfermedades de la tiroides evaluaremos tu evolución clínica y revisaremos las analíticas y otras pruebas complementarias que tengas o que yo te haya solicitado previamente para controlar tu hipo, hipertiroidismo o cáncer de tiroides, según sea el caso, y en función de estos datos realizaré una orientación diagnóstica de tu estado de salud actual y finalmente, estableceremos la conducta a seguir.

Si no tienes analíticas con perfil tiroideo no te preocupes, te las solicitaré y las revisaremos en una próxima visita.

***Si se trata del seguimiento de un CANCER DE TIROIDES te agradecería que al pedir cita adjuntes lo siguiente:

- Exámenes preoperatorios con que cuentes (sanguíneos, ecografia y gammagrafía o PET)
- Informe de alta de la cirugía
- Informe de anatomía patológica (biopsia de la pieza quirúrgica)
- Exámenes de sangre del post operatorio inmediato y de los primeros meses del seguimiento de la tiroidetomia total.
- Informe del rastreo y/o tratamiento con radioyodo (si es que fue indicado)
- Y finalmente tus últimos exámenes sanguíneo que incluyan perfil tiroideo, calcio, fósforo, PTH y vitamina D ( si no los tienes te los pediré yo, no te preocupes) + La ultima ecografía cervical del lecho quirúrgico.

Esto es fundamental para tener una idea cabal de tu caso, estratificar el riesgo de tu Ca de tiroides y decidir su manejo adecuadamente

Tu consulta de "Tratamiento de ginecomastia" consistirá en una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes, evolución temporal de la ginecomastia y revisión de pruebas complementarias que tengas hasta ahora, con esto valoraré si es necesario completar el estudio con un examen de sangre que incluya un perfil hormonal completo y/o ecografía mamaria en busca de la causa de esta patología, de ser así, en una segunda visita (con los resultados de las pruebas complementarias) podré establecer una orientación diagnóstica y su tratamiento.

Tu consulta de "Tratamiento de ginecomastia" consistirá en una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes, evolución temporal de la ginecomastia y revisión de pruebas complementarias que tengas hasta ahora, con esto valoraré si es necesario completar el estudio con un examen de sangre que incluya un perfil hormonal completo y/o ecografía mamaria en busca de la causa de esta patología, de ser así, en una segunda visita (con los resultados de las pruebas complementarias) podré establecer una orientación diagnóstica y su tratamiento.

La osteoporosis es una enfermedad silente, pero con graves consecuencias para la salud y la calidad de vida. Como la densidad mineral ósea y el riesgo de fractura por fragilidad son factores modificables, es importante realizar una evaluación y manejo adecuados.

Tu primera consulta de "Tratamiento para la osteoporosis" consistirá en una entrevista detallada sobre tus antecedentes familiares, personales y médicos más relevantes que puedan incidir en aumentar tu riesgo de fractura por fragilidad ósea, así como una valoración de tu ingesta diaria de calcio.

Luego, revisaremos tus densitometrías óseas recientes (si no tienes, no te preocupes, te solicitaré una y la veremos en una próxima visita), además chequearemos tus exámenes para valorar tu metabolismo del calcio de forma global .

Con toda esta información estableceré una orientación diagnóstica y tu riesgo de fractura por fragilidad y, basado en esto, te propondré un plan de tratamiento médico y farmacológico (cuando haga falta) para prevenir la desmineralización de tus huesos y aumentar tu densidad mineral ósea lo suficiente para minimizar tu riesgo de fractura.

Tu consulta para el tratamiento del sobrepeso u obesidad consistirá en una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes, y una evaluación nutricional global que, entre otras cosas, incluye: valoración de la dieta actual, estimación del gasto energético basal en función de la actividad física que realizas, determinación de un peso de referencia e ingesta calórica objetivo para lograr una perdida ponderal sostenible.

Estableceremos tu estado nutricional actual, y finalmente acordaremos un "plan" de nutrición adaptado a tu estado metabólico.


**NOTA: Para que podamos definir una conducta terapéutica adecuada a tu caso particular en tu primera visita conmigo, te recomiendo acudir a la consulta con los siguientes exámenes realizados en los últimos 3 meses. En caso de que no cuentes exámenes que incluyan indicadores metabólicos y hormonales recientes, valoraremos la necesidad de realizarlos, así podremos controlar el efecto del cambio de hábitos sobre tu metabolismo.
(si tienes dudas no te preocupes, haremos la primera consulta y en ella te solicitaré los exámenes que sean necesarios)

Valoración metabólico-nutricional preintervención: Hemograma, VHS, curva de glucosa (basal y a los 120 min post carga de 75g de glucosa), curva de insulina (basal y a los 120min post carga de 75g de glucosa), HbA1c (hemoglobina glicosilada), Perfil lipídico básico (Colesterol total, LDL, HDL, trigliceridos), Perfil hepático [Aspartato aminotransferasa (ASAT), alanina aminotransferasa (ALAT), gamma glutamil transpeptidasa (GGT), fosfatasa alcalina], Perfil tiroideo (TSH, T4Libre), Bioquímica (Creatinina, ácido úrico, magnesio, 25OH-vitamina D)

Tu consulta para el tratamiento del sobrepeso u obesidad consistirá en una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes, y una evaluación nutricional global que, entre otras cosas, incluye: valoración de la dieta actual, estimación del gasto energético basal en función de la actividad física que realizas, determinación de un peso de referencia e ingesta calórica objetivo para lograr una perdida ponderal sostenible.

Estableceremos tu estado nutricional actual, y finalmente acordaremos un "plan" de nutrición adaptado a tu estado metabólico.


**NOTA: Para que podamos definir una conducta terapéutica adecuada a tu caso particular en tu primera visita conmigo, te recomiendo acudir a la consulta con los siguientes exámenes realizados en los últimos 3 meses. En caso de que no cuentes exámenes que incluyan indicadores metabólicos y hormonales recientes, valoraremos la necesidad de realizarlos, así podremos controlar el efecto del cambio de hábitos sobre tu metabolismo.
(si tienes dudas no te preocupes, haremos la primera consulta y en ella te solicitaré los exámenes que sean necesarios)

Valoración metabólico-nutricional preintervención: Hemograma, VHS, curva de glucosa (basal y a los 120 min post carga de 75g de glucosa), curva de insulina (basal y a los 120min post carga de 75g de glucosa), HbA1c (hemoglobina glicosilada), Perfil lipídico básico (Colesterol total, LDL, HDL, trigliceridos), Perfil hepático [Aspartato aminotransferasa (ASAT), alanina aminotransferasa (ALAT), gamma glutamil transpeptidasa (GGT), fosfatasa alcalina], Perfil tiroideo (TSH, T4Libre), Bioquímica (Creatinina, ácido úrico, magnesio, 25OH-vitamina D)

En la consulta de en la insulinorresistencia y diabetes haremos una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes.

Luego, nos centraremos en valorar la evolución de tu diabetes (o insulinorresistencia), la medicación hipoglicemiante que utilizas y la presencia de complicaciones tanto agudas cómo crónicas relacionadas con la enfermedad y su tratamiento.

Además realizaremos una evaluación dietética y de los indicadores metabólicos relevantes en el control de la insulinorresistencia o la diabetes y del riesgo cardiovascular asociado a ella. (si es que cuentas con una analítica reciente, la usaremos como guía, y si no, no te preocupes, te solicitaré una para poder completar el estudio y la revisaremos en una próxima visita)

Con todos estos datos ya estaremos listos para poder realizar una orientación diagnóstica respecto a tu estado de salud actual y podremos acordar un plan a seguir, estableciendo los cambios necesarios en tu estilo de vida y en la medicación hipoglicemiante no insulínica que usas y valorar si es necesario o no incluir insulina lenta dentro del tratamiento.

Por otro lado, estableceremos los objetivos de control para los factores de riesgo cardiovascular y te propondré un plan de tratamiento para lograrlos.

Finalmente, acordaremos la periodicidad de los controles, y te solicitaré las prueba complementarias necesarias para poder mantener tu insulinorresistencia o diabetes bien controladaLibreta de control glicémico - El Endocrino:


** SI TU CONSULTA ES DE DIABETES POR FAVOR RELLENA LA SIGUIENTE LIBRETA CON EL REGISTRO DE TUS GLICEMIAS DURANTE 5 DÍAS ANTES DE LA CITA

Abrir el link para descargar libreta --> https://acrobat.adobe.com/link/track?uri=urn:aaid:scds:US:c700593f-a965-3b70-b978-7338932618ee

Recuerda que antes de cada cita para el control de tu diabetes, deberás registrar las glicemias antes de cada comida y además 2 horas después de cada comida durante 5 días, además apuntar en la libreta las dosis de insulina inyectadas (si es que usas) y los alimentos ingeridos en cada comida (enviárme la libreta el dia antes) o utilizar freestyle libre los 7-14 días antes

NO OLVIDES enviarme la libreta rellenada el día antes de la cita a elendocrino@meva.cl, sin esta información me será muy difícil tomar una decisión adecuada que te ayude a mejorar el control de tu diabetes.

Si no quieres pincharte el dedo 6-7 veces al día puedes utilizar el monitor continuo de glucosa llamado freestyle libre los 7-14 días antes (Para que podamos conectarnos y que yo pueda recibir el informe del freestyle libre, te dejo el ID de mi consulta: 99c1n30qk09rpav5 )

Nos vemos en la consulta

En la consulta de en la insulinorresistencia y diabetes haremos una entrevista detallada sobre tus antecedentes personales y médicos más relevantes.

Luego, nos centraremos en valorar la evolución de tu diabetes (o insulinorresistencia), la medicación hipoglicemiante que utilizas y la presencia de complicaciones tanto agudas cómo crónicas relacionadas con la enfermedad y su tratamiento.

Además realizaremos una evaluación dietética y de los indicadores metabólicos relevantes en el control de la insulinorresistencia o la diabetes y del riesgo cardiovascular asociado a ella. (si es que cuentas con una analítica reciente, la usaremos como guía, y si no, no te preocupes, te solicitaré una para poder completar el estudio y la revisaremos en una próxima visita)

Con todos estos datos ya estaremos listos para poder realizar una orientación diagnóstica respecto a tu estado de salud actual y podremos acordar un plan a seguir, estableciendo los cambios necesarios en tu estilo de vida y en la medicación hipoglicemiante no insulínica que usas y valorar si es necesario o no incluir insulina lenta dentro del tratamiento.

Por otro lado, estableceremos los objetivos de control para los factores de riesgo cardiovascular y te propondré un plan de tratamiento para lograrlos.

Finalmente, acordaremos la periodicidad de los controles, y te solicitaré las prueba complementarias necesarias para poder mantener tu insulinorresistencia o diabetes bien controladaLibreta de control glicémico - El Endocrino:


** SI TU CONSULTA ES DE DIABETES POR FAVOR RELLENA LA SIGUIENTE LIBRETA CON EL REGISTRO DE TUS GLICEMIAS DURANTE 5 DÍAS ANTES DE LA CITA

Abrir el link para descargar libreta --> https://adobecancelledaccountschannel.eu1.documents.adobe.com/public/fs?aid=CBFCIBAA3AAABLblqZhCRzG41QRArvgiqPmEhE2SLvzB20iUg7pHaJrLFwl_BixH6NPsOAxwUYnGJaTHkbhc%2A

- Antes de cada cita para el control de la diabetes que tengas conmigo, deberás registrar las glicemias antes de cada comida y además 2 horas después de cada comida durante 5 días, además (si usas insulina) apuntar en tu libreta las dosis de insulina inyectadas y los alimentos ingeridos en cada comida (enviáme la libreta el día antes)

NO OLVIDES enviarme la libreta rellenada el día antes de la cita, sin esta información me será muy difícil tomar una decisión adecuada que te ayude a mejorar el control de tu diabetes

Si no quieres pincharte el dedo 6-7 veces al día puedes utilizar el monitor continuo de glucosa llamado freestyle libre los 7-14 días antes (Para que podamos conectarnos y que yo pueda recibir el informe del freestyle libre, te dejo el ID de mi consulta: 99c1n30qk09rpav5 )

Nos vemos en la consulta